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飛資得資訊 李紹迪 2014/9/3. OVIDSP MEDLINE 檢索進階版. Change Database :到資料庫清單 瀏覽 Ovid 提供之電子期刊或電子書. 個人帳號 儲存檢索策略 設定 AutoAlert 開啟以前儲存的檢索策略. 滑鼠點選 Limits ,可以快速開啟或關閉 Limit 選項視窗. 常用的功能在哪裡? 有哪些新功能? 哪些功能升級了?. 滑鼠點選 Search History ,可以快速開啟或關閉檢索歷史視窗. ?. ?!. !. 認識全新檢索概念與功能.
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飛資得資訊 李紹迪 2014/9/3 OVIDSP MEDLINE檢索進階版
Change Database:到資料庫清單 瀏覽Ovid提供之電子期刊或電子書 個人帳號 儲存檢索策略 設定AutoAlert 開啟以前儲存的檢索策略 滑鼠點選Limits,可以快速開啟或關閉Limit選項視窗 • 常用的功能在哪裡? • 有哪些新功能? • 哪些功能升級了? 滑鼠點選Search History,可以快速開啟或關閉檢索歷史視窗 ? ?! !
認識全新檢索概念與功能 treatment for childhood obesity • 可以一次輸入所有關鍵字或一句話、一個問題 • 檢索結果依關聯度排序 • 系統自動篩選出部分較符合主題之文獻結果 • Search Aid: • 了解檢索時使用之詞彙 • 快速縮小查詢範圍 使用Basic Search查詢的結果依關聯度提示 (5顆星的文獻關連度最高) 提供筆記便利貼快速記錄閱讀心得
功能選項位置變更與升級 • 收集最新文獻 • 保留儲存檢索策略中的AuroAlert功能 • 使用RSS技術 檢索歷史視窗提供Remove以及And、Or功能 輔助功能在左側: 1.Search Aid 2.檢索結果管理功能升級 快速排序選項 快速瀏覽摘要資訊
Ovid Medline進階操作 檢索工具以及進階技巧 在Ovid查詢EBM文獻 檢索功能混合使用實例
檢索工具以及進階技巧 檢索工具 進階技巧 適用模組 適用於Advanced Ovid Search 需取消勾選” Map Term to Subject Heading”功能 使用技巧 指令式輸入 切截字與萬用字元 布林邏輯與運算元 檢索項次的運用 • Search Tools • Map Term • Tree • Thesaurus • Permuted Index • Scope Note • Explode • Subheadings • Classification Codes • Search Fields • Floating Sub-Heading (FS) • Exploded Sub-Heading (XS)
Search Tools • Map Term:主題比對;等同於Advanced Ovid Search之Map Term to Subject Heading。 • Tree:顯示以樹狀構造排列之主題表;標準控制詞彙以具階級架構的樹狀圖排列,讀者可以了解輸入之關鍵字或片語可對應的主題所在位置以及了解相關父階層或子階層的主題。 • Thesaurus:顯示以字順排列之主題表;標準控制詞彙以字順方式排列,讀者可以了解輸入之關鍵字或片語可對應的主題,並且顯示相關Broader Term、Narrow Term、Related Term和Used-for Terms。 • Permuted Index:替代索引;藉由輸入單一關鍵字顯示所有包含此關鍵字的主題、Related terms和Used-for terms等。 • Scope Note:名詞解釋;提供該標準主題詞彙的參考資料。 • Explode:延展主題查詢;延展搜尋結果,包含該主題以及子階層之主題。 • Subheadings:副標題查詢;查詢並顯示標準主題詞彙的副標題。 • Classification Codes:分類號查詢;部分資料庫提供分類號及主題供查詢。
Tree Bone cancer 樹狀主題表呈現
Thesaurus Anxiety 依字順呈現主題表,同時提供相關主題
Permuted Index obesity 顯示有關鍵字之主題,同時提供相關主題
ClassificationCodes 顯示資料庫中之分類表
Search Fields(Subheadings in Medline) • 有關SubHeading: • MeSH除了目前已提供的標題詞(Subject Heading),另外亦提供83個對應主題上的副標題(http://www.nlm.nih.gov/mesh/topsubscope2008.html) • 副標題詞幫助讀者找尋描述某一標題詞特定觀點資料 • 這些副標題給予2個字母的代碼來表示,如副標題Nursing即以NU表示,更能方便檢索進行。 • 使用方式 • 與MeSH合併使用 • 單獨使用:Search Fields • Floating Sub-Heading (FS):指定特定副標題詞查詢 • Exploded Sub-Heading (XS):某些副標題詞實際上又可以被歸類成同一類主題,目前共有31類。當我們需要查詢同一類的副標題,譬如ae.xs,就表示查詢包含Adverse Effects、Poisoning和Toxicity這三類副標題的文獻。
此為MeSH標題詞 對應該MeSH標題詞之所有相關副標題
Floating Sub-Heading a • 列出83個可使用的副標題 • 可用代碼或完整副標題詞
Exploded Sub-Heading 副作用 流行病學 生理學 解剖與組織學 倫理學 心理學 分析學 病因學 致病原因 化學 歷史 放射物影響 分類學 傷害 統計與數值數據 併發症 儀器學 手術 細胞學 化學 治療方式 藥物影響 新陳代謝 治療用途 診斷 方法學 獸醫學 教育 組織與管理 • 共31類主題 • 各類主題包含相關副標題 胚胎學 藥學
進階技巧-指令式輸入 • 若熟悉各常用欄位,可以用指令式輸入節省時間 • 常用的指令式輸入方式: • heart.ti:在title欄位查詢關鍵字heart • aspirin.ab,sh:在摘要或MeSH欄位查詢aspirin • ..l/5 yr=2000-2004:限制第五個檢索項次的結果在2000-2004年之間 • root steve.au:顯示自steve開始的作者索引資料 • ..pg 5-8:快速刪除第5~8個檢索項次 • ..ps:顯示所有檢索歷程
進階技巧-切截字與萬用字元 • 切截字:$或* • 無限制切截查詢: • depress $depress, depressive, depressants, depressor…… • rat$rat , rate, rationalize, ratify…… • 有限制切截查詢: • dog$1 dog, dogs…(但是不會查dogma) • 其他字元:#和? • 放在關鍵字的中間或後面, 前方最少需2個字元以上 • wom#n woman、women • dog# dogs(但是不會查到dog) • colo?r color, colour • dog?dog, dogs
