DONOŠENJE ODLUKA U ZDRAVSTVENOJ NJEZI (DECISION MAKING)

1. DONOŠENJE ODLUKA U ZDRAVSTVENOJ NJEZI(DECISION MAKING) STUDENTI U SKUPINI 3: • Katarina Dugina • Blaženka Filić - Vulin • Marijeta Fištrek • Marina Friščić • Viktorija Gelemanović • Zora Grbavac • Marija Grbešić • Višnja Gregorović - Vrtarić

2. .

3. KRITIČKO MIŠLJENJE(OPĆENITO)… • To je viša kognitivna funkcija • Ono istražuje pretpostavke i činjenice • Interpretira i evaluira argumente • Koristi se pri donošenju zaključaka i nekih novih rješenja

4. KRITIČKO MIŠLJENJE U ZDRAVSTVENOJ NJEZI KORISTI SESTRI PRI: • Rješavanju svojih osobnih i profesionalnih problema • Donošenju odluka • Potiče kreativne mogućnosti • Doprinosi novim znanjima i iskustvima • Rješavanju problema koji se odnose na pojedinca, njegovu obitelj i zajednicu • Rješavanju problema koji se odnose na suradnike i radnu organizaciju i područje rada sestre općenito

5. PROBLEM SOLVING-RJEŠAVANJE PROBLEMA U ZDRAVSTVENOJ NJEZI • To je proces koji se koristi kada sestra uoči raskorak između postojećeg stanja (ono što se trenutno događa) i idealnog stanja (što bi trebalo biti).

6. RAZLIKA IZMEĐU PROBLEM SOLVING I DECISION MAKING: • PROBLEM SOLVING-postoji samo jedno točno rješenje kao izbor u konačnici • DECISION MAKING-problem može ili ne mora biti uključen, zahtjeva izbor jedne od više mogućnosti koja je ponuđena i koja je najpogodnija u danim okolnostima

7. PROBLEM SOLVING METODE: • POKUŠAJ- POGREŠKA • EKSPERIMENTIRANJE • PROŠLO ISKUSTVO • PROBLEM SE RJEŠAVA SAM OD SEBE

8. PROBLEM SOLVING PROCES… • DEFINIRANJE PROBLEMA • PRIKUPLJANJE PODATAKA • ANALIZA PODATAKA • RAZVOJ RJEŠENJA- GENERIRANJE MOGUĆNOSTI • DONOŠENJE ODLUKE • PROVEDBA ODLUKE • EVALUACIJA RJEŠENJA

9. II. DECISION MAKING-ODLUČIVANJE U ZDRAVSTVENOJ NJEZI… • Uspostavlja kriterije prema kojima sestra razvija i odabire alternativna rješenja • Potiče kritičko mišljenje • Osigurava uspješnost

10. STRATEGIJE DONOŠENJA ODLUKA: • SATISFICING (ZADOVOLJAVAJUĆE)-odabir rješenja koja zadovoljavaju minimum standarda • OPTIMIZING (OPTIMALNE)-iz svih rješenja odabire se ono koje će rezultirati najvećimuspjehom

11. UVJETI DONOŠENJA ODLUKA U ZDRAVSTVENOJ NJEZI SU: • SIGURNI • RIZIČNI • NESIGURNI

12. . • SIGURNI UVJETI: • podrazumijevaju odluke koje sestra donosi u situaciji kada zna rješenja i uvjete u kojima odluku donosi • najrjeđe se donose ove vrste odluka

13. . • ZA DONOŠENJE ODLUKA U UVJETIMA RIZIKA: • važne su raspoložive mogućnosti, potencijalni uspjesi i nastali i mogući troškovi • za donošenje koriste se procjene vjerojatnosti • ova vrsta odluka često se koristi

14. VJEROJATNOST SE IZRAŽAVA U POSTOCIMA… • Kada sa sigurnošću znamo da će se nešto dogoditi- vjerojatnost je 100 • Kada sa sigurnošću znamo da se nešto neće dogoditi- vjerojatnost je 0 • Kada su šanse 50-50 da će se nešto desiti- vjerojatnost je 50

15. KLJUČNI ELEMENTI ZA DONOŠENJE ODLUKA POD UJETIMA RIZIKA… • Treba točno odrediti vjerojatnost svake opcije • Treba koristiti analizu vjerojatnosti gdje je mogućnost rizika procijenjena i izračunata

16. . • DONOŠENJE ODLUKA U ZDRAVSTVENOJ NJEZI U NESIGURNIM UVJETIMA: • U ovim uvjetima donose se najzahtjevnije i najsloženije odluke • Sve opcije nisu poznate, popratni rizici kao i moguće posljedice • Nesigurnost kao uvjet proizlazi iz složene i dinamične prirode zdravstvene njege

