640 likes | 1.17k Views
Zavod za javno zdravlje. Sombor. ► Centar za promociju zdravlja, analizu, planiranje i organizaciju zdravstvene zaštite, informatiku i biostatistiku u zdravstvu ► Centar za kontrolu i prevenciju bolesti ► Centar za higijenu i humanu ekologiju
E N D
Zavod za javno zdravlje Sombor ►Centar za promociju zdravlja, analizu, planiranje i organizaciju zdravstvene zaštite, informatiku i biostatistiku u zdravstvu ►Centar za kontrolu i prevenciju bolesti ►Centar za higijenu i humanu ekologiju ►Centar za mikrobiologiju www.zzjzsombor.org
Analiza zdravstvenog stanja stanovništva Zapadno-Bačkog okruga 2008
Teritorija i stanovništvo Prirodno kretanje
Vitalno-demografske karakteristike ►Broj stanovnika214.011 ►Površina 2420 km2 ►G. naseljenosti 88/km2 Prirodno kretanje 2007 Prosecna starost ► 40,7 Index starenja ► 1,07 >65 godina ► 17,2%
20 16.3 16.3 16.1 16 15.8 15.6 15.4 15.4 15.3 15 14.7 10 9.4 9.2 9.2 9 9 9 8.9 8.6 7.9 7.5 5 0 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 -5 -5.5 -6 -6.2 -6.3 -6.7 -6.8 -7 -7.7 -8.4 -8.7 -10 Natalitet Mortalitet Prirodni prirastaj Kretanje stope nataliteta, mortaliteta i prirodnog priraštaja Zapadno-Bački okrug 1998 - 2007
V o d e ć i u z r o c i s m r t i
Struktura uzroka smrti S obzirom na obeležja vitalnih dogadjaja i karakteristike teritorije a posebno starosnu strukturu stanovništva, zdravstveno stanje i najznačajnije uzroke smrti karakterišu, kao dominantne, bolesti iz grupe hroničnih nezaraznih oboljenja►BOLESTI SISTEMA KRVOTOKA 51,8%►TUMORI 21,6%►SIMPTOMI,ZNACI I PATOLOŠKI KLINIČKI ILABORATORIJSKI NALAZI 11,2%►BOLESTI SISTEMA ZA DISANJE 4,0%►POVREDE,TROVANJA I POSLEDICE DELOVANJA SPOLJNIH FAKTORA 3,5% Mortalitet prema uzrocima smrti
1.Bolesti sistema krvotoka Ukupno umrlih1679 Muškarci 720 (42,9%) Žene959 (57,1%) Vodeći uzroci smrti u okviru grupe
2.Tumori Vodeći uzroci smrti - muškarci Ukupno umrlih 702 Muškarci 424 (60,4%) Žene 278 (39,6%) Vodeći uzroci smrti - žene
3. Simptomi, znaci i patološki klinički i laboratorijski nalazi Ukupno umrlih 362 Muškarci 167 (46,1%) Žene 195 (53,9%) 4. Bolesti sistema za disanje Vodeći uzroci smrti u okviru grupe Ukupno umrlih 131 Muškarci 87 (66,4%) Žene 44 (33,6%)
5. Povrede,trovanja i posledice delovanja spoljnih faktora Ukupno umrlih115 Muškarci 82 (71,3%) Žene 33 (29,7%) Vodeći uzroci smrti u okviru grupe
O r g a n i z a c i j a z d r a v s t v e n e s l u ž b e
Zdravstvena zaštita na primarnom i sekundarnom nivou ►Zavod za javno zdravlje ►Opšta bolnica Sombor ► Dom zdravlja Sombor ► Dom zdravlja Kula ► Dom zdravlja Odžaci ► Dom zdravlja Apatin ►RRC “Banja Junaković” ► Apoteka “Narodna”Sombor
Zdravstveni radnici prema stepenu stručne spreme i profilu Zdravstveni radnici prema stepenu stručne spreme ►ukupno 1849 ► visoka ss 28,2% ►viša ss 6,7% ►srednja ss 65,1% Visoka stručna sprema prema profilu ►ukupno 522 ►lekari 84,1% ►stomatolozi 9,8% ►farmaceuti 1,1% ► ostali 5,0% Nemedicinski radnici 676
Morbiditetna statistika
Vanbolnički morbiditet 1. Služba opšte medicine Služba medicine rada Služba za zdravstvenu zaštitu dece Služba za zdravstvenu zaštitu školske decei omladine Služba za zdravstvenu zaštitu žena 2. 3. 4. 5.
