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FLORA MICROBIANA COMENZAL Y PATOGENA. DR. HECTOR FERNANDEZ ALCARAZ PEDIATRIA ESPECIALIZADA. MICROBIOLOGIA. MICROBIOLOGIA MEDICA Es el estudio de las interacciones existentes entre los animales (humanos principalmente) y los microorganismos. MICROBIOLOGIA. MICROORGANISMOS
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FLORA MICROBIANA COMENZAL Y PATOGENA DR. HECTOR FERNANDEZ ALCARAZ PEDIATRIA ESPECIALIZADA
MICROBIOLOGIA • MICROBIOLOGIA MEDICA Es el estudio de las interacciones existentes entre los animales (humanos principalmente) y los microorganismos.
MICROBIOLOGIA • MICROORGANISMOS • Al interactuar con el ser humano pueden causar enfermedad. • Desempeñan un papel importante en la supervivencia del ser humano.
MICROBIOLOGIA • FLORA COMENSAL • Metabolismo de productos alimentarios. • Proporciona factores esenciales para el crecimiento. • Protege vs infecciones provocadas por gérmenes de alta virulencia. • Estimula la respuesta inmunitaria.
MICROBIOLOGIA • EXPOSICION A UN MICROORGANISMOS • Coloniza de forma transitoria. • Coloniza de forma permanente. • Provoca una enfermedad.
MICROBIOLOGIA • COLONIZACION Microorganismos que colonizan al ser humano durante un periodo transitorio o de forma permanente, no alteran las funciones normales del organismo.
MICROBIOLOGIA • ENFERMEDAD Cuando la interacción entre el microorganismo y el ser humano ocacióna un proceso patológico que provoca daños en el anfitrión.
MICROBIOLOGIA • PATOGENOS ESTRICTOS Siempre se asocian a enfermedad en el ser humano. Ejemplos. Neisseria gonorrhoeae, Plasmodium, Rabia.
MICROBIOLOGIA • PATOGENOS OPORTUNISTAS Forman parte de la microflora normal del paciente. Pueden convertirse en patógenas.
FLORA NORMAL DE LA PIEL, BOCA Y VIAS RESPIRATORIASFoto: Staphylococcus aureus • PIEL: • Staphylococcus aureus • Staphylococcus coagulasa negativos. • Micrococcus spp. • Algunos Estreptococos • Etc. ----------------------------------------- El pH ácido, los Ac. Grasos y la lisozima de la piel limitan la implantación de otra flora no residente.
FLORA NORMAL DE LA PIEL, BOCA Y VIAS RESPIRATORIASFoto: Streptococcus • BOCA Y VIAS RESPIRATORIAS (faringe y traquea): • Streptococcus viridans • Algunos Estafilococos • y otras • Bronquios, bronquiolos y alveolos son estériles.
FLORA NORMAL DEL TRACTO INTESTINALFotos: Lactobaillus • En el recién nacido. Alimentado con : • Leche materna: Estreptococos y lactobacilos. • Biberón: Flora mixta con menos lactobacilos.
FLORA NORMAL DEL TRACTO INTESTINALFotos: Lactobaillus • En el adulto: • Estomago: Pocos microorganismos debido al pH ácido que protege de infección por microorganismos patógenos entéricos. • Pero se puede encontrar • Campylobacter jejuni • Helycobacter pylori
FLORA NORMAL DEL TRACTO INTESTINALFoto: Bifidobacterium en colon • Intestino delgado: pH cada vez más básico. • Intestino Delgado superior (duodeno): Lactobacilos y enterococos • Intestino delgado inferior (yeyuno y sobre todo en Íleon): Flora predominantemente fecal (Enterobacterias y otros). • Colon: Sobre todo anaerobios Bacteroides spp., Fusobacterium spp, Clostridium spp. Bifidobactreium spp. - También E. coli, etc.
FRECUENCIA RELATIVA DE ESPECIES BACTERIANAS EN LA FLORA FECAL
Principales microorganismos que constituyen la flora normal: • Piel : Levaduras, Sthaphylococcus epidermis, S. aureus, Difteroides, Propionibacterium acnes, Streptococcus grupo A, Peptococcus y Bacilos gram (-). • b) Boca y Faringe : Streptococcus grupo A, Lactobacilos,Neisseria catarrhalis, Sthaphylococcus epidermis, Haemophilus influenzae, Espiroquetas, Difteroides, Pneumococcus, Candida Albicans, Klebsiella spp, E. Coli, Enterococcus, Micrococcus sp, Sthaphylococcus aureus y Actinomycetes. • c) Fosas nasales: Sthaphylococcus epidermis y aureus, Neisseria catarrhalis, Streptococcus neumoniae (neumococo) y flora de la piel. • d) Tracto gastrointestinal: Lactobacilos, Enterococcus, bacteroides, E.coli, Klebsiella, Actinomycetes, Clostridium Perfringens, Candida, Albicans, Pseudomonas aeruginosa, Proteus mirabilis, Alcaligenes faecalis y Sthaphylococcusaureus y S. epidermis.
FLORA NORMAL DEL TRACTO INTESTINALFotos:Bifidobacterium • Utilidad de flora intestinal: • Producción de vitamina K (Bacteroides spp. Y E. coli) • Transformación de pigmentos biliares en ácidos biliares. • Contribución en absorción y metabolismo primario de nutrientes. • Limitar por competencia la implantación de flora patógena. • Uso incontrolado de antibióticos: Selección de cepas resistentes, potencialmente patógenas. Problema de salud pública.
Flora normal de la uretra • Es la misma flora normal que coloniza la piel del periné: • Estafilococos • Enterococos • Enterobacterias • Etc.
Flora normal de la vagina • Recién nacida (pH ácido): Lactobacilos aerobios. • Niña (pH neutro): Flora mixta de cocos y bacilos. • Pubertad hasta menopausia (pH ácido que protege frente a la colonización por otros microorganismos): Lactobacilos aerobios y anaerobios (fermentaciones que mantienen el pH ácido): L. acidophilus y también Estreptococos anaerobios, Bacteroides, Clostridium sp. Etc.). • Menopausia: Flora mixta de cocos y bacilos. ----------------- -------------------- ------------------ -------------- • El moco cervical contiene lisozima (bactericida) • Antibióticos: Multiplicación de levaduras: Vaginitis