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VALIDACIÓN DEL CUESTIONARIO DE CALIDAD DE VIDA ( WHOQoL -BREF) EN PERSONAS CON DGTO DE EQZ Y TRASTORNOS AFINES EN CHILE. Autora: Francisca Aguirre B . Enfermera Docente Universidad de los Andes. Santiago-Chile Becaria Universidad de los Andes. Santiago-Chile
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VALIDACIÓN DEL CUESTIONARIO DE CALIDAD DE VIDA (WHOQoL-BREF) EN PERSONAS CON DGTO DE EQZ Y TRASTORNOS AFINES EN CHILE Autora: Francisca Aguirre B. Enfermera Docente Universidad de los Andes. Santiago-Chile Becaria Universidad de los Andes. Santiago-Chile Estudiante Magister Salud Pública Universidad de Chile. Santiago-Chile
Temas a tratar: • Introducción: Justificación del proyecto de investigación • Planteamiento del problema de investigación • Marco teórico: Concepto de Calidad de Vida • Marco teórico: el instrumento WHOQoL-BREF • Metodología • Cronograma para efecto del proyecto • Aspectos éticos • Viabilidad y limitaciones • Bibliografía
Introducción: Justificación del proyecto de investigación • Contexto de la Salud Mental en Chile: • Introducción de la persona con problemas de salud mental a interactuar con la sociedad • Se ha develado la necesidad de entregar herramientas a ellos y a su entorno para lograrlo • Para poder evaluar la efectividad de aquellas herramientas entregadas en diferentes intervenciones se hace necesaria la validación de instrumentos en ese grupo particular.
Este proyecto se concentra en validar el instrumento WHOQOL-Bref en pacientes con EQZ, que será utilizado en Proyecto Internacional RedeAmericas • Consecuencias de la validación del instrumento: • La validación permitirá elaborar políticas en Salud Mental en Chile basadas en evidencia
Planteamiento del problema de investigación Pregunta de investigación: ¿ES VÁLIDO EL WHQoL-BREF PARA EVALUAR LA CALIDAD DE VIDA DE PERSONAS CON DIAGNÓSTICO DE ESQUIZOFRENIA (EQZ) Y TRASTORNOS AFINES EN CHILE? Objetivo general: VALIDAR EL CUESTIONARIO DE CALIDAD DE VIDA (WHOQOL-BREF) EN PERSONAS CON DIAGNÓSTICO DE EQZ Y TRASTORNOS AFINES EN CHILE Objetivos específicos: Evaluar la consistencia interna del instrumento WHOQOL-BREF y de cada uno de sus criterios o dimensiones en personas con diagnóstico de EQZ y trastornos afines en Chile
Marco teórico:Concepto de Calidad de Vida • Necesidad de realizar de evaluaciones cuantitativas -> evaluaciones cualitativas para medir estados de salud Definición OMS: • “La percepción individual de su posición en la vida en el contexto de su cultura y sistemas de valores en donde vive y la relación hacia sus metas, expectativas, estándar e intereses. Es una amplia variedad de conceptos afectados en una manera compleja por la salud física de la persona, estado psicológico, creencias personales, relaciones sociales y su relación con las características con su medio ambiente” (WHOQOL group) • Toma especial importancia en pacientes esquizofrénicos
Marco teórico:El instrumento WHOQoL-BREF • Finalidad de medir el bienestar de la población se crea WHOQol-100 y posteriormente la versión abreviada WHOQoL-Bref • 26 items: dos preguntas de salud genera más 24 preguntas correspondientes a 4 dominios: • Salud física • Psicología • Relaciones sociales • Ambiente • Cuestionario autoadministrado con respuestas likert (1-5) • Variados usos del instrumento
Marco teórico:El instrumento WHOQoL-BREF • Un instrumento para ser usado en diferentes culturas y escenarios: con muy buenos resultados psicométricos • Actualmente disponible en más de 20 idiomas: ya traducido y retro-traducido al español • Sin embargo, es necesario validarlo en ciertas comunidades como pacientes con accidentes encefálicos, esquizofrénica, demencia, y otros.
