230 likes | 571 Views
LIJEČENJE ALKOHOLIZMA. Liječenje. - još donedavno se provodilo dugotrajnim boravkom u psihijatrijskoj bolnici danas je to indicirano samo kod teških poremećaja ponašanja, u psihotičnim stanjima i kad su prisutna teška tjelesna oštećenja
E N D
Liječenje -još donedavno se provodilo dugotrajnim boravkom u psihijatrijskoj bolnici • danas je to indicirano samo kod teških poremećaja ponašanja, u psihotičnim stanjima i kad su prisutna teška tjelesna oštećenja • preferiraju se izvanbolnički oblici liječenja i dugotrajni postupak u KLA
Suvremeni pristup alkoholizmu podrazumijeva sveobuhvatne programe • prevencije, • rane dijagnostike, • liječenja i • rehabilitacije ___________________________________ Najveći napredak u liječenju je uključivanje osoba koje još nemaju teške alkoholne probleme
Osnove rada u liječenju ovisnosti o alkoholu ·Procjena stupnja oštećenja u okviru ovisnosti o alkoholu, zajedno s ovisnikom i obitelji ·Definiranje i postavljanje ciljeva liječenja ·Obiteljski pristup uz uključivanje svih članova obitelji u liječenje ·Insistiranje na kontinuitetu liječenja ·Uključivanje šire društvene zajednice u proces liječenja
Tehnike i metode liječenja ovisnika o alkoholu • Medikamentozna sredstva • Psihološki postupci • Socijalni postupci • Kompleksni socijalno-psihijatrijski postupci: • Individualna i grupna psihoterapija • Medikamentozna terapija • Terapijska zajednica • Obiteljski pristup liječenju • Klub liječenih alkoholičara
Medikamentozna sredstva(nema specifičnog lijeka) • Vitamini i simptomatski lijekovi (preparati za zaštitu jetre, glukoza) • Sredstva koja izazivaju kemijsku internaciju i onemogućavaju pijenje alkohola (disulfiram) • Sredstva za izazivanje uvjetnog refleksa gađenja ili odbojnosti (emetin, apomorfin) • Sredstva koja smanjuju žudnju za alkoholom (akamprosat, naltrekson) • Lijekovi za smirenje (psihofarmaci)
Psihološki postupci u liječenju ovisnosti Motivacijski intervju Razmatranje problema i očekivanih rezultata Stvaranje čvrste odluke Djelovanje, realizacija donijete odluke Podržavanje i odnos prema recidivu
Primjenjuje se: • Grupna psihoterapija • Individualna psihoterapija • Socijalizacija (podruštvljavanje) • Obiteljska terapija • Poduka
Grupna psihoterapija - metoda izbora Primjenjuju se fenomeni grupne psihoterapije: - Fenomen zrcala – sebe vidjeti očima drugih • Socijalizacija - Grupa kao podrška • Grupa kao kondenzator __________________________________ Uz klasične grupnepsihoterapijske tehnike u liječenju se provodi i: • okupacijska grupna terapija, • rekreacijske grupe • psihodrama
Individualna psihoterapija • Malen broj bolesnika apstiniratijekom individualne psihoterapije • Nedostatni elementi socijalizacije • Opasnost moraliziranja i terapeuta i bolesnika - Anksioznost je puno više izražena u individualnoj psihoterapiji - Prisutnost u većoj mjeri samozadovoljstva i bolesnika i terapeuta stvara pogodno tlo za pojavu recidiva
Terapijska zajednica u liječenju ovisnosti o alkoholu omogućuje -Zaštitu bolesnikove osobnosti -Tretiranje bolesnika kao bića vrijednogpovjerenja - Poticanje primjerenog ponašanja - Tretiranje bolesnika kao ljudi koji su u znatnoj mjeri sposobni za odgovornost i inicijativu - Uključivanje svih bolesnika u program dnevnih aktivnosti
Terapijska zajednica u liječenju ovisnosti o alkoholu Osnovne značajke: -Skupina osoba s promijenjenim ponašanjem -Postoje osnovna pravila ponašanja, a njeni sujoj članoviformalno prišli dobrovoljno -Osnova rada je omogućavanje promjeneponašanja -Intenzivne interakcije među članovima -Redovitost sastanaka
Obiteljska terapija Ciljevi: • Jačanje osobnih mogućnosti svakog člana - Jačanje i poboljšanje kvalitete međusobnih odnosa - Stvaranje skladnog i čvrstog obiteljskog sustava
Vrste obiteljske terapije - Bračna terapija – rad s bračnim partnerima - Obiteljska terapija – rad s cijelom obitelji - Višestruko udarno liječenje – terapijski tim radi s pojedinim članom ili kombinacijom članova obitelji - Višestruka grupna terapija – istovremeno s većim brojem obitelji
Grupna višeobiteljska terapija - Omogućujeuvid obitelji u poteškoće koje ih pritišću - Pruža pomoć pri rješavanju individualnih i obiteljskihporemećaja - Educira članove obitelji o potrebi promjena odnosa unutar cijele obitelji - Pruža podršku obitelji i motivira članova da ustraju u stvaranju i održavanju novih, uspješnijih i kvalitetnijih odnosa u obitelji
Edukacija ovisnika o alkoholu · Što je ovisnost o alkoholu · Kakve su posljedice alkoholne ovisnosti · Promjene ponašanja tijekom ovisnosti o alkoholu · Liječenje ovisnosti o alkoholu · Značaj skupina samopomoći i uzajamne pomoći (kluba liječenih alkoholičara)
Ustanove u kojima se liječe ovisnici o alkoholu • specijalizirane polikliničke službe za alkoholizam s dnevnom bolnicom • psihijatrijske ambulante • psihijatrijski odjeli općih bolnica • psihijatrijske bolnice • različiti odjeli općih bolnica • specijalizirane ustanove • klubovi liječenih alkoholičara