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1. www.reeme.arizona.edu @ Juan A. González Sánchez, MD, FACEP 2007

2. Rol del Director Médico de la Sala de Emergencia Juan A. González Sánchez, MD, FACEP Director Departamento y Programa de Residencia Medicina de Emergencia Universidad de Puerto Rico www.reeme.arizona.edu

3. Objetivos • Describir la estructura organizacional de SE • Discutir aspectos a considerar por el aspirante a director médico • Mencionar las calificaciones requeridas para ser director médico • Discutir los roles del director médico www.reeme.arizona.edu @ Juan A. GonzálezSánchez, MD, FACEP 2007

4. Procesosqueocurren en SE www.reeme.arizona.edu @ Juan A. González Sánchez, MD, FACEP 2007

5. Flujo Vertical vs. Horizontal Médicos de Sala de Emergencias Enfermería Sala de Emergencias Servicios Ancilares (Laboratorio, Radiología, etc) Registro www.reeme.arizona.edu @ Juan A. González Sánchez, MD, FACEP 2007

6. Aspectos a considerar por el aspirante a director médico • Responsabilidades contractuales • Horario, sueldo, funciones básicas … • Calificaciones requeridas • Características de SE www.reeme.arizona.edu @ Juan A. González Sánchez, MD, FACEP 2007

7. Calificaciones Director Médico • Calificaciones Clínicas • Médico de Emergencia entrenado o de carrera • Excelentes destrezas clínicas • Compromiso con la educación www.reeme.arizona.edu @ Juan A. González Sánchez, MD, FACEP 2007

8. Calificaciones Director Médico • Experiencia y Destrezas Administrativas • Experiencia previa: ayuda - no es requisito • De un problema tiene que: • Saber reconocerlo y describir sus componentes • Comunicarlo clara y efectivamente y su razones • Recomendar y establecer posibles soluciones www.reeme.arizona.edu @ Juan A. González Sánchez, MD, FACEP 2007

9. Calificaciones Director Médico • Destrezas de Comunicación • Escrita • Buenas destrezas de redacción • Verbal • Comunicar efectivamente tópicos administrativos y clínicos • Habilidad para escuchar efectivamente www.reeme.arizona.edu @ Juan A. González Sánchez, MD, FACEP 2007

10. Calificaciones Director Médico • Integridad y honestidad intelectual • Calificación más importante • Confidencialidad, lealtad, madurez • Aceptar y enfrentar aquellas situaciones en que se ha fallado en SE www.reeme.arizona.edu @ Juan A. González Sánchez, MD, FACEP 2007

11. Características SE • % pacientes ingresados al hospital • Capacidad financiera pacientes • Especialidades disponibles • Médicos, enfermeras, técnicos, servicios de apoyo • Espacio físico y equipo www.reeme.arizona.edu @ Juan A. González Sánchez, MD, FACEP 2007

12. ¡Soy Director Médico! ¿Ahora qué? www.reeme.arizona.edu @ Juan A. González Sánchez, MD, FACEP 2007

13. Roles del Director Médico Sala de Emergencia www.reeme.arizona.edu

14. Administrativos • Promover y participar en grupos de trabajo multidisciplinarios • Colaborar con enfermería para cumplir con las leyes y requisitos • Trabajar con el grupo de líderes para que se cumplan o se excedan los objetivos www.reeme.arizona.edu @ Juan A. González Sánchez, MD, FACEP 2007

15. Administrativos • Diseminar e implementar las políticas departamentales • Preparar una descripción del trabajo de cada facultativo • Evaluar corrección documentación del expediente www.reeme.arizona.edu @ Juan A. González Sánchez, MD, FACEP 2007

16. Administrativos • Participar en los cambios de personal y de procedimientos • Asegurar comunicación adecuada con el sistema pre-hospitalario • Velar por el bienestar de la facultad • Estar accesible durante horas laborables www.reeme.arizona.edu @ Juan A. González Sánchez, MD, FACEP 2007