En Chile: solo se ha validado en adultos mayores con una consistencia interna de 0.88 para la escala total y un rango de 0,7 a 0,79 para cada una de las dimensiones: ya adaptado semánticamente para Chile • En pacientes con EQZ se ha validado en varios países con una consistencia interna de 0.89 para la escala total y un rango de 0,65 a 0,78 para cada una de las dimensiones (ejemplo de España), no se ha realizado la adaptación cultural y al contexto específico de pacientes EQZ en Chile
Metodología • Se realizará un diseño transversal • Universo y muestra: todos los pacientes con esquizofrenia y trastornos afines que se encuentren con tratamiento ambulatorio. • Tamaño muestral: 156 encuestas • Criterios de inclusión /exclusión • Evaluación de la métrica del instrumento: Análisis factorial
Cronograma para efecto del proyecto • Carta de aprobación del Comité de Ética • Contacto con campos clínicos de Salud Mental y sus comités de ética • Gestión de costos • Se buscará encuestadores • Se designará supervisor de campo • Capacitación de los encuestadores • Realización de la aplicación de las encuestas • Análisis estadístico • Elaboración del informe final de validación de instrumento.
Viabilidad y limitaciones • Significativo avance de la validación misma del cuestionario en Chile. Validado en pacientes con EQZ en otros países • La participación voluntaria a la encuesta de pacientes con EQZ puede ser un factor limitante, así como la disponibilidad de Centros de Salud Aspectos éticos: • Consentimiento informado • Autorización del Comité de Ética de la universidad de Chile
Bibliografía • Red Regional de Investigación en Salud mental en América Latina (RedeAmericas) 2012-2016. Usa, Chile, Brasil, Argentina, Colombia. • Schwartzmann L. Calidad de Vida relacionada con la salud: aspectos conceptuales. Ciencia y Enfermería IX (2):9-21, 2003 ISSN 0717-2079 • Alvarado R, Torres F, Silva C. Factore asociados a mejores resultados en la calidad de vida de personas con esquizofrenia. Revista de Psiquiatría de Uruguay 2008. Vol 72(2): 130-141 • Skevington S, Sartorius N, Amir M. Developing methods for assessing quality of life in different cultural settings: The history of the WHOQOL instruments. Social Psychiatry & Psychiatric Epidemiology [serial on the Internet]. (2004, Jan), [cited March 21, 2012]; 39(1): 1-8. Available from: Academic Search Premier. • Bellingnton R. Introducing the WHOQOL intruments. New Zealand WHOQOL Group. Disponible en: http://www.rover.org.nz/whoqol/Pages/whoqol.html • Skevington S, Lotfy M, O'Connell K. The World Health Organization's WHOQOL-BREF quality of life assessment: Psychometric properties and results of the international field trial. A Report from the WHOQOL Group. Quality Of Life Research [serial on the Internet]. (2004, Mar), [cited March 21, 2012]; 13(2): 299-310. Available from: Academic Search Premier.
Bibliografía • Skevington S. Qualities of life, educational level and human development: an international investigation of health. Social Psychiatry & Psychiatric Epidemiology [serial on the Internet]. (2010, Oct), [cited March 21, 2012]; 45(10): 999-1009. Available from: Academic Search Premier. • Skevington S. Conceptualising dimensions of quality of life in poverty. Journal Of Community & Applied Social Psychology [serial on the Internet]. (2009, Jan), [cited March 21, 2012]; 19(1): 33-50. Available from: Academic Search Premier. • Cisternas A. Estudio comparativo: perfil de percepción de calidad de vida de enfermeras que trabajan en el sistema público de salud. Tesis de Grado. Universidad Austral de Chile. Valdivia, Nov2002. Disponible en: http://www.medicina.uach.cl/instituto/enfermeria/areas_investigacion.php • Espinoza I, Oroio P, Torrejón M, Lucas-Carrasco R, Bounot D. Validación del cuestionario de calidad de vida en adultos mayores chilenos. Rev med Chile 2011; 139:579-586 • Mas-Exposito L, Amador J, Gómez J, Lalucat L. The World haeath Organization Quality of Life Scale Brief Version: a validation study in patients with schizophrenia. Qual Life Res (2010) 20:1079-1089