Organ Naklinde Lider Ülke Türkiye KEMİK İLİĞİ – HEMATOPOETİK KÖK HÜCRE NAKLİ

1. Organ Naklinde Lider Ülke TürkiyeKEMİK İLİĞİ – HEMATOPOETİK KÖK HÜCRE NAKLİ Prof. Dr. Seçkin Çağırgan İzmir Medicalpark Hastanesi Hematoloji Kliniği ve Kemik İliği Nakli Merkezi 6. Uluslararası Sağlık Turizmi Kongresi, İstanbul, 23.11.2013

2. 1 millionthbloodstemcelltransplantmarksmajormedicalmilestone 30/01/2013 | Chaboissier, Mélanie Internationalcooperationamongphysicians, scientists, creditedforlandmarkachievement Bern, Switzerland, Jan. 30, 2013—Thecollaborativework of medicalscientistsandphysiciansacrosstheglobe has resulted in a majormedicalmilestone: theworld’s 1 millionthbloodstemcelltransplant, a procedurethat has become a provenandessentialtherapyformanypatientsbattlingbloodcancerslikeleukemiaandlymphoma, as well as othercriticaldiseases. TheWorldwide Network forBloodandMarrowTransplantation (WBMT) announcedthelandmarkachievementtoday. The WBMT—a nonprofitscientificorganizationwhosemission is promotingexcellence in stemcelltransplantation, stemcelldonationandcellulartherapy—saidthe1 millionthtransplantoccurred in lateDecember 2012. Thefinding is based on data collectedby WBMT internationalmemberorganizationsinvolved in bloodstemcelltransplantation, whichwereanalyzedandverifiedbythe WBMT.

3. Kemik iliği - Kök Hücre Nakli Tipleri: • Allojeneik kök hücre nakli • HLA doku grupları tam uyumlu • Kardeş ve kardeş dışı akraba donörlerden • Akraba dışı donörlerden • HLA doku grupları tam uyumlu olmayan donörden: Haploidentik (%50 uyum) • Anne-baba • Çocuklar • Kardeşler • Otolog kök hücre nakli

4. Kemik iliği-kök hücre nakli Tarihçe • İlk çalışmalar 2.Dünya savaşı sonrası insanları radyasyonun etkilerinden korumanın yollarını araştırma ile başlamıştır. • Fare ve köpek deneyleri • 1969: İlk başarılı allojeneik kemik iliği nakli • 1970 (M.Bortin): • 1958-1968: 203 allojeneik nakil: sadece 3 hasta yaşamış. • HLA doku tiplerinin tanımlanması • Akraba dışı donör bankalarının oluşturulması: 1973 • Otolog kök hücre nakli: 1979 • Periferik kan kök hücre nakli: 1986 • Göbek kordonu (Cordblood) kanı kök hücresi nakli: 1988 • Haploidentik kök hücre nakli: 1998 October 22, 2012 Dr. E. Donnall Thomas Fred Hutchinson Cancer Research Center Seattle, Wash.

5. Türkiye’de Kemik İliği-Kök Hücre NakliTarihçe: • İlk otolog kemik iliği nakli: 9 Eylül 1984 • İlk allojeneik kemik iliği nakli: 30 Ekim 1985 • İlk kordon kanı nakli: 2 Ekim 1995 • İlk allojeneik akraba dışı donörden nakil: 2001

6. Allojeneik Kök Hücre Nakli Endikasyonları-2010 TTR N=573 N=10704 TTR: Turkish Transplant Registry

7. Otolog kök hücre nakli endikasyonları-2010 TTR

13. Toplam Transplant Aktivitesi: 1990-2010* TTR *EBMT üyesi merkezler

14. 1176

15. Avrupa Ülkeleri Arasında AllojeneikTransplant Aktivitesi

16. EBMT, 2011 2010: 84 / 10 M 2011:115 / 10M 2012:157 / 10 M

17. Avrupa Ülkeleri ArasındaOtologTransplant Aktivitesi

18. EBMT, 2011 2010: 113 / 10 M 2011:151 / 10M 2012:188 / 10 M

19. Nüfus>20 milyon olan 7 ülkede transplant oranları, 1990-2010. (a) allojeneik, (b) otolog

20. Beklentiler: • Merkezlerin uluslararası akreditasyonu: JACIE • Ulusal kemik iliği bankasının yapılandırılması • Yatakların etkin kullanımı • 500 yatak: 5000 transplant/yıl. • Sağlık turizmine yönelik: • Tanıtım çalışmaları • Ücretlendirmelerde standardizasyon

21. Teşekkür Ederim.

22. Hematopoetik Kök Hücre Kaynakları: • Kemik iliği • Periferik kan • Göbek kordonu

23. Kemik İliği Nakli Kemik İliğinden Kök Hücre Toplanması Kemik İliği Kök Hücre Ürününün Hastaya Verilmesi

24. Periferik kan hematopoetik kök hücre toplanması