Šifrant vrst zdravstvene dejavnosti

1. Šifrant vrst zdravstvene dejavnosti Inštitut za varovanje zdravja Delavnica z bolnišnicami, 5. in 7.12.2011

2. Šifrant vrst zdravstvene dejavnosti (VZD) Namen • Uskladitev šifranta zdravstvenih služb (IVZ) in šifranta dejavnosti/podskupin (ZZZS) • Zagotoviti primerljivost podatkov o zdravstveni dejavnosti (storitve, kadri, tehnologija, kapacitete). Gre za podatke, ki nastajajo pri izvajalcih zdravstvene dejavnosti, in ki jih različni uporabniki uporabljamo za namene upravljanja sistema, obračuna in financiranja, za statistične namene itd.

3. Šifrant vrst zdravstvene dejavnosti (VZD) Izhodišča • Standardna klasifikacija dejavnosti (SKD) s strukturo in definicijami – do ravni 5 mestne šifre • Šifrant ne vključuje entitet, ki predstavljajo le postopke (npr. ultrazvok, rentgen, dializa…) • Šifrant definira zdravstveno dejavnost na ravni, ki lahko služi za podeljevanje koncesij • Vrste zdravstvene dejavnosti izhajajo iz medicinskih specializacij, veljavnih v RS, in iz strokovnih področij nemedicinskih strok

4. Standardna klasifikacija dejavnosti, prvič Q: ZDRAVSTVO IN SOCIALNO VARSTVO Q86 Zdravstvo Q87 Socialno varstvo z nastanitvijo Q88 Socialno varstvo brez nastanitve Q86.1 Bolnišnična zdravstvena dejavnost Q86.2 Zunajbolnišnična zdravstvena in zobozdravstvena dejavnost Q86.9 Druge dejavnosti za zdravje Q86.10 Bolnišnična zdravstvena dejavnost Q86.21 Splošna zunajbolnišnična zdravstvena dejavnost Q86.22 Specialistična zunajbolnišnična zdravstvena dejavnost Q86.23 Zobozdravstvena dejavnost Q86.90 Druge dejavnosti za zdravje Q86.100 Bolnišnična zdravstvena dejavnost Q86.210 Splošna zunajbolnišnična zdravstvena dejavnost Q86.220 Specialistična zunajbolnišnična zdravstvena dejavnost Q86.230 Zobozdravstvena dejavnost Q86.901 Alternativne oblike zdravljenja Q86.909 Druge zdravstvene dejavnosti

5. Šifrant vrst zdravstvene dejavnosti (VZD) • Število ravni: 2 • Hierarhija: šifrant VZD se navezuje na 5. raven SKD • 1. raven predstavlja nacionalni šifrant • 2. raven predstavlja lokalni šifrant (tudi o tej ravni se partnerji usklajujemo) • Skrbnik šifranta: IVZ • Način ažuriranja in usklajevanja: dogovor med MZ, ZZZS, IVZ • Datum uvedbe: 1.1.2012

6. Šifrant vrst zdravstvene dejavnosti (VZD) • Po Odredbi o določitvi enotnega šifranta vrst zdravstvene dejavnosti (Ur.l. RS 58/2011, Ministrstvo za zdravje, 22.7.2011) se šifrant začne uporabljati s 1.1.2012.

7. Nekatere značilnosti • Ločena bolnišnična in zunajbolnišnična dejavnost v bolnišnicah in prelivanje 1 službe v več VZD

8. Nekatere značilnosti • Združevanje služb in prelivanje v več VZD

9. Prevedba služb v VZD • Pravila prevedbe • Navodila za prevedbo • Razširjen križni šifrant s tipi izvajalca • Izdelana prevajalna tabela po izvajalcih • Nekateri primeri • Kaj v primeru, ko VZD ni določen v prevajalni tabeli (Kombinacija ni možna oz. VZD določi izvajalec) • Usklajevanje prevedbe • Delovišča/elementarne enote =>službe IVZ/dejavnosti ZZZS=>VZD

10. Nekatere značilnosti • Kirurgija (splošna kirurgija, abdominalna, kardiovaskularna, maksilofacialna, nevrokirurgija, ortopedska kirurgija, plastična, torakalna, travmatologija, urologija) • Interna medicina (interna medicina, gastroenterologija, hematologija, internistična onkologija, kardiologija in vaskularna medicina, nefrologija, nuklearna medicina, pnevmologija, revmatologija) • Pediatrija • Ginekologija in porodništvo • Javno zdravje (v specialistični, v splošni zunajboln.dej., v zobozdrav.dej., v drugih dejavnostih, urejanje zdravja) • Intenzivna medicina • Urgentna medicina

11. Prelivanje zdr. služb v VZD • tip izvajalca Osnovno zdravstvo (šifra 1), se prelivajo po načelu 1  1, M (več)  1 • tip izvajalca Specialistična ambulanta (šifra 2), se prelivajo po načelu 1  1, M (več)  1 • tip izvajalca Splošna, specialna bolnišnica, klinika (šifra 3, 4, 13), se prelivajo po načelu 1  1, M (več)  1 ali M (več)  N (več) • Primer MN: zdravstvena služba Splošna interna medicina (šifra 001) se lahko preliva v 2 VZD: Interna medicina v bolnišnični dejavnosti (šifra 109) in Interna medicina v specialistični zunajbolnišnični dejavnosti (šifra 209).

12. Prelivanje zdr. služb v VZD • Zdravstvene službe pediatrije (šifre služb 013, 014, 015, 016, 056, 095, 115, 116, 117, 118, 119, 120, 121, 122, 123, 124, 126, 148), se prelivajo v naslednje VZD: • Pediatrija v bolnišnični oz. specialistični zunajbolnišnični oz. splošni zunajbolnišnični dejavnosti (šifre VZD: 127, 227 in 327) • Otroška in mladostniška psihiatrija v bolnišnični oz. specialistični zunajbolnišnični dejavnosti (šifri VZD: 124, 224) • Otroška nevrologija v bolnišnični oz. specialistični zunajbolnišnični dejavnosti (šifri VZD: 125, 225)

13. Prelivanje zdr. služb v VZD • Otroška kirurgija (služba 29) • Prevedba v VZD ustreznih kirurških specialnosti oz. v VZD Intenzivna medicina • Intenzivna medicina (službe 7, 94, 113, 114) • Prevedba v VZD 148 Intenzivna medicina • Anesteziologija (službe 42, 43) • Prevedba v VZD 102, 202 Anesteziologija…

14. Prelivanje zdr. služb v VZD • Nujna medicinska pomoč (službe 058, 059, 096, 131, 132, 133, 139, 141, 146) • Prevedba v VZD Urgentna medicina v splošni oz. specialistični zunajbolnišnični oz. zobozdravstveni dejavnosti (šifre VZD 238, 338, 438). • Spremljanje poddejavnosti NMP na drugi ravni šifranta VZD

15. