Psicopedagogía y Salud Mental: La siempre difícil relación

1. Psicopedagogía y Salud Mental: La siempre difícil relación Dr. J.L. Pedreira Massa Hospital Universitario Príncipe de Asturias

2. El niñ@ como agresor • 1.      Hacia los pares: • 1.1.Acoso o bullying • 1.2.Abuso sexual • 1.3.Actos criminales • 2.      Hacia las figuras parentales: • 2.1.Amenazas e intimidación • 2.2.Violencia física • 2.3.Actos criminales • 3.      Hacia otras figuras de autoridad (profesores, profesionales de la salud): • 3.1.Amenazas e intimidación • 3.2.Violencia física • 3.3.Actos criminales

3. Factores psicosociales favorecedores de comportamientos violentos en infancia y adolescencia • Incremento del niñ@ que se hace a sí mism@: Descenso de supervisión y acompañamiento • Deficiente utilización de TV, video-juegos: Efecto calmante/sedante • Consolas y PC como factores de riesgo: Violencia para solución de conflictos • Acceso a pornografía: Descenso supervisión y soledad • Acceso a Internet fácil y sin control parental • Utilización juegos de rol de forma inadecuada: Diferenciar fantasía/juego y realidad

4. Perfil de agresor Aspecto físico: Varón (3/1) Aspecto fuerte Dinámica relacional: Agresiva/violenta con quienes consideran débiles y cobardes Se consideran líderes sinceros Elevada autoestima y asertividad, rayando con provocación Características personalidad: Elevado psicoticismo Extraversión y sinceridad Nivel medio de neuroticismo Perfil víctima Aspecto físico: Complexión débil Posibilidad de un hándicap Dinámica relacional: Timidez, puede llegar a retraimiento y aislamiento social Tendencia al disimulo, se evalúan poco sinceros Características personalidad: Elevado neuroticismo Altos niveles de ansiedad e introversión Perfil de agresores y víctimas en Bullying Fuente: Slee & Rigby (1993); Cerezo (2001)

5. Casos elegidos al azar con diagnóstico de TDAH

6. Diagnóstico diferencial • Retraso Mental: Sobre todo con CI límite • Límites educativos insuficientes • Abuso moral por pares (“Bullying”) • Retrasos específicos del desarrollo • Trastornos del comportamiento infantil • Trastornos del humor (disforia) • (Pre-)Psicosis infantil • Afecciones neurológicas y psicomotoras • Trastornos emocionales “menores” • TVI • Síntomas psicológicos en procesos somáticos

7. Planeando actividades terapéuticas • Regular actividades en el espacio y en el tiempo • Transferir el control de las conductas del exterior al medio interno • Transferir el control de las conductas del momento al futuro hipotético

8. Objetivos en el tratamiento de los Problemas asociados al TDAH • Mejorar respuesta académica • Adaptar temario en el aprendizaje • Acercar capacidad-rendimiento • Abordar el desarrollo del lenguaje expresivo • Mejorar el control externo de la conducta • Adecuar el desarrollo del lenguaje interno • Incidir en la planificación de conductas • Organizar el tiempo • Desarrollar la coordinación motora • Aportar contenidos para la autorregulación y motivación

9. Aportaciones psicoterapéuticas al abordaje psicosocial de TDAH • Familia • Escuela • “Psi...” • “Neuro...” • Otr@s... • Identidad vs. identificación • Realidad vs. ideal del yo • Frustración vs. trasgresión • Lugar de los otros vs. narcisismo • Desear vs. poseer • Norma/convivencia vs. agresión • Pensar/elaborar vs. actuar • Secuenciar/priorizar vs. inmediatez

10. Tolerancia Afecto Estabilidad emocional Frustraciones Autoridad Fuente: J. Folch (1995)