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Normatização / Regulamentação Em OPME

Normatização / Regulamentação Em OPME. Andrea Bergamini Unimed Mercosul. Cenário. Alguns pontos importantes. Sustentabilidade do Sistema de Saúde (Público e Suplementar) Sistema Unimed – precisamos começar pelo intercâmbio: Relações mais justas; Combater os tratamentos díspares;

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Normatização / Regulamentação Em OPME

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Presentation Transcript

  1. Normatização / RegulamentaçãoEm OPME Andrea Bergamini Unimed Mercosul

  2. Cenário

  3. Alguns pontos importantes • Sustentabilidade do Sistema de Saúde (Público e Suplementar) • Sistema Unimed – precisamos começar pelo intercâmbio: • Relações mais justas; • Combater os tratamentos díspares; • Relação de transparência construída.

  4. Estratégias Busca da Curva A de OPME junto as Unimeds do Sistema Análise do mercado de OPME no Brasil Escolha dos primeiros fornecedores RDC 59 e 16 Logística Estoque

  5. Ferramentas de Apoio Normativas do Conselho de Medicina Res. 1.956/10 Disciplina a prescrição de materiais implantáveis, órteses e próteses e determina arbitragem de especialista quando houver conflito. Res. 1.982/12 Dispõe sobre os critérios de protocolo e avaliação para o reconhecimento de novos procedimentos e terapias médicas pelo CFM.

  6. Quem paga a conta?? PREÇO DE VENDA (IDEAL): • CUSTOS • DESPESAS ADM • IMPOSTOS • LUCRO R$ 65.000,00 DISTRIBUIDOR MAIS…. • CUSTOS • DESPESAS ADM • IMPOSTOS • LUCRO R$ 1.300,00 R$ 80.000,00 MAIS… TX COMERCIALIZAÇÕES…. R$ 120.000,00 MARGEM DE 20 A 50% MAIS…. R$ 150.000,00 TX COMERCIALIZAÇÃO HOSP. 5% FABRICANTE NOVO PREÇO DIFERENÇA NOVO PREÇO + 230 % COMISSIONAMENTOS PREÇO FINAL Que pode variar entre 5% a 30% PAGADORES FINAIS

  7. Correios pagou por parafuso para cirurgia ortopédica valor de carro popular

  8. Estudo Anvisa – Próteses Importadas X Próteses Nacionais

  9. Estudo Anvisa – Próteses Importadas X Próteses Nacionais

  10. Sugestões de ações a serem desenvolvidas Análise regional do Mercado de OPME pelas Agências Reguladoras em diferentes clientes: Fabricantes e/ou Importadores Distribuidores Hospitais/ Clínicas Operadoras de Saúde Maior fiscalização nas atividades fins dos atores envolvidos Aprimoramento das normativas já existentes

  11. Sugestões de ações a serem desenvolvidas Revisão das normativas para incorporação de novas tecnologias Formação de um grupo técnico para análise de mercado composto por entidades envolvidas diretamente neste processo Criação de tabela de preços de referência (preço teto) Maior envolvimento dos entidades jurídico nos processos relacionados ao OPME

  12. Obrigada! Andrea Bergamini andrea@unimedmercosul.com.br

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