140 likes | 266 Views
Hasnyálmirigy. A hasnyálmirigy – kettős elválasztás 98% külső – hasnyál 2% belső – inzulin, glukagon. Langerhans-szigetek – 1-2 millió apró „sziget”, sejtcsoport. Frederic Sanger (1918) » kémiai Nobel-díj az inzulin as-szekvenciájának megfejtéséért [1958] » kémiai Nobel-díj
E N D
A hasnyálmirigy – kettős elválasztás98% külső – hasnyál2% belső – inzulin, glukagon Langerhans-szigetek – 1-2 millió apró „sziget”, sejtcsoport
Frederic Sanger (1918) »kémiai Nobel-díj az inzulin as-szekvenciájának megfejtéséért [1958] » kémiai Nobel-díj nukleinsavak bázissorrendjének meghatározásáért [1980]
Az inzulin termelést a vér cukorszintje szabályozza! Inzulin hatásai (a glukagon mindenben antagonista) táplálékkal felvett glükóz sejtekbe való felvétel ! májban glikogénépítés májban a feleslegből zsírépítés sejtekben elégetés ! raktározás zsírraktárak feltöltése Aminosavakból fehérjeszintézisHat a növekedésre Glükoneogenezis gátlás a májban
Paul Langerhans Cukorbetegség diabetes = átmenet, átfolyás (megnövekedett mennyiségű vizelet) mellitus = mézédes (glükóz a vizeletben) India: a betegséget "édes vizelet kór"-nak nevezték, a betegségre gyanús egyének vizeletét hangyákkal tesztelték. Ha a hangyák "kedvelték" a vizeletet, az arra utalt, hogy abban sok cukor van. Európa: szokásos volt a betegek vizeletét megkóstolni.
Egészséges vércukorszint: 50-120 mg glükóz / dl vérszérum (90) Beteg: > 160 mg glükóz / dl vérszérum • Abetegség oka: • inzulinhiány • a sejtek inzulinérzékenységének csökkenése A sejtek cukor bőségben éheznek!
I. típusú DM • gyermek- vagy fiatalkorban • kialakulása gyors, fogyással jár a kezelés előtt • autoimmun-betegség: a szervezet elpusztítja • a saját sejtjeit (a Langerhans-sejteket) • abszolút inzulinhiány • összes cukorbeteg 1/10-e II. típusú DM • felnőttkorban (>40 év) • kialakulása lassú • csökken a sejtek inzulin-érzékenysége • relatív inzulinhiány, sokáig kezelhető diétával • összes cukorbeteg 9/10-e
A cukorbetegség • magas vércukorszint • nincs éhségérzet » fogyás • a sejtek nem tudják felvenni »éheznek • zsírraktárakból pótlás = zsírbontás • testsúlycsökkenés (evés ellenére) • a zsírbontás végtermékei (zsírsavak, ketonok, észterek) • a vérben • acetonos lehelet (ez a jele az inzulinhiánynak kezelt betegben) • vér savassága »- zavartság, gyengeség,kóma (az agy energiaforrás nélkül marad) • nagy mennyiségű vizelet ürítése • a vesék megterhelése • bőr kiszáradása • perifériás idegek károsodása • » érzéketlen területek (pl. alsó végtag) • sejtek vízvesztése » agy »kóma
zsírbontás termékei a vérben • - érelmeszesedés » érszűkület • - lassú sebgyógyulás, szövetelhalás • amputálások • rizikófaktorok • öröklődés • magas vérnyomás • túlsúly
Terhességi cukorbetegség • Kb. a betegek 4%-a • A méhlepény hormonjai csökkentik a sejtek inzulinérzékenységét • Szülés után néhány esetben megmarad
!!! • Kezelt beteg túladagolta az inzulint:- táplálékhiány!!! Cukor bevitel kell!! A sejtek eltüntetik a cukrot- kóma, de nincs acetonos lehelet