TFS

1. TFS Tverrfaglig samarbeidssystem i Asker kommune v/koordinator Kari S. Ugland

2. ORGANISASJONSKART TFS-koordinator Kari Skullerud Ugland Barne og familieenheten, BFE Asker kommune

3. Målsetningmed Tverrfaglig samarbeid (TFS) • Sikre tidlig og riktig hjelp, og tilgang til best mulige tjenester til barn og unge i kommunen. • Forplikte de ulike partene innenfor offentlige oppveksttiltak til å samarbeide. • Tverrfaglig samarbeidssystem forutsetter brukermedvirkning Barne og familieenheten, BFE Asker kommune

4. Private og kommunale virksomheter, barnehager og skoler • TFS er en rettighet alle barn og foreldre i Asker kommune har gjennom en politisk beslutning. • TFS vil /kan være den 1. kontakt barn, foreldre og barnehage/skole får med Barne- og familieenheten, og Asker kommunes hjelpeapparat. • TFS ivaretar barnets behov for tilrettelagt hjelp, der barnet oppholder seg flest timer hver dag. • TFS gir mulighet for kompetanseheving, råd og veiledning i barnehagen og i skolen Barne og familieenheten, BFE Asker kommune

5. Samarbeid og tilrettelegging på ulike nivåer Nivå 1 – De lokale møteplasser for TFS i barnehage, skole og på helsestasjon Nivå 2 – Barne – og familieenheten (BFE) Barne og familieenheten, BFE Asker kommune

6. Barn med ekstra behov Nivå 2 Barn med spesielle behov PP-tjeneste -helsetjeneste -barnevernstjeneste Nivå 1 TFS Grunnpakke til alle barn Barne og familieenheten, BFE Asker kommune

7. Nivå 1 Lokalt samarbeidssystem TFS-møte

8. Tverrfaglig samarbeidsmøte • Et drøftingsforum der det kan fattes beslutninger • En tverrfaglig gruppe defineres som en gruppe med felles målsetting, hvor representantene har ulike faglig ståsted. Tverrfaglig møte kan bidra til mer effektiv ressursutnyttelse Barne og familieenheten, BFE Asker kommune

9. Tverrfaglig samarbeidssystem • Et samarbeid mellom • Foreldre/ foresatte • barnehage/ skole • helsetjeneste, • barneverntjeneste, • PP-tjeneste • om barn man er bekymret for, men som man ikke helt kjenner hva og hvordan man kan hjelpe i barnehagen eller på skolen. • Der det er et behov for hjelp utenfor virksomheten vil vi sammen forsøke å finne den rette hjelpen/instansen. Barne og familieenheten, BFE Asker kommune

10. Lokale møteplasser for TFS Barnehagen: De kommunale og private barnehagene har møte en gang per måned i hver sone. Pedagogisk leder/styrer fra en av de store barnehagene er ansvarlig for møtene og/eller helsesøster Barneskolen: Avholder møte 1 gang per måned. Rektor ansvarlig for møtene(noen har delegert til undervisningsinspektør). Ungdomsskolen: Avholder møte 1-2 ganger per måned. Rektor eller undervisningsinspektør er ansvarlig for møtene. Videregående skole: Kommunale helsetjenesten bidrar fast på de tverrfaglige møtene på skolen. Barne og familieenheten, BFE Asker kommune

11. Utsatte barn og unge • Utrygge oppvekstsvilkår • Psykiske vansker ( sammenslåing av psykiske og sosiale vansker) • Lærevansker ( barn som har vansker forbundet med aldersforventet læring og utvikling, uavhengig av årsak eller kognitivt nivå) • Atferdsvansker (barn som har en uønsket adferd, uavhengig av årsak) Barne og familieenheten, BFE Asker kommune

12. Barn som pårørende (lovendring fra 01012010) • Helsepersonell skal hjelpe foreldre til å ta vare på barna sine.derfor skal arbeidet med barn som pårørende,så langt det er mulig,skje i samråd og samarbeid med pasienten. • Hjelpen til barn som pårørende skal være sammenhengende,helhetlig og meningsfull. Helsepersonell må derfor søke samarbeid rundt barna,både internt og eksternt. (Helsepersonelloven § 25,tredje ledd) • Alt arbeid med barn som pårørende skal skje innenfor rammen av taushetsplikten.Helsepersonell må derfor innhente samtykke fra pasienten for å ivareta barna og samarbeide med andre. Barne og familieenheten, BFE Asker kommune

13. Målgruppe: Barn og unge ( 0 –16 år) som har behov for tverrfaglig bistand • Målsetting med det tverrfaglige samarbeids møtet • Sikre en helhetsvurdering av barnets/ familiens hjelpebehov • Sikre bredde i problem- og ressursanalyse og utvikle felles forståelse • Sikre åpenhet i forhold til foreldre/ foresatte • Etablere likeverdig samspill og samarbeid med brukerne • Sikre en ansvarsfordeling der den enkeltes rolle og oppgaver avklares • Sikre sammenheng mellom behov og tiltak • Sikre dokumentasjon og skriftlighet Barne og familieenheten, BFE Asker kommune

