80 likes | 169 Views
PRSE PACA 2009 - 2013 Enjeu Air Action 7 Mesure 7.2.2 : Conseillers habitat-santé / en environnement intérieur. Projet 7.2.2.3 Evaluer la mission, des CHS / CEI, mise en place au Service Communal Hygiène et Santé (S.C.H.S) de Toulon. Annaïck CRENES 29/11/2010.
E N D
PRSE PACA 2009 - 2013Enjeu AirAction 7Mesure 7.2.2: Conseillers habitat-santé / en environnement intérieur Projet 7.2.2.3 Evaluer la mission, des CHS / CEI, mise en place au Service Communal Hygiène et Santé (S.C.H.S) de Toulon Annaïck CRENES 29/11/2010
Mise en œuvreDu 1/06/2010 au 1/06/2013 CHS / CEI • 5 Conseillers (DU Marseille ou Strasbourg) • Premier DU en 2001 • 4 infirmières et 1 technicien • Mission développée et mise en place au SCHS depuis juin 2006 Critères d’inclusion Patients asthmatiques avec test cutané positif vis-à-vis d’allergènes perannuels.
2 Visites similaires au domicile des patients à 12 mois d’intervalle • Sur prescription médicale avec accord du patient pour les 2 visites (document type, faxé par le médecin au SCHS) • Chaque visite, au domicile, effectuée par 2 conseillers se compose : - D’un questionnaire sur les conditions environnementales de l’habitat. - De conseils personnalisés (aménagement du logement, mode de vie). - De mesurages.
Mesures effectuées FLUKE-975 AirMeter • Température ambiante (°C) • Hygrométrie ambiante (%) • CO2 (ppm) • (CO ppm) Acarex test • Test colorimétrique semi quantitatif qui évalue la concentration en acariens. Pinless Moisture Meter • hygrométrie murale C.A 848 thermo-hygrometer (CHAUVIN ARNOUX GROUP) • Température ambiante (°C) • Température de rosée (°C) • Hygrométrie ambiante (%)
Mesures en attente • Achat de l’Interscan Série 4000(gammes de mesures 0-1000 ppb avec une résolution de 1ppb) - Formaldéhyde (mesure directe) • Réception de 10 Kits de mesure de la qualité de l’air(janvier 2011, MEEDDM) - Formaldéhyde (prélèvement passif) - Benzène et COV indicateurs contamination fongique - CO (détecteur cellule électrochimique) • Prestations laboratoire privé (sur demande SCHS) - Formaldéhyde (Norme NF X 43-264) -Benzène (Norme NF X 43-267) - Contamination fongique (ISO 14698)
Critères santé • Des médecins partenaires: Les Docteurs SALLETTAZ, LARROUSSE, PACCHIONI, TEROL, MULLER, FARAUT, HENRY-DAUBAS, SALLES • Fonction pulmonaire: - VEMS - CVF - DEMM - TIFFENEAU - Grade de l’asthme • Médicaments (3 niveaux): - Béta-2-mimétique de courte durée d’action en cas de crise - Idem plus corticoïde inhalé pour traitement de fond - Traitement de fond avec corticoïde oral
Patients • Questionnaire sur le contrôle de l’asthme (ACT ou ACQ?) • Questionnaire: - nombre d’hospitalisations sur l’année précédente - nombre arrêts de travail / absentéisme scolaire • Questionnaire qualité de vie SF-36?
Indicateurs du projet • % de première et deuxième visites par rapport au projet (60/an) • % de patients pour chaque médecin partenaire • % des conseils appliqués (envisageons 4 critères) • % des raisons données si non application • % des patients améliorés sur le plan clinique sans augmentation de traitement (envisageons 4 critères) • % de logements bons ou mauvais (mesures air intérieur, occupation, infiltration, chauffage…) (envisageons 4 critères)