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ELEMENTOS CELULARES EPITELIAIS PRESENTES NO ESFREGAÇO

ELEMENTOS CELULARES EPITELIAIS PRESENTES NO ESFREGAÇO. RODRIGO CÉSAR BERBEL. Elementos Celulares Epiteliais. Epitélios: Escamoso Metaplásico Glandular endocervical Glandular endometrial. Epitélio Escamoso. Tipos Celulares Célula Basal - B Célula Parabasal - PB

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ELEMENTOS CELULARES EPITELIAIS PRESENTES NO ESFREGAÇO

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Presentation Transcript

  1. ELEMENTOS CELULARES EPITELIAIS PRESENTES NO ESFREGAÇO RODRIGO CÉSAR BERBEL

  2. Elementos Celulares Epiteliais • Epitélios: • Escamoso • Metaplásico • Glandular endocervical • Glandular endometrial

  3. Epitélio Escamoso • Tipos Celulares Célula Basal - B Célula Parabasal- PB Célula Intermediária - I Célula Superficial - S

  4. CÉLULAS SUPERFICIAIS

  5. CÉLULAS SUPERFICIAIS

  6. CÉLULAS SUPERFICIAIS

  7. CÉLULAS INTERMEDIÁRIAS

  8. CÉLULAS INTERMEDIÁRIAS

  9. CÉLULAS INTERMEDIÁRIAS

  10. CÉLULAS PARABASAIS

  11. CÉLULAS PARABASAIS

  12. CÉLULAS PARABASAIS

  13. CÉLULAS PARABASAIS/BASAIS

  14. Epitélio Glandular

  15. EPITÉLIO GLANDULAR DO TRATO GENITAL FEMININ0 • ENDOCÉRVIX • ENDOMÉTRIO • TUBAS DE FALÓPIO • PAP TESTE----NÃO É TÃO BOM PARA EPITÉLIO GLANDULAR QUANTO PARA EPITÉLIO ESCAMOSO.

  16. CÉLULAS GLANDULARES ENDOCERVICAIS • CÉLULAS ALTAS, COLUNARES. • SECRETORAS E CILIADAS - AGRUPAMENTOS, FAVO DE MEL, TIRAS, PALIÇADA • PRESENÇA---AMOSTRAGEM DA ZONA DE TRANSFORMAÇÃO

  17. CÉLULAS ENDOCERVICAIS REATIVAS • AUMENTO NUCLEAR E HIPERCROMASIA. • MEMBRANA NUCLEAR LISA. • RELAÇÃO NÚCLEO\CITOPLASMA POUCO ALTERADA. • CROMATINA REGULAR.

  18. CÉLULAS ENDOCERVICAIS REATIVAS • PODE OCORRER MULTINUCLEAÇÃO. • POSSÍVEIS FIGURAS DE MITOSE(ATENÇÃO). • NUCLÉOLO PROEMINENTE. • ARRANJOS CELULARES PLANOS---MÍNIMA SOBREPOSIÇÃO CELULAR.

  19. CÉLULAS ENDOCERVICAIS REATIVAS • FREQUENTE ASSOCIAÇÃO COM LESÕES INTRAEPITELIAIS ESCAMOSAS.

  20. CÉLULAS GLANDULARES ENDOCERVICAIS

  21. CÉLULAS GLANDULARES ENDOCERVICAIS

  22. CÉLULAS GLANDULARES ENDOCERVICAIS

  23. CÉLULAS GLANDULARES ENDOCERVICAIS

  24. CÉLULAS GLANDULARES ENDOMETRIAIS

  25. CÉLULAS GLANDULARES ENDOMETRIAIS

  26. CÉLULAS GLANDULARES ENDOMETRIAIS

  27. CÉLULAS GLANDULARES ENDOMETRIAIS

  28. CÉLULAS METAPLÁSICAS

  29. CÉLULAS METAPLÁSICAS

  30. CÉLULAS METAPLÁSICAS

  31. METAPLASIA ESCAMOSA Metaplasia Escamosa: epitélio neo-formado a partir das células de Reserva do epitélio cilíndrico transformado em células escamosas.

  32. JUNÇÃO ESCAMOCOLUNAR

  33. Junção EscamoColunar JEC

  34. COLO NORMAL: HISTOLOGIA E JEC A importância da JEC

  35. MOVIMENTOS FISIOLÓGICOS Aolongo da vida da mulher de suafunçãoreprodutivahádeslocamentos dos epitélios e da JEC de acordocomsituaçõeshormonais. • Recém nascido • Adolescência • Uso de ACO • Gestação • Menopausa • Transtornos hormonais

  36. A COMPREENSÃO DA FISIOLOGIA DOS EPITÉLIOS PERMITE ENTENDER A FORMAÇÃO DE: • Patologias benignas • Processos de cura, regeneração ou metaplasia • Deslocamentos da JEC • Formação de lesões precursoras • Evolução potencial para malignidade

  37. JUNÇÃO ESCAMOCOLUNAR

  38. TERMINOLOGIA ROTINEIRA • ECTOPIA ou ECTRÓPIO é a presença do epitélio cilíndrico no exocérvix. (Congênita,hormonalou traumática, podendofazer parte dos movimentos fisiológicos). • EPITELIO ESCAMOSOé o epitélio escamoso nativo derivado do seio urogenital igual ao vaginal. • JEC: JUNÇÃO ESCAMO-COLUNARé a união entre os epitélioscolunar e escamoso .Normalmente se localiza no Orificio Externo anatômico do colo, se exteriorizada,( menacme) forma as ectopias, ou se dentro do canal (menopausa) não se ve a JEC. • METAPLASIA OU REEPITELIZAÇÃO:Substituição do epitélio cilíndrico por escamoso .

  39. Consequências da dinâmica do colo • Possibilidade de formação de patologias pre-malignas e do Ca de colo que é o mais incidente tipo de cancer genital feminino • Raramente colo é sede de mestástases , ele é o tumor primário • A JEC sofre constantes trocas de local favorecendo patologias

  40. ZONAS MAIS INCIDENTES DE CA DE CÉRVIX • JEC • ZT • A METAPLASIA FAVORECE AÇÃO VIRAL POR INCLUSÃO DO DNA–HPV NO GENOMA DA CÉLULA (células jóvens ricas em DNA) • Carcinoma epidermóide é o tipo histológico dominante

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