170 likes | 334 Views
Uvedba sistema zdravstvenih računov SHA 2011 mag. Stane Marn. Statistični sosvet za zdravje, Ljubljana 6. junija 2013. Struktura predstavitve. Revizija zdravstvenih računov in uvajanje SHA 2011 Spremljanje finaciranja zdravstvenega varstva v SHA 2011 Preventivno varstvo Dolgotrajna oskrba.
E N D
Uvedba sistema zdravstvenih računov SHA 2011mag. Stane Marn Statistični sosvet za zdravje, Ljubljana 6. junija 2013
Struktura predstavitve • Revizija zdravstvenih računov in uvajanje SHA 2011 • Spremljanje finaciranja zdravstvenega varstva v SHA 2011 • Preventivno varstvo • Dolgotrajna oskrba
Revizija zdravstvenih računov in uvajanje SHA 2011 • Revizija SHA: 2007-2011 2) Uredba EK: sprejetabokonec 2014 - obvezni minimalni nabor podatkov, tri ključne tabele • JQ SHA 2011: marec 2016 za leto 2014 - vmesni čas: izpolnjevanjeveljavnega JQ in paralelno tudi JQ v skladu s SHA 2011
Tri dimenzije zdravstvenega računovodstva Dimenzija potrošnje: a) Karakteristike uporabnikov storitev(bolezen, starost…) Nameni (HC) Finančna dimenzija: a) Sredstva za sheme (FS) b) Finančni agenti (FA) • Dimenzija proizvajalca: • GFCF • Vložki v proizvodnjo (FP) • U/I SHA osnovni računovodski okvir Proizvajalci (HP) Finančne sheme (HF) Source:AdaptedfromIHAT for SHA2011
Klasifikacije v SHA • SHA 1.0 • Namenov zdravstvenega varstva(ICHA-HC) • Izvajalcev zdravstvenega varstva(ICHA-HP) • Finančnih agentov (ICHA-HF) • SHA 2011 • Namenov zdravstvenega varstva(ICHA-HC) • Izvajalcev zdravstvenega varstva (ICHA-HP) • Shem (načrt) financiranja zdravstva (ICHA-HF) • Finančnih agentov (ICHA-FA) • Virov sredstev v sheme zdravstvenega varstva (ICHA-FS)
Financiranje v SHA 2011: od virov do potrošnje alokacija sredstev finančnih shem Finančni agenti (FA) Zbiranje sredstev za finančne sheme Shema financiranja (HF) Namen (HC) Finančni agenti (FA) Institucionalna enota, ki zagotavlja sredstva prihode Shema financiranja HF Proizvajalci (HP) Osnovne relacije v strukturi financiranja zdravstva Finančni agenti (FA) Tok denarja
Osnovne klasifikacije financiranja Tri klasifikacije opisujejo računovodski pogled na financiranje: Sheme financiranja (HF) - finančni aranžmaji za plačevanje za financiranje zdravstvenih storitev, osnovni element v spremljanju Viri sredstev za zdravstvene sheme (FS) - vrste prihodkov Finančni agenti (FA) - instuticionalne enote, ki so zadolžene za realizacijo shem
Glavni kriteriji za klasificiranje shem in virov S stališča shem financiranja sta glavna kriterija razlikovanja: • Sodelovanje v shemi je obvezno • Sodelovanje v shemi je prostovoljno; S stališča vrst virov sredstev sta ključna razlikovalna kriterija: • vplačilo ali prispevek je obvezen • vplačilo ali prispevek ni obvezen
Preventivno varstvo 6.1 Informiranje, izobraževanje in svetovalni programi 6.2 Programi imunizacije 6.3 Programi zgodnjega odkrivanja bolezni 6.4 Programi spremljanja zdravstvenega stanja 6.5 Programi epidemiološkega nadzora, ogroženosti in kontrole bolezni 6.6 Priprava programov za izredne situacije in nujne pomoči
Dolgotrajna oskrba - V SHA 2011 vključeni rezultati raziskovanj od leta 2005 naprej v zvezi s konceptom in kategorizacijo DO • V Sloveniji ustanovili medresorsko delovno skupino • Sodelovali smo tudi pri OECD projektu izvedljivosti opredelitev DO iz SHA 2011
DEFINICIJA DOLGOTRAJNE OSKRBE _______________________________________ • organizacija in zagotavljanje zdravstvenih in socialnih storitev osebam, ki zaradi zmanjšane stopnje neodvisnosti in zmožnosti samostojnega življenja potrebujejo trajno pomoč pri opravljanju dnevnih opravil • odvisnost od pomoči je lahko posledica fizičnih ali psihičnih omejitev, katerih posledica je nezmožnost samostojnega opravljanja: • temeljnih dnevnih opravil (ang. ADL) • podpornih dnevnih opravil (ang. IADL)
KOMPONENTE DOLGOTRAJNE OSKRBE- zdravstveni del (HC. 3) • Zdravstvena oskrba in nega – trajna pomoč odvisnim osebam pri lajšanje bolečin in trpljenja, jemanju zdravil; vključeni so tudi manjši kirurški posegi, previjanje ran, svetovanje družini, čustvena ter duhovna pomoč: - preventiva za preprečevanje poslabšanja krhkega zdravstvenega stanja - obravnava kroničnih bolezni – poslabševanje zdrav. stanja - precej rehabilitacije za vzpostavljanje osnovne funkcionalnosti - pomoč umsko prizadetim, preprečevanje poslabšanj, vzdrževanje funkcionalnosti • Storitve osebne nege – trajna pomoč odvisnim osebam pri opravljanju temeljnih vsakodnevnih opravilih (ADL): prehranjevanje, kopanje, umivanje, oblačenje, vstajanje iz /v postelje, stranišča, urejanje inkontinence - vključene: podpore v naravi in denarju (za neformalno (družinsko) osebno nego)
KOMPONENTE DOLGOTRAJNE OSKRBE- socialni del (HCR. 1) • – trajna pomoč pri opravljanju podpornih vsakodnevnih opravil (ADL) kot so nakupovanje, pranje, čiščenje, kuhanje, urejanje financ, telefoniranje, prevoz osebam z zdravstvenimi problemi, funkcijskimi omejitvami ali poškodbami - vključene: podpore v naravi in denarju - izključene: boleznine, invalidnine, izdatki za šolanje invalidnih oseb in poklicno rehabilitacijo, izdatki za druge socialne storitve osebam, katerih glavni problem je premagovanje osamljenosti, želja po družabnosti ipd.