14. Gode erfaringer så langt: • Metodebok • Forankring • Koordinator, som «holder tak i» og gjør: • Utarbeidelse og oppdatering av logistikk • Innhenting og bearbeidelse av Protokoll • Styringsgruppe med direktør x 2, (januar og august) • Opplæring av nyansatte, 2 dager hvert semester (oppvekst) • Dialogmøte med alle faggrupper • Inspirasjonskonferanse hver høst • Erfaringskonferanse hver vår • BMS-mål Barne og familieenheten, BFE Asker kommune

15. Viktig dokumentasjon for TFS • Innhenting av samtykke • Innkalling • Referat • Egen logg for møteleder – Protokoll x 2 pr år • Henvisningsskjema til BFE, Bup, Barnevern etc. Barne og familieenheten, BFE Asker kommune

17. Nivå 2. Barne og Familieenheten • Dersom det tverrfaglige lokale samarbeidsmøtet ikke klarer å løse saken og har behov for ytterligere kompetanse og bistand overføres saken til Mottak eller Inntak i Barne og Familieenheten Målsetting: • Fagteamene skal ha oversikt over tiltak som finnes • Koordinere tiltak som skal vare over tid. • Vurdere behovet for IP. Barne og familieenheten, BFE Asker kommune

18. Viktige forutsetninger for utvikling av godt tverrfaglig samarbeid • Forankring For at et samarbeidssystem skal overleve og ikke være avhengig av enkeltpersoner, må det forankres i kommunens planer • Lederskap og kultur Skape en kultur som innehar holdninger som oppmuntrer til åpenhet, selvkritikk, forståelse for verdiskaping og alminnelig optimisme Ved å skape felles verdier og felles forståelsesramme vil lederskap mer og mer bli et spørsmål om evnen til å mobilisere folks innsatsvilje og lojalitet Lederne må støtte opp om samarbeidet Barne og familieenheten, BFE Asker kommune

19. Viktige forutsetninger for utvikling av godt tverrfaglig samarbeid Kompetanse Kunnskap om eget fagfelt/fagkompetanse Felles kompetanse om viktigheten av samarbeidet Kompetanse om taushetsplikt Regelverket om taushetsplikt styrer til en viss grad premissene for samarbeid mellom de kommunale tjenesteyterne Reglene begrenser hva de kan si seg imellom Samarbeidet må skje innenfor de rammene som bestemmelsene om taushetsplikt setter Barne og familieenheten, BFE Asker kommune

20. Viktige forutsetninger for utvikling av godt tverrfaglig samarbeid Samarbeidskompetanse Ved å sette brukerne i fokus vil profesjonsinteressene komme i bakgrunnen, og behovet for å utvikle samarbeidskompetanse blir større Språk og kulturforståelse, innsikt og ferdighet i kommunikasjon og gruppeprosess og holdninger preget av respekt og likeverd Fleksibilitet og omstillingsevne - forutsetter fagutøvere med handlingsberedskap på mange områder og verdiforankret vurderingsevne. Barne og familieenheten, BFE Asker kommune

21. Viktige forutsetninger for utvikling av godt tverrfaglig samarbeid Nytteopplevelse Den enkelte deltaker må oppleve samarbeidet som nyttig og meningsfylt Etatene må se at de har bruk for hverandres kompetanse At det blir en fordeling av ansvar og oppgaver fører til mindre arbeidsbyrde for den enkelte. Felles målsetting for samarbeidet og en klar ansvarsfordeling Målet for alt samarbeid, uavhengig av nivå, må være barnets beste. En bevisstgjøring av hva man vil oppnå, er nødvendig for å oppnå gode resultater Barne og familieenheten, BFE Asker kommune

22. Grunnpilarene i tverrfaglig samarbeid Brukermedvirkning Brukeren er en samarbeidspartner ( dvs foreldre/foresatte på vegne av barnet) og vil ivareta og integrere brukerperspektivet. Foreldre/foresatte holdes i forgrunns posisjon. De kjenner barnet sitt og sin egen situasjon best. Likeverdig samspill med foreldre/foresatte Foreldre/foresatte kan få tidligere og mer samordnet hjelp Foreldre/foresattes innspill og perspektiv er avgjørende i utvikling av en felles problemforståelse Foreldre/foresattes innspill og perspektiv er avgjørende i utarbeidingen av gjennomførbare tiltak Barne og familieenheten, BFE Asker kommune

23. TVERRFAGLIG SAMARBEIDSYSTEMTFS Klokskap er å lytte, se og spørre Spørre om og om igjen, med utgangspunkt i felles menneskelige følelser Halldor Skard Kari.ugland@asker.kommune.no Tlf. 41462757