2012. 11. 1 . 보건복지부 질병정책과

1. 2013년도 국가암관리사업 2012. 11. 1. 보건복지부 질병정책과

2. 우리나라 암 현황 1

3. 연도별 성별 암발생자수 추이

4. 주요 암종 발생분율, 2009

5. 성별 주요 암종 발생분율, 2009

6. 평균수명까지 생존 시 암발생확률, 2009

7. 암발생률 순위1) 국제 비교, 남자

8. 암발생률 순위1) 국제 비교, 여자

9. 성별 5년 생존율 추이 : 모든 암

10. 주요 암종의 유병기간별 유병자수, 2009

11. 질병 사망 추이[1983-2011] % 27.8% 11.3% 연도 자료원: 통계청 사망원인통계, 2012

12. 2013년 국가암관리사업 추진방향 2

13. 체계적인 암등록 및 관리평가 ■ 국가암등록통계사업 연혁 • - 1980년 : 국립의료원내 ‘한국중앙암등록본부’를 설치 운영 ※ 1년 단위로 암등록조사사업 결과 발표 • - 2000년 : 한국중앙암등록본부를국립암센터로 이관 • - 2003년 : 암관리법 제정; 암등록통계사업 시행 근거 마련 • - 2005년 : 1999-2001년 국가 암발생률 산출 ※ 우리나라 최초로 전국단위 암발생통계를 산출 • - 2006년 : 암관리법 일부 개정; 개인정보 보호에 관한 규정 신설 • - 2007년 : ’02년 국가 암발생률 산출, ‘국가암등록사업 연례 보고서’ 발간 • - 2008년 : ’03-’05년 국가 암발생률 산출, ‘국가암등록사업 연례 보고서’ 발간 ※ 1993-2005년 암발생자의 생존율 통계 추가 • - 2009년 : ’06-’07년 국가 암발생,암생존,암유병 통계산출, ‘국가암등록사업 연례 보고서’ 발간 • ※ 시의성을2년으로 단축하고, ’07년 암유병자 통계 추가 • - 2010년 : ’08년 국가 암발생,암생존,암유병 통계산출, 국가암등록통계사업 연례 보고서’ 발간 • ※ 10년암유병자 통계 추가 • - 2011년 : ’09년 국가 암발생,암생존,암유병 통계산출, 국가암등록통계사업 연례 보고서’ 발간

14. 체계적인 암등록 및 관리평가 ■ 국가암등록통계사업 조직구성도 보건복지부 국립암센터 국가암관리사업본부 중앙암등록본부 지역암등록본부 • 암등록통계사업 계획 수립 • 국가단위 암 통계 산출 • 암관련 기초 DB 생산 • 암등록실무자 교육 훈련 • 지역암등록본부 지원 • 해당지역 자료수집, 분석, 관리 • 해당지역 암통계 산출 • 중앙암등록본부와 업무 협조체계 구축 암등록사업위원회 • 자문기구 통계청 국민건강보험공단 행정안전부 • 사망자료 공유 • 암수진자료, 중증등록 • (암) 자료 공유 • 암환자의 주민등록 • 주소지, 사망정보 공유

15. 암등록통계자료의 질 강화 • 의료기관 암등록실무자 교육 : 기본, 중급, 상급 과정 운영 • 지역암등록본부 암등록실무자 교육 : 암등록 DB 관리 및 암등록실무, • STATA 프로그램을 활용한 암통계 산출 ’09 암발생,’09 암유병,’93-’09 암생존 통계 산출 • 암통계 지표 개발(유병률, 소득수준, 장애별 암발생률)연구 • 암등록 수집변수 확대 (내원경로, 분화도, 편측성등] 암등록실무자 교육 지원 강화 체계적인 암등록 및 관리평가 • 암등록통계사업 협력기관과 연계하여 효과적인 자료수집체계 구축 • 자료의 표준화 및 질 관리를 통해 발생통계의 정확도 산출

16. 국가암등록통계의 활용 확대 체계적인 암등록 및 관리평가 • 2010년 국가암등록자료의 위암, 대장암, 유방암, 자궁경부암을 대상으로 10% • 추출하여 협력병기 자료 수집 • 암 위험요인, 치료 분야 등으로 수집 변수를 확대하여 향후 암관리사업 모니터링 및 • 연구용 자료 작성 , 공개 예정 • 암등록통계의 시의성, 서비스성, 이용자만족도 등 통계품질 지속적으로 향상