Ovid Medline進階操作 檢索工具以及進階技巧 在Ovid查詢EBM文獻 檢索功能混合使用實例
在Ovid查詢EBM文獻 • 以PICO組織臨床問題 • 了解有哪些資源 • 實際執行檢索 • 把 PICO 問題轉成適當的關鍵字 • 利用資料庫檢索工具精確檢索結果 • 利用Map Term to Subject Heading比對到MeSH專業主題 • 適當使用檢索工具和檢索技巧 縮小檢索結果 • 使用Limit和Additional Limit中的 • EBMReviews(需同時訂購Ovid EBMR) • Clinical Queries • Publication Type(可再搭配特殊MeSH標題)
找出實證醫學文獻 • PICO最大的好處是聚焦問題,容易找到關鍵字。 • 分辨臨床問題的型態,如治療、傷害、診斷、預後與病因等類別。 • 協助瞭解何者是最好且最適合的研究設計 • 據此而產生的研究結果才是最佳證據等級的文獻。
實證醫學五步驟 PICO 搜尋資料 資料來源參考:由台北醫學大學.市立萬芳醫院實證醫學中心經授權作中文編譯,英國The Centre for Evidence-Based Medicine及The National Library for Health, NHS所出版由Carl Heneghan及Paul Glasziou撰寫之Quesions Log: A tool for ' just in time' learning手冊。
依據文獻類型判定實證醫學文獻的等級 • 1a: systematic review on multiple RCTs • 1b: well designed, analyzed, RCT • 1c: all or none • 2a: systemic review on several cohort studies • 2b: cohort study, poor designed RCT • 2c: outcomes research; ecological studies • 3a: systemic review on several case-control studies • 3b: case-control study • 4: one hospital experience, poor designed cohort or case-control studies • 5: personal opinions, bench, animal data
病例: • 53歲男性因上腹不適及吐血到某醫院求診 • 經禁食及提供靜脈輸液後,安排上消化道內視鏡檢查。 • 檢查中發現胃潰瘍合併出血,經施以內視鏡止血治療,並達到止血效果。 • 問題:是否使用氫離子幫浦阻斷劑(proton • pump inhibitor)後續治療,以減少併發症?
PICO • PICO • P:53 y/o man ,ulcer bleeding • I:Proton pumpinhibitor • C:H2 blocker,antacid, no use • O:Rebleeding ,morbidity,mortality • Specific Question: • For a 53 year old man with ulcer bleeding, how effective isthe proton pump inhibitor compared to other treatment? • Keyword/MeSH • Major subject:Ulcer bleeding, PPI • Other subject:endoscopy • Limit:Middle age, Male
Ovid EBMR +Ovid Medline • Ovid EBMR • Topic Reviews: • Cochrane Collaboration • Cochrane Database of Systematic Reviews (CDSR) • Cochrane Database of Methodology Reviews (CDMR) • NHS Centre for Reviews and Dissemination (CRD) • The Database of Abstracts of Reviews of Effectiveness (DARE) • Health Technology Assessments (HTA) • NHS Economic Evaluation Database (NHSEED) • Article Reviews: • American College of Physicians:ACP Journal Club • The Database of Abstracts of Reviews of Effectiveness (DARE) • Definitive Controlled Trials: • Cochrane Collaboration:Cochrane Central Register of Controlled Trials • Methodology Reviews: • Cochrane Collaboration:Cochrane Methodology Register (CMR) • Ovid Medline
查詢實證文獻技巧一 • 善用MeSH標題比對功能 • 可以協助找出符合主題的資料 • 無須煩惱縮寫或別名問題 • 使用MeSH Tree來擴展或縮小查詢範圍 • MeSH Tree可顯示標題間分類的層級關係。最上層顯示者,表示該標題詞所代表的主題意涵較廣(generic),而愈下層顯示者,則表示所代表的主題意涵愈為特異(specific)。 • 善用Focus來適時增加主題的精準度 • 善用Explode來適時增加查詢的廣度 • 使用SubHeading(副標題)來精確查詢方向
查詢實證文獻技巧二 • 利用Limit來篩選適當的文獻 • 多種篩選條件:年齡層、性別、發表年代… • 清單中可單選或複選 • 利用Clinical Queries來查出其他臨床相關資料 • 利用Publication Type的篩選,找出符合實證標準的臨床文獻
Clinical Queries • Purpose category • Therapy • Diagnosis • Prognosis • Reviews • Clinical prediction guides • Qualitative • Etiology • Costs • Economics • Optimization • sensitivity • specificity • optimized
實際執行檢索篩選EBM文獻 The Evidence Pyramid is from ‘Guide to Research Methods The Evidence Pyramid modified from "Navigating the Maze", University of Virginia, Health Sciences Library