17. TRI PRISTUPA U DONOŠENJU ODLUKA U NESIGURNIM UVJETIMA: • MAXIMAX PRISTUP-izbor kada je najbolje rješenje ujedno i rješenje za sva moguća rješenja (optimističan pristup) • MAXIMIN PRISTUP-iz mogućih najgorih rješenja izabire se ono za koje imamo najmanje primjedbi (pesimističan pristup) tzv. Negativna selekcija • RISK-AVERTING PRISTUP-izabire se rješenje s najmanjim odstupanjem među mogućim varijantama

18. KLJUČNI ELEMENTI ZA DONOŠENJE ODLUKA U NESIGURNIM UVJETIMA… TREBA: • Prikupljati relevantne informacije • Logično i racionalno pristupiti odlučivanju • Koristiti prošla iskustva • Imati visoko razvijeno kritičko mišljenje

19. METODE KOJE SE KORISTE PRI DONOŠENJU ODLUKA POD VISOKIM RIZIKOM I NESIGURNIM UVJETIMA… • DECISION TREE (DRVO ODLUKE) • INVENTORY MODEL (INVENTARNI MODEL) • PAYOFF MATRICE (ISPLATIVE MATRICE)

20. PROCES DONOŠENJA ODLUKA… • Pronalazi ravnotežu između dužine procesa i hitnosti djelovanja • Osmišljava akciju koja će ispuniti prazninu između onog što stvarno se događa i što bi se trebalo dogoditi

21. KORACI U PROCESU DONOŠENJA ODLUKA (6 KORAKA): • DEFINIRANJE NAMJERE - zašto je donošenje odluke neophodno? - što moramo utvrditi? - problem treba uvijek detaljno razraditi • POSTAVLJANJE KRITERIJA (SET THE CRITERIA) - što moramo postići? - na čemu moramo ustrajati? - što možemo izbjeći? - odgovori na ova pitanja stvaraju kriterije na temelju kojih se procjenjuju i odabiru moguća rješenja

22. . • ZNAČAJNOST KRITERIJA (WEIGHT THE CRITERIA) - uspostavlja se metodologija procjene kriterija - uspostavlja se lista aktivnosti ili usluga koje su rangirane prema prioritetima - kriterij 1-10 (1- izuzetno nevažno, 10- izuzetno važno) • TRAŽITI DRUGE OPCIJE (SEEK ALTERNATIVES) - navesti sve moguće načine djelovanja - odrediti da li je neka opcija značajnija od druge - procijeniti da li neka opcija ima slabosti - da li se to može prevladati? - može li se kombinirati dvije ili više opcija?

23. . • ISPITATI DRUGE OPCIJE (TEST ALTERNATIVES) - koristi se metodologija kao u 3. koraku - svaka opcija se procjeni na skali od 1-10 - povećava se procjena svakog kriterija tako da se procjeni svako moguće rješenje - dodaju se bodovi i usporede rezultati

24. . • TEŠKOĆE S KOJIMA SE SUSREĆEMO(TROUBLES SHOOTING) - što može krenuti krivo? - kako planirati? - potrebno je navesti sve probleme koji se mogu javiti u odabranoj opciji - procijeniti vjerojatnost pojavljivanja problema(mala, srednja, velika) - navesti preventivne mjere za potencijalne probleme

25. . • EVALUACIJA POSTUPAKA - Da li je rješenje – odluka provedena? - Da li je efikasna? - Da li je skupa?

26. PREPREKE NA PUTU ODLUČIVANJA… • Crte osobnosti sestre • Njeno iskustvo • Nedostatak mogućnosti prilagodbe • Preuranjeno donošenje zaključaka

27. KREATIVNOST U DONOŠENJU ODLUKA… • Najvažniji je dio kritičkog mišljenja • Doprinosi razvijanju i provođenju novih i boljih rješenja • Izražava se u 4 faze: • Priprema • inkubacija(prerada informacija) • uvid(nazire se rješenje) • verifikacija(evaluacija rješenja)

28. NEKI ELEMENTI KREATIVNOSTI U ZDRAVSTVENOJ NJEZI… • Potiče se intuicija i kreativnost • Generiraju se ideje i mijenja se statičnost • Potiču se inovacije u modelima skrbi • Preuzima se rizik • Istražuje se • Uspostavlja se kontrola nad sobom i situacijom • Kreatore ideja nagrađivati • Njegovati klimu koja potiče kreativnost

29. KREATIVNA MEDICINSKA SESTRA: • Intelektualno je snažna • Brzo generira ideje • Fleksibilna je • Ima originalna rješenja • Ima složen misaoni proces • Samouvjerena je i neovisna • Izražava osjećaje i nije podložna birokraciji • Ne guši kreativnost drugih sestara • Daje značaj onomu što je vodi na radnom mjestu (područje rada) i u životu (moralne i duhovne vrijednosti)

30. . JA NISAM PAMETAN. JA SAMO PROMATRAM. MILIJUNI SU UVIDJELI JABUKU KAKO PADA SA STABLA, ALI SAMO NEWTON SE ZAPITAO ZAŠTO. B. BARUCH

31. . Zahvaljujem na slušanju!