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GRIPE. HJP II 2009. QUE ES ?. Enfermedad viral altamente infecciosa. Afecta a todas las edades, con mayor frecuencia en niños. Mayor mortalidad en edades extremas de la vida o en personas con factores de riesgo. Se produce de junio a septiembre. “Influencia de las estrellas.”.
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GRIPE HJP II 2009
QUE ES ? • Enfermedad viral altamente infecciosa. • Afecta a todas las edades, con mayor frecuencia en niños. • Mayor mortalidad en edades extremas de la vida o en personas con factores de riesgo. • Se produce de junio a septiembre. • “Influencia de las estrellas.” MAGG - HJP II - 2009
El virus de la Influenza se encuentra en constante evolución, lo que facilita las epidemias y pandemias. • Serotipos A, B y C, constitución de la nucleoproteína. • El serotipo A se clasifica según las glucoproteinas de superficie HEMAGLUTININA y NEURAMINIDASA en subtipos. MAGG - HJP II - 2009
DEFINICIONES UTILES • EPIDEMIAS: Brotes confinados a una región limitada, ocurren cada año y varían de intensidad. Dura 5 a 6 semanas. • PANDEMIAS: Ocurren a intervalos impredecibles. Se desarrollan cuando un nuevo subtipo de VHA aparece y ante el cual la población mundial no tiene inmunidad. MAGG - HJP II - 2009
Los virus influenza A no solo infectan a humanos, sino también a otros animales como ballenas, cerdos, caballos, y aves, dificultando su control debido a que cada especie tiene N y H específicas. Los virus B y C afectan solo a HUMANOS. • Variaciones antigénicas mayores en el influenza A consisten en variaciones de la H con o sin cambios de la N, conforman las pandemias, como el virus aviar. MAGG - HJP II - 2009
CLASIFICACION DE LA GRIPE ESTACIONAL • El tipo de nucleoprot. A, B y C. • El hospedero, x ej. aviar, porcino. • El lugar del primer aislamiento. Taiwán. • El número de cepa por año. • El año de aislamiento. • A/ aviar/Taiwán/8/ 97/ H3N2 MAGG - HJP II - 2009
Epidemiología • Produce epidemias anuales, más o menos 10 % de la población es afectada. • La influenza española afectó a 500 millones de personas, de las cuales fallecieron 40 millones. • La GH o Estacional es importante en la patogénesis de la otitis media. • Neumonías por S. Aureus y S .Pneumoniae. MAGG - HJP II - 2009
COMO ES LA G. Estacional? • Trasmitidos de persona a persona por tos y/ o estornudos. • P de I: de 1 a 4 días. • Mas frecuente la infec. no complicada. Puede ser complicada en personas con factores de riesgo. • Influenza fulminante, es un neumonía viral primaria, frecuente en las pandemias con elevada mortalidad. MAGG - HJP II - 2009
COMPLICACIONES – EN QUIENES ? • Exacerb. de EPOC y Asma. • Descompensación de algunas enfermedades, DBT, IRC. • Síndrome de Reye. • Embarazada. • HIC MAGG - HJP II - 2009
LOS CASOS DE MORTALIDAD ASOCIADOS A INFLUENZA SON MENOS COMUNES EN NIÑOS. • LA MORTALIDAD ASOCIADA A INFLU PUEDE SER CONSECUENCIA DE NEUMONIA O EXACERBACION DE CONDICIONES PATOLOGICAS PREEXISTENTES. • EL 90 % DE LAS MUERTES SE PRODUCEN EN MAYORES DE 65 AÑOS. MAGG - HJP II - 2009
MEDIDAS CONTRA LA GRIPE • Educación. • Tratamiento y profilaxis. • Vacunación. MAGG - HJP II - 2009
TRATAMIENTO • Antivirales: Amantadina, rimantadina, Oseltamivir y zanamivir. • Son más efectivos dentro de las 2 primeros días de comenzar la enfermedad. MAGG - HJP II - 2009
VACUNAS MAGG - HJP II - 2009
QUIENES? • Mayores de 65 años. • Residentes de hogares geriátricos. • Pacientes con enfermedades crónicas. • Personas de 6 meses a 18 años que reciben aspirina en forma crónica. • Embarazadas. • Contactos de personas de alto riesgo. • Trabajadores de la salud. MAGG - HJP II - 2009
GRACIAS … MAGG - HJP II - 2009