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MAS. Achse 1: Klinisch-psychiatrisches Syndrom Achse 2: Umschriebene Entwicklungsstörungen Achse 3: Intelligenzniveau Achse 4: Körperliche Symptomatik Achse 5: Assoziierte aktuelle abnorme psychosoziale Umstände Achse 6: Globalbeurteilung des psychosozialen Funktionsniveaus. Achse 1
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MAS • Achse 1: Klinisch-psychiatrisches Syndrom • Achse 2: Umschriebene Entwicklungsstörungen • Achse 3: Intelligenzniveau • Achse 4: Körperliche Symptomatik • Achse 5: Assoziierte aktuelle abnorme psychosoziale Umstände • Achse 6: Globalbeurteilung des psychosozialen Funktionsniveaus
Achse 1 klinisch- psychiatrisches Syndrom Achse 6 psychosoziale Anpassung Achse 5 aktuelle abnorme psycho- soziale Umstände MAS Achse 2 Umschrieb. Entwicklungs- störungen Multiaxiale Klassifikation Achse 3 Intelligenzniveau Achse 4 Körperliche Symptomatik
Erste Achse:Klinisch- psychiatrisches Syndrom • Altersbezogene Störungen: • 000 Keine psychiatrische Störung • F84 Tiefgreifende Entwicklungsstörungen • F84.0 frühkindlicher Autismus • F84.1 atypischer Autismus • F84.2 Rett-Syndrom • F84.3 andere desintegrative Störung des Kindesalters • F84.4 überaktive Störung mit Intelligenzminderung und Bewegungsstereotypien • F84.5 Asperger Syndrom
Klinisch-psychiatrisches Syndrom II • F90-F98 Verhaltens-und emotionale Störungen mit Beginn in der Kindheit und Jugend • F90 Hyperkinetische Störung • -F90.0 Einfache Aktivitäts-und Aufmerksamkeitsstörungen • -F90.1 Hyperkinetische Störung des Sozialverhaltens • F91 Störungen des Sozialverhaltens • F92 Kombinierte Störung des Sozialverhaltens und der Emotionen • F93 Emotionale Störungen des Kindesalters • F94 Störung sozialer Funktionen mit Beginn in Kindheit und Jugend • F95 Ticstörungen • F98 Andere
AD(H)S Einfache Aufmerksamkeits-und Hyperaktivitätsstörung Beispiel:ADHS (HKS) Aufmerk-samkeits-störung Hyper-aktivität Impulsivität + + situationsübergreifend + +Komorbidität Emotionale Störung
Das Dilemma „SCHLECHT ERZOGEN“ „KRANK“
F93 Emotionale Störungen des Kindesalters F93.0 emotionale Störung mit Trennungangst des Kindesalters F93.1 phobische Störung des Kindesalters F93.2 Störung mit sozialer Ängstlichkeit des Kindesalters F93.3.emotionale Störung mit Geschwisterrivaltät F93.80 generalisierte Angststörung des Kindesalters
F94 Störungen sozialer Funktionen mit Beginn in der Kindheit und Jugend F94.0 elektiver Mutismus F94.1 reaktive Bindungsstörung des Kindesalters F94.2 Bindungsstörung des Kindesalters mit Enthemmung
F98 Sonstige Verhaltens- und emotionale Störungenmit Beginn in Kindheit und Jugend F98.0 nichtorganische Enuresis F98.1 nichtorganische Enkopresis F98.2 Fütterstörung im frühen Kindesalter F98.3 Pica im Kindesalter F98.4 stereotype Bewegungsstörung F98.5 Stottern F98.6 Poltern
Klinisch-psychiatrisches Syndrom III Störungen ohne eigenen Altersbezug F00-F09 Organische,einschließl symptomat.psych.Störungen F10-F19 Psychische und Verhaltensstörungen durch psychotrope Substanzen F20-F29 Schizophrene Störungen F30-F39 Affektive Störungen F40-F48 Neurotische, Belastungs und somatoforme Störungen F50-F59 Verhaltensauffälligkeiten mit körperlichen Störungen und Faktoren F60-F69 Persönlichkeits-und Verhaltensstörungen
Zweite Achse: Umschriebene Entwicklungsstörungen • F80: Umschriebene Entwicklungsstörungen des Sprechens und der Sprache • F80.0Artikulationsstörung • F80.1 expressive Sprachstörung • F80.2 rezeptive Sprachstörung • F80.3 erworbene Aphasie mit Epilepsie(Landau-Kleffner-Syndrom) • F81: umschriebene Entwicklungstörungen schulischer Fertigkeiten • F81.0 Lese-Rechtschreibstörung • F81.1 isolierte Rechtschreibstörung • F81.2 Rechenstörung • F82: umschriebene Entwicklungsstörung der motorischen Funktionen • F83: kombinierte umschriebene Entwicklungsstörungen
Dritte Achse: Intelligenzniveau • Sehr hohe Intelligenz (IQ über 129) • Hohe Intelligenz(IQ 115-129) • Normvariante(IQ 85-114 • Niedrige Intelligenz(IQ 70-84) • Intelligenzminderung • 5.F70 Leichte Intelligenzminderung, Debilität(IQ 50-69) • 6.F71 Mittelgradige Intelligenzminderung, Imbezillität(IQ 35-49) • 7.F72 Schwere Intelligenzminderung (IQ 20-39) • 8.F73 Schwerste Intelligenzminderung,Idiotie(IQ unter 30)
Vierte Achse : Krankheiten aus anderen Kapiteln der ICD-10(andere als psychiatrische Störungrn) A-V X60-X84 Vorsätzliche Selbstbeschädigungen X85-Y09 Tätlicher Angriff Y40-Y59 Substanzen mit schädlicher Wirkung Z00-Z99 korrespondierend mit Achse 5
Fünfte Achse:Assoziierte aktuelle psychosoziale Umstände • Abnorme intrafamiliäre Beziehungen • Psychische Störung, abweichendes Verhalten oder Behinderung in der Familie • Inadäquate oder verzerrte intrafamiliäre Kommunikation • Abnorme Erziehungsbedingungen • Abnorme unmittelbare Umgebung • Akute belastende Lebensereignisse • Gesellschaftliche Belastungsfaktoren • Chronische zwischenmenschliche Belastung im Zusammenhang mit der Schule oder Arbeit • Belastende Lebensereignisse/Situationen infolge von Verhaltensstörungen/Behinderungen des Kindes
Sechste Achse:Globale Beurteilung des psychosozialen Funktionsniveaus (Adaptation/Beeinträchtigung) Auf einer Skala von 0-8 Stufen von herausragenden sozialen Funktionen bis tiefer und durchgängiger sozialer Beeinträchtigung