17. Educativo • Requerir y participar en la educación de todo el personal • Estimular participación de la facultad en entrenamiento: paramédicos, rescatistas • Estimular creación de programas de orientación a la comunidad www.reeme.arizona.edu @ Juan A. González Sánchez, MD, FACEP 2007

18. Enlance • Asegurar la comunicación efectiva del Departamento con todas las personas o grupos que impacta: • Pacientes, familia, comunidad • Administración del hospital • Supervisores de enfermería y clericales • Servicios de apoyo www.reeme.arizona.edu @ Juan A. González Sánchez, MD, FACEP 2007

19. Enlance • Asegurar la comunicación efectiva del Departamento con todas las personas o grupos que impacta: • Programa de Residencia • Sistema pre-hospitalario • Grupos cívicos • Policía www.reeme.arizona.edu @ Juan A. González Sánchez, MD, FACEP 2007

20. Relaciones Públicas • Destacar el rol único e importante que ofrece la SE a la comunidad • Trabajar en conjunto con el Departamento de Relaciones Públicas • Estar disponible para los medios de prensa www.reeme.arizona.edu @ Juan A. González Sánchez, MD, FACEP 2007

21. Reclutamiento y Orientación • Establecer proceso de reclutamiento activo • Diseñar proceso orientación formal para los nuevos miembros del Departamento www.reeme.arizona.edu @ Juan A. González Sánchez, MD, FACEP 2007

22. Reuniones Departamentales • Citar reuniones departamentales • Preparar agenda y minuta de la reunión • Incluir invitados especiales • Estimular foros abiertos de discusión www.reeme.arizona.edu @ Juan A. González Sánchez, MD, FACEP 2007

23. Aspectos a incluir en la minuta • Fecha , hora y lugar • Presentes y excusados • Propósito • Asuntos discutidos • Acuerdos tomados • Firmas www.reeme.arizona.edu @ Juan A. GonzálezSánchez, MD, FACEP 2008

24. Participación en Comités • Ser miembro comité ejecutivo facultad • Asegurar que SE esté representado en todos los comités que le correspondan • Estimular la participación de la facultad • Crear sub – comités para atender asuntos específicos del Departamento www.reeme.arizona.edu @ Juan A. González Sánchez, MD, FACEP 2007

25. Manejo Continuo de la Calidad • Establecer y mantener un programa de manejo continuo de la calidad en colaboración con el comité del hospital www.reeme.arizona.edu @ Juan A. González Sánchez, MD, FACEP 2007

26. Revisión de Pares • Establecer un sistema de evaluación continuo de la facultad • Evaluar a la facultad una vez al año • Establecer procesos de remediación www.reeme.arizona.edu @ Juan A. González Sánchez, MD, FACEP 2007

27. Planificación Estratégica • Participar en planificación largo plazo de: • Remodelación / expansión de SE • Adquisición de equipo • Ofrecimiento de nuevos servicios • Participar en cualquier proceso de planificación estratégica del hospital www.reeme.arizona.edu @ Juan A. González Sánchez, MD, FACEP 2007

28. Médico - legal • Conocer las leyes que aplican a SE • Trabajar en conjunto con abogados del hospital al responder reclamaciones • Educar a la facultad en la documentación adecuada del expediente médico www.reeme.arizona.edu @ Juan A. González Sánchez, MD, FACEP 2007

29. www.reeme.arizona.edu @ Juan A. González Sánchez, MD, FACEP 2007

30. Referencias • Emergency Department Management Principles and Application, Salluzzo, Mayer, Strauss, Kidd, Chapter 15 • American College of Emergency Physicians, Information Paper: Emergency Department Resposibilities, April 1998 www.reeme.arizona.edu @ Juan A. González Sánchez, MD, FACEP 2007

31. E-mail juan.gonzalez@rcm.upr.edu Juan A. González Sánchez, MD, FACEP Director Departamento y Programa de Residencia Medicina de Emergencia Universidad de Puerto Rico www.reeme.arizona.edu

32. www.reeme.arizona.edu @ Juan A. González Sánchez, MD, FACEP 2007