220 likes | 318 Views
Celoslovenský register detí s DM 1. 1982 - založenie Celoslovenského registra detí s diabetom (Michalková, Černay a spolupracovníci)
E N D
Celoslovenský register detí s DM 1 • 1982 - založenie Celoslovenského registra detí s diabetom (Michalková, Černay a spolupracovníci) • pôvodný zámer - evidencia detí do 18. roku života, dnes - evidencia detí do dovŕšenia 14. roku života - prispôsobenie sa medzinárodným epidemiologickým štúdiám DIAMOND a Eurodiab ACE • dva zdroje - DDC SR / dotazník DIAMOND ÚZIŠ / vlastný dotazník
Situácia v posledných 20. rokoch Diabetes mellitus je civilizačné ochorenie, ktorého výskyt neustále rastie. Dnes hovoríme o epidémii, či pandémii diabetu. Vo svete je viac ako 13 miliónov ľudí s diabetom. Nárast počtu novomanifestovaného DM 1 sme pozorovali aj počas posledných 20. rokov v skupine detí s diabetom do dovŕšeného 14. roku života.
Prevalencia DM 1 • počet všetkých prípadov v danom roku na 100 000 detí danej vekovej skupiny • od roku 1984 do roku 2003 je štvornásobná (20 voči 80)
Vývoj prevalencie DM1 u 0-14 r. detí od roku 1984 do roku 2003
Vývoj prevalencie DM1 v päťročných časových intervaloch vo vekových skupinách detí
Incidencia DM 1 • počet novomanifestovaných prípadov diabetu 1.typu v danom roku na 100 tisíc detí danej vekovej skupiny • SR - incidencia sa v roku 2003 oproti roku 1984 takmer strojnásobila (14,5 voči 4,21) • v hodnote štandardizovanej incidencie je Slovensko v strede európskych štátov • SR patrí do neveľkej skupiny štátov s celoštátnym populačným registrom (ČR, Island, Litva, Nórsko, Rakúsko, Slovinsko)
Vývoj incidencie DM1 u 0-14 r. detí od roku 1984 do roku 2003
Vývoj incidencie DM1 v päťročných časových intervaloch vo vekových skupinách detí
Incidencia DM1 v krajoch SR u 0 – 14 r. detí spolu za roky 1996 - 2003
Vek pri diagnóze • 0-4 r. 18 (12,5%) • 5-9 r. 48 (33,3%) • 10-14 r. 50 (34,7%) • 15-18 r. 28 (19,5%) • priemer: 9,95 r. • rozpätie: 0,5-17,5 r.
Rodinná anamnéza • DM u rodičov, resp. súrodencov 14 ( 9,7%) DM 1: otec 6x, matka 2x, brat 3x, sestra 1x DM 2: otec 1x, matka 1x • DM u starých rodičov 57 (39,6%) • DM v širšej rodine 35 (24,3%) • bez DM v rodine 38 (26,4%)
Polyúria • áno 134 (93,1%) • nie 10 (6,9%)
Polydipsia • áno 131 (91,0%) • nie 13 ( 9,0%)
Únava • áno 109 (75,7%) • nie 35 (24,3%)
Schudnutie • áno 120 (83,3%) • nie 24 (16,7%)
Iné subjektívne ťažkosti • bolesti hlavy 30-krát (20,8%) • znížená chuť do jedenia 28-krát (19,4%) • kŕče v nohách 22-krát (15,3%) • vulvitída/balanitída 20-krát (13,9%) • bolesti brucha 19-krát (13,2%) • polyfágia 12-krát ( 8,3%)
Prvý príznak • polyúria, resp. polydipsia 92 (63,9%) • schudnutie 18 (12,5%) • únava 11 ( 7,6%) • znížená chuť do jedenia 6 ( 4,2%) • bez subjektívnych príznakov 5 ( 3,5%) • iný prvý symptóm 12 ( 8,3%)
Porušené vedomie • áno 9 ( 6,3%) • nie 135 (93,7%)
Kussmaulovo dýchanie • áno 9 ( 6,3%) • nie 135 (93,7%)
Glykémia priemer 23,2 ± 9,6 mmol/l rozpätie 6,9-65,0 mmol/l 1 chlapec-prechod z PGT do DM