17. 국내 발암성 물질 평가 및 대응 • 암 위험요인별, 암종별, 대상자별 위험요인 및 예방의 근거 고찰과 정리 (’07~ , 2주기 갱신) • 대국민 암예방 수칙 및 실천 지침서 개발, 제작, 배포 (’07 ~ ) : 10대 수칙, 24종실천지침서 • 암예방 수칙 인식과 실천 행태에 대한 모니터링 및 평가 (’07~ , 매년 실시) 근거 중심의 암예방 실천 지침 마련 • 평가 대상 물질 선정 및 근거 자료 상시 수집과 정리 (발암물질 평가 DB 구축) (’11 ~ ) • 국내외 발암성 이슈 사항 접수 및 관리와 대응 (’11 ~ ) • 근거 자료 활용한 발암물질 평가자료 초안 작성 및 발암성 평가 위원회의 역할 지원 (’11 ~ ) 암예방 중재 방안 개발 및 예방 실천을 위한 홍보 강화 암 위험요인 중점관리를 통한 암 예방 강화 • 실천적 암예방 컨텐츠 마련 및 제공과 지속 갱신 • 암예방 교육 및 일상생활 실천을 위한 홍보 캠페인 실시 • 암 위험요인 및 지역 특성을 고려한 중재 프로그램 개발 및 적용과 효과 평가 • 암생존자 및 일반인 참여형 예방 홍보 서포터즈 구축 방안 제시 및 추진 (’09~)

18. 암 위험요인 중점관리를 통한 암 예방 강화 < 10대 국민 암예방 수칙 > <암예방 실천지침서>

19. 암 위험요인 중점관리를 통한 암 예방 강화 < 국민 암예방 수칙 인식도> “~님은 암예방을 위한 수칙이 있다는 것을 알고 계십니까?”

20. 암 위험요인 중점관리를 통한 암 예방 강화 < 암 위험요인에 대한 인지 및 예방 실천 행태> • 암 위험요인 인식하지 못하는 비율 감소 • 실천 결심율 및 실천율 증가 암예방이 가능하다는 사실을 알지 못함 암예방에 대해 생각해 본 적 없음 암 예방을 위해 노력할지 말지 결정 안했음 암 예방에 신경 쓰지 않기로 결정했음 암을 적극적으로 예방하기로 했음 암예방을 위해 구체적인 노력을 한 적이 있음

21. 전국민 암검진 달성 국가암검진 프로그램 1) 의료급여수급권자 , 건강보험가입자 및 피부양자 중 보험료 부과기준에 해당되는 자 2) 간경변증, B형 간염항원 양성,C형 간염항체 양성, , B형 또는 C형 간염 바이러스에 의한 만성 간질환 환자로서 해당하는 질병분류 코드로 의료이용을 한 경우

22. 검진대상 확대 전국민 암검진 달성 • 지원대상 : ’11년 552만명(의료급여 81 , 건강보험 471), 국비 214억원 • -> ’12년 580만명(의료급여 90 , 건강보험 490), 국비 203억원 • 암검진 수검률 : 25.2% (’07) -> 29.0%(’08) -> 32.5%(’09) -> 35.7%(’10) 암검진 제도개선 및 인프라 구축 • 암예방, 홍보, 검진, 사후관리, 평가 등 암종별 검진시스템 구축 추진 • 암종별 검진기관 지정 등 인프라 확대 • * 4,627개소(’10.10) -> 5,105개소(’11.10 ) -> 5,417개소(’ 12.09) • 암 검진 비용의 본인부담 20% -> 10% 경감 (’10.1) • 검진연령 및 검진주기 일원화 (’11.6)

23. 암검진 질 관리 강화 전국민 암검진 달성 • 암종별 표준검진지침 주기적 개정 및 의료인대상 교육실시 • * 위암,대장암 등 5대암 검진 질지침 제∙개정 • * 국가암검진 질 지침 e-book 제작.배포 및 온라인 교육 실시(’12) • * 진단의학검사, 병리검사, 영상의학검사, 내시경검사에 대한 의료인 교육 실시 • 암검진기관 질 향상을 위한 암검진기관평가 실시 및 미흡한 기관 지도 • * 정확도,만족도, 영상의학검사 등 전문영역 평가를 포함 • * 암관리법 평가에서 건강검진기본법 평가로 전환(’11) • * 2011년 평가 사후관리대상에 대한 집중 교육(멘토링) 실시(’12)

