Мероприятия в части внедрения стандартов на 2012 год

1. Мероприятия в части внедрения стандартов на 2012 год Программа модернизации здравоохранения на 2011 -2012 годы в Республике Татарстан Начальник отдела стандартизации медицинских услуг Управления контроля качества и развития отраслевой стандартизации И.М.Бурыкин Казань, 2012

2. Внедрение новых стандартов оказания медицинской помощи В части внедрения новых стандартов на 2012 год запланировано 10 новых стандартов Перечень утвержден Приказом МЗ РТ 525 от 19.04.2012 «О введении стандартов медицинской помощи на 2012 год в рамках программы «Модернизация здравоохранения Республики Татарстан на 2011-2012 годы»

3. Стандарты внедряемые с 2012 года

4. Стандарты внедряемые с 2012 года

5. Карты мониторинга Установлены Приказом МЗ РТ 525 от 19.04.2012 «О введении стандартов медицинской помощи на 2012 год в рамках программы «Модернизация здравоохранения Республики Татарстан на 2011-2012 годы» (Приложение 2). Форма доработана с учетом замечаний предыдущего года.

7. Исполнение стандарта Стандарт считается выполненным при исполнении не менее 80 процентов медицинских услуг, установленных стандартом, с частотой предоставления 1, без учета кратности их предоставления. (П. 15.3.2. Соглашение об установлении тарифов на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на 2012 год)

8. Исполнение стандартов Федеральным законом № 323-ФЗ от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» предусмотрена возможность превышения усредненных показателей, установленных стандартами медицинской помощи, при условии наличия медицинских показаний с учетом индивидуальных особенностей пациента, особенностями течения заболевания, по назначению лечащего врача. При наличии показаний и по результатам лабораторных и инструментальных исследований больному могут быть проведены дополнительные диагностические исследования, не указанные в стандарте. Суточные и курсовые дозы лекарственных препаратов могут быть изменены по медицинским показаниям с учетом инструкции по применению. Например, при беременности, при развитии аллергических или токсических реакций, индивидуальных особенностей организма, наличия сопутствующих, фоновых и конкурирующих заболеваний или состояний. (Информационное письмо Минздравсоцразвития России №14-3/10/2-11668 от 24 ноября 2011 г.)

9. Исполнение стандартов • Критерий выполнения стандарта – длительность госпитализации не менее 80% от средней длительности, установленной стандартом отменен. • Введено понятие предельных сроков отклонения.

10. При оплате по тарифу за законченный случай лечения в соответствии со стандартом учитывается соотношение утвержденной и фактической длительности лечения по стандарту. При определении сроков средней продолжительности случая лечения субъектам рекомендуется установить предельные отклонения от средней длительности лечения, при которых применяется действующий тариф законченного случая. • Если необходимый результат лечения был достигнут в более короткий срок, чем это предписывается стандартом медицинской помощи, в том числе вследствие применения новых медицинских технологий, но в пределах установленного отклонения, лечебно-профилактическое учреждение вправе выписать данного пациента из стационара, а оплата за данный случай лечения должна быть произведена в полном объеме. Предельные сроки отклонения (Источник: Информационное письмо Минздравсоцразвития России №14-3/10/2-11668 от 24 ноября 2011 г.)

11. Предельные сроки отклонения Устанавливают минимальную и максимальную длительность для оплаты стандарта по законченному случаю. Утверждены Соглашением об установлении тарифа на оказание медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на 2012 год (Приложение 8.2.).

12. Принцип оплаты Ф - оплата по факту N – оплата по нормативу (сред. длит. федер. станд.) (Источник: отдел расчет а ПГГ)

13. Предельные сроки отклонения

14. Предельные сроки отклонения

15. Финансовый план Установлен постановлением Кабинета министров Республики Татарстан от 16.05.2012 №379 пункт 3.1.

16. План Утвержден общий план случаев по модернизации. Для обеспечения установленного порядка финансирования по каждому учреждению сформирован план по месяцам до конца 2012 года План госпитализаций на январь – февраль был сформирован на основе данных о фактически выполненных стандартах.

17. Кодификация Случаи оказания медицинской помощи кодифицируются в соответствии с приказом МЗ РТ (будет доведен отдельно)

19. Вопросы, замечания просим направлять в отдел СМУ. Благодарю за внимание