1. Služba opšte medicine Vodeće dijagnoze unutar grupa bolesti Vodeće grupe bolesti u službi opšte medicine Bolesti sistema za disanje Zapaljenje ždrela uzrok. streptokokom (16,8%) Akutno zapaljenje ždrela i krajnika (16,5%) Bolesti sistema krvotoka Esencijalna arterijska hipertenzija (53,7%) Druge ishemijske bolesti srca (10,1%) Bolesti mišicno-koštanog sistema Bol u leđima (40,2%) Druga oboljenja leđa (16,4%) Faktori koji utiču na zdr. stanje Lica koja traže zdravstvene usluge (71,0%) Ostala lica potenc.ugr. zaraznom b. (16,1%) Duševni poremećaji i por.ponašanja Neurotski stresogeni poremećaji (46,1%) Poremećaji raspoloženja (36,2%)
2. Služba medicine rada Vodeće dijagnoze unutar grupa bolesti Vodeće grupe bolesti u službi medicine rada Bolesti sistema krvotoka Esencijalna arterijska hipertenzija (32,6%) Dr.bol.povišenog krvnog pritiska (9,18%) Faktori koji utiču na zdr.stanje Lica koja traže zdravstvene usluge (72,5%) Ostala lica potenc.ugr. zaraznom b. (8,59%) Bolesti sistema za disanje Infekcije gornjih resp.puteva (18,0%) Ak.zapaljenja bronha i bronhiola (12,0%) Bolesti mišićno-koštanog sistema Bol u ledjima (31,9%) Druga oboljenja ledja (25,2%) Duševni poremećaji i por.ponašanja Poremećaji raspoloženja (29,4%) Neurotski stresogeni poremećaji (22,7%)
3. Služba za zdravstvenu zaštitu dece Vodeće dijagnoze unutar grupa bolesti Vodeće grupe bolesti u službi zazdravstvenu zaštitu dece Bolesti sistema za disanje Akutno apaljenje ždrela i krajnika (42,2%) Infekcije gornjih resp.puteva (16,0%) Faktori koji utiču na zdr.stanje Lica koja traže zdravstvene usluge (86,3%) Ostala lica potenc.ugr. zaraznom b. (11,6%) Zarazne i parazitarne bolesti Druge virusne bolesti (45,6%) Druge crevne zarazne bolesti (17,7%) Bolesti kože i potkožnog tkiva Druge bolesti kože i potkožnog tkiva (32,7%) Infekcije kože i potkožnog tkiva (29,1%) Simptomi,znaci i nedov. def.stanja Drugi simptomi i znaci (88,9%)
4. Služba za zdravstvenu zaštitu školske dece Vodeće dijagnoze unutar grupa bolesti Vodeće grupe bolesti u službi za zdravstvenu zaštitu školske dece Bolesti sistema za disanje Akutno zapaljenje ždrela i krajnika (39,1%) Infekcije gornjih resp.puteva (18,5%) Faktori koji utiču na zdr.stanje Lica koja traže zdravstvene usluge (83,2%) Ostala lica potenc.ugr. zaraznom b. (9,32%) Zarazne i parazitarne bolesti Druge virusne bolesti (61,5%) Varičela i herpes zoster (9,38%) Povrede i trovanja Dr.spec.,nespec. i višestruke povrede (68,6%) Spec. višestruka uganuća,rascepi (23,2%) Bolesti kože i potkožnog tkiva Druge bolesti kože i potkožnog tkiva (35,8%) Infekcije kože i potkožnog tkiva (29,4%)
5. Služba za zdravstvenu zaštitu žena Vodeće dijagnoze unutar grupa bolesti Vodeće grupe bolesti u službi za zdravstvenu zaštitu žena Bolesti mokraćno-polnog sistema Druga zapaljenja vulve i vagine (21,3%) Zapaljenja jajovoda i jajnika (15,5%) Faktori koji utiču na zdr.stanje Lica koja traže zdravstvene usluge (47,9%) Kontracepcija (17,4%) Tumori Tumor glatkog mišića materice (43,2%) Dobroćudni tumor jajnika (24,9%) Trudnoća,radjanje i babinje Krvarenja u trudnoći (42,0%) Otok, belančevine u mokraći (12,4%) Zarazne i parazitarne bolesti Kandidijaza (63,9%) Trihomonijaza (21,7%)
Bolnički morbiditet i mortalitet Bolnički mortalitet ►Bolesti sistema krvotoka (61,1%) infarkt mozga (33,1%) srčana insuficijencija (17,8%) ►Tumori (18,5%) tumori dušnika i pluća (33,8%) ►Bolesti sistema za disanje(7,8%) ►Bolesti sistema za varenje (4,5%) ►Bolesti mokraćno-polnog s. (2,5%) Bolnički morbiditet ►Bolesti sistema krvotoka (17,6%) ►Tumori (15,1%) ►Bolesti sistema za varenje (14,0%) ►Duševni poremećaji (10,9%) ►Bolesti sistema za disanje (9,8%) ►Ostale bolesti (32,6%)
Broj dijaliza po vrstama 2008 Uradjene laboratorijske analize u 2008►885296 hematoloških ► 630285 biohemijskih ► 255011 Izvršenih operacija u 2008 ►8897 Operacija po lekaru ► 161,7 Broj operacionih sala ► 10
K r e t a nj e z a r a z n i h b o l e s t i
Kretanje zaraznih bolesti 2008 Kretanje zaraznih bolesti u 2008 - distribucija po opštinama - 12117.66/100 000 Incidenca ►11079,34/100.000 1681.38/100 000 4519.55/100 000 27061.43/100 000
Kretanje zaraznih bolesti po grupamana području Zapadno-Bačkog okruga u 2008 godini
Deset najčešćih zaraznih bolesti u Zapadno-Bačkom okrugu 2008
Respiratorne zarazne bolesti 1. Redosled učestalosti respiratornih zaraznih bolesti u Zapadno-Bačkom okrugu 2008 Vodeće respiratorne zarazne bolesti ►Pharyngitis streptococcica 53,3% ►Tonsilitis streptococcica 29,7% ►Influenza,vir. non identificatum 7,9% Incidenca ►1o639,64/100.000
Crevne zarazne bolesti 2. Redosled učestalosti crevnih zaraznih bolesti u Zapadno-Bačkom okrugu 2008 V o d e ć e c r e v n e zarazne bolesti ►Enterocolitis acuta 49,1% ►Diarrhoea causa infectionis 34,5% ►Intoxicationes aliment.bacter. 9,9% Incidenca ►362,60/100.000
3. P a r a z i t a r n e b o l e s t i Distribucija parazitarnih bolesti po opštinama u 2008 godini Parazitarne bolesti Scabies 100% Incidenca►30,84
O s t a l e z a r a z n e b o l e s t i 4. Distribucija ostalih zaraznih bolesti po opštinama u 2008 godini Ostale zarazne bolesti Septicaemia alia 100% Incidenca►14,95
Vektorske zarazne bolesti 5. Distribucija vektorskih zaraznih bolesti po opštinama u 2008 godini Vektorske zarazne bolesti Morbus Lyme 100% Incidenca►14,48
6. Venerične zarazne bolesti Redosled učestalosti veneričnih zaraznih bolestiu Zapadno-Bačkom okrugu 2008 Vodeće venerične zarazne bolesti ►Chlamydiasis 29,6% ►Hepatitis B chron. sine delta 25,9% ►Hepatitis B acuta 22,2% Incidenca ►12,62/100.000
7. Z o o a n t r o p o n o z e Redosled učestalosti zooantroponoza u Zapadno-Bačkom okrugu 2008 Incidenca ►4,21/100.000
Evaluacija uspeha imunizacije u 2008 Obuhvat lica obaveznim imunizacijama u Zapadno-Bačkom okrugu2008
H i g i j e n a i h u m a n a e k o l o g i j a
Higijena i humana ekologija Higijenska ispravnost vode za piće u Zapadno-Bačkom okrugu 2008 Udeo bakteriološki i hemijski neispravnih uzoraka po opštinama Zapadno Bačkog okruga 2008
Udeo bakteriološki neispravnih namirnica premaporeklu 2008 Higijenska ispravnost namirnica Industrijska proizvodnja ►7,0% Promet ►12,0% Zanatska proizvodnja ►8,7%
O s t a l e d e l a t n o s t i ►Kontrola vode u bazenima za rekreaciju i rehabilitaciju ►Kontrola kvaliteta površinskih voda ►Kontrola higijenske ispravnosti briseva ►Ispitivanje pokazatelja kvaliteta vazduha ►Kontrola ispuštanja otpadnih voda ►Delatnosti na polju javnog zdravstva ►Projektne aktivnosti
Mere dezinfekcije,dezinsekcije i deratizacije u Zapadno-Bačkom okrugu 2008 ▪ prostora orošavanjem ▪ lokalnih vodovoda ▪ kućnih vodovoda ▪ javnih bušenih bunara ▪ centralnog vodovoda ▪ hidrofora ▪ bazena za kupanje Dezinfekcija Dezinsekcija ▪ objekata ▪ prostora Deratizacija ▪ objekata ▪ otvorenog prostora
Analiza rezultata u 2008 Odnos broja uradjenih analiza po vrstama 2006 – 2008
Analize po vrstama Sanitarna mikrobiologija ●Ukupan broja uzoraka 85100 ●kliničkih materijala 32259 ●uzoraka za sanitarne preglede 45604 ●uzoraka sanitarne mikrobiologije 7237 ●voda za piće 47,3% ● namirnice 34,8% ● uzorci na sterilnost, čistoću i upotreb. 15,1% ● bazenske,povr. i otpadne v. 2,8% Klinički materijal ●urin 42,7% ● krv 18,5% ● bris nosa grla,usta 10,9% ● bris u-g trakta 6,7% ● feces 5,9 Mikrobiološke analize u 2008
►Staphylococcus aureus meticilin R (MRSA) – 14 izolata ►Enterococcus spp.vankomicin R (VRE) – nije bilo izolata►Streptococcus pneumoniae penicilin R (PRSP) – nije bilo izolata►Acinetobacter baumanii, Pseudomonas aeruginosa (MDR)27 izolataAcinetobacter baumanii 19 (MDRAB)Pseudomonas aeruginosa 8 Praćenje rezistencije mikroorganizama u bolničkoj sredini Struktura ESLB pozitivnih sojeva u bolničkoj sredini 2008
Obavezne prijave laboratorijskih izolata prema zakonu Struktura izolata prema učestalosti 2008
Pozitivni izolati hemokultura ●Salmonella Enteritidis 23 ●Salmonella Senftenberg 2 ●Salmonella Typhimurium 1 ●Salmonella Essen 1 ●Salmonella Paratyphi B d-tartarat pozitivan s.Java 1 ●Salmonella gr B (Salmonellaenterica subs.enterica) 1 ●Salmonella Coeln 1 ●Salmonella Thompson 1 ●Staphylococcusspp. (koagulaza negativan) 38,1% ●Acinetobacter baumanii/calcoaceticus 7,9% ●Serratia marcescens 7,1% ●Proteus mirabilis 5,5% ● Klebsiella pneumoniae 5,5% ● Staphylococcus aureus 4,0% ● Enterococcus faecium 3,2% ● Pseudomonas aeruginosa 3,2% ● Corynebacterium spp.(difteroidi) 2,4% ● Candida albicans 2,4% ● Gram-anaerobni štapići 2,4% ● Enterobacter cloacae 1,6% ● Escherichia coli 1,6% ● Citrobacter freundii 1,6% ● Ostalo 13,5% Primoizolati salmonela