24. 암환자 진료의 보장성 강화 및 지원 확대 암환자의료비지원사업 1) 2002-2004: 백혈병만 지원함

25. 지원실적 :’11년 3,839명(국비 91억원)-> ’12년 10월현재 3,559명(국비 72억원) • 지원내용 : 만18세까지 법정본인부담금과 비급여본인부담금 포함한 상한액까지 지원 • - 백혈병 암환자 : 최대 3천만원, 그외 암환자 : 최대 2천만원 (조혈모세포 이식시 3천만원) 소아 암환자 의료비 지원 성인 암환자에 대한 의료비 지원 암환자 진료의 보장성 강화 및 지원 확대 추진계획 • 지원실적 :’11년 53,451명(국비 158억원)-> ’12년 10월현재 46,222명(국비 133억원) • 지원내용 : 최대 연속 3년 지원 • - 의료급여수급자 : 법정본인부담금 최대 120만원, 비급여본인부담금 최대 100만원 • - 건강보험가입자 : 법정본인부담금 최대 200만원 • - 폐암환자 : 100만원 정액지원

26. 의료비지원사업 홍보체계 구축 • 암 비용 조사 체계 구축 및 결과 산출 • 암환자 수혜자 만족도 조사 수행(매년) • 시·도의 의견을 반영하여 암환자의료비지원 사업 안내 개정(매년 하반기) • 사업 개선을 위한 연구 용역 결과를 바탕으로 TF 구성 및 운영('12.7월~) 합리적인 지원기준 마련 • 보건소, 지역암센터, 국민건강보험공단지사의 연계 필요 • 의료비지원 대상 통보 • 국가암정보센터, 암관리사업 리플렛 등을 통해 정보 제공 효율적인 지원 체계 구축방안 마련 암환자 진료의 보장성 강화 및 지원 확대 • 종합적인 암환자의료비지원 정보시스템 구축으로 효율적인 지원·관리 • 교육교재(Q&A) 개발 및 보급

27. 호스피스 완화의료 법적 기반 마련 • - “완화의료전문기관” 지정기준을 법 및 시행 규칙으로 격상 • - 개정 『암관리법』에 완화의료 대상자, 입소절차, 완화의료기관 평가 등 규정 • 호스피스 완화의료 수가개발 추진 • - 일당정액제 (포괄수가제)를 기본방향으로 시범사업 실시(’09~ ’11.5월) • 완화의료기관 지원 확대 • - 지방공사 의료원 등 지역사회 공공의료기관 참여 독려 • - 지역사회 병∙의원급 민간의료기관의 참여 방안 모색 • 국립암센터 완화의료병동 전환 유도 완화의료 활성화 및 질 향상 완화의료 서비스 인프라 구축(’10 ~ ’11) 암환자 재활 · 완화의료 지원강화

28. 완화의료전문기관 지원사업 현황: 2005~2012년 지원기관 시설 및 장비 현황

29. 호스피스 완화의료 홍보 및 교육 사업 • 호스피스완화의료 인식제고 및 이용률 향상을 위한 홍보사업 실시 • - 매년 5월 ‘통증을 말합시다’캠페인 실시 • - 매년 10월 두 번째 주 토요일‘호스피스완화의료 주간’행사 및 캠페인 실시 • - 호스피스완화의료 지원사업 현황 제작과 언론홍보 및 교육자료 개발 및 배포 • 호스피스완화의료 전문인력 양성 교육프로그램 개발 및 보급 • - 전문인력 교육자 양성 교육 프로그램 개발 및 보급 • - 간호사 및 의사 e-learning 교육프로그램 운영 • - 통증관리지침개정(의사용 5판] 및 통증 어플리케이션개발 암환자 재활 · 완화의료 지원강화 완화의료 기관의 서비스 표준화 및 질향상 • 완화의료 기관의 자발적 질향상 지원 • 완화의료 기관의 서비스에 대한 객관적 평가 지원 • 완화의료 전문인력에 대한 교육과정 개발 및 지원 확대 • 실무 전문가 멘토링 제도 시범사업 실시 • “ 완화의료전문기관 서비스 제공원칙”보급 활성화

30. 호스피스완화의료 교육,홍보자료 제작및 배포 암성통증관리 어플리케이션 암성통증관리지침 5판 개정 호스피스완화의료 심볼 의사, 간호사 e-learning 과정

31. 완화의료주간 선포식 및 완화의료 바로알기 캠페인 • 장소 : 청계광장

32. 추가 인프라 확보 지역암센터 협의체 구성 적극적 암관리를 위한 인프라 구축 국가암관리사업 지원 및 평가 • 국립암센터 – 지역암센터 MOU 협력체계 구축 • 지역암센터 지정 및 운영사업 5년 성과평가 연구 실시 (대상 : 종합형 지역암센터 9개소) • 지역암센터 사업실적 평가 : 중간평가, 연차별 평가를 통한 실적 평가 • 암환자 자체충족률 산출 • 지역암센터 발전 방안 모색 및 역량 강화를 위한 협의체 구성 • 지역암센터 협의체, 지역암센터 기획평가회의, 지역암센터실무회의 • 건립비 지원 없는 기능형 지역암센터 추가 지정 • - 인천, 경기, 울산지역암센터 추가 지정(’11.01~06)

33. 적극적 암관리를 위한 인프라 구축 암치료 첨단장비비 지원 • 종합형지역암센터9개소 지원 완료(’08~11) • 기능형지역암센터장비비 지원사업 실시(’12~14) • - 울산지역암센터 국비 15억 지원(TRUE BEAM) 지역 암관리사업 활성화 지원 • 지역암센터 운영지침 개정(’10~11) • 지역암센터발전계획안 수립(지역암센터 리더쉽 발휘 및 협력 강화 등) • 지역암센터 네트워킹 사업 지원 • - 워크샵, 협력센터교차방문, 암관리사업 실무과정 암연구 컨퍼런스 • 암연구 활성화 및 공동연구 기획을 위한 컨퍼런스 진행 • 암연구 활성화회의 및 암연구 심포지엄

34. 강원 충북 경남 전남 국립암센터 대구경북 충남 제주 부산 전북 적극적 암관리를 위한 인프라 구축 인천 경기 • 지역암센터 설립비 지원 : 개소당 200억 투자 (9개소) • 지역암센터에 첨단 암치료 장비 지원 : 개소당 15 ~ 25억 투자 (’ 14년까지 12개소 지원예정) • 암관리 사업비 지원 확대 • - ’07년 3개소 -> ’08년 9개소 ->’09,’10년 9개소 (개소당 1.6억원) • ->’ 11년 12개소

35. 암예방 홍보 강화 • 암전문가 과정, 의료인력과정 등 교육 실시 • 호스피스 자원봉사자 등 민간인 보수교육 과정 다양한 통로를 활용한 홍보사업 확대 • 암예방의 날 행사 실시(3. 21) – 가수 홍서범 조갑경 부부 암예방홍보대사 위촉 • 10대 국민 암예방 수칙 홍보 강화 : 리플렛, 홍보물품 배포 암 관련 종사자 교육훈련 강화 국민이 체감하는 교육 · 홍보 실시 • TV, 라디오 공동캠페인 실시 : 암예방 및 암조기검진에 대한 국민 인식 제고 • 대한암협회 등 암관련 단체를 활용하여 홍보, 교육실시

36. 국가암정보센터 운영 활성화 국민이 체감하는 교육홍보 실시 • 암종별 컨텐츠 확대 : ’07년 50종 -> ’08년 62종 -> ’09년 75종 • -> ’10년 80종 -> ’11년 85종 • 암정보 전달 창구 다양화(콜센터, 홈페이지, 소셜미디어 등) • 암정보 캠페인 수행 • 암정보 교육자료 개발(리플렛, 소책자, 포스터, 동영상, 동화 등) www.cancer.go.kr 1577- 8899

37. 국민이 체감하는 교육홍보 실시 국가암정보센터 암정보 전화상담 서비스 1577-8899 암지식 데이터베이스 구축 및 컨텐츠 제작 암정보 온라인(홈페이지 및 SNS) 서비스 대국민 암예방 캠페인

38. 국민이 체감하는 교육홍보 실시 국민 암예방 캠페인 – 2012 암예방 토크 콘서트 일 시 : 2012년 9월 23일(일) 11시 ~ 18시 장 소 : 서울 어린이대공원 열린무대

39. 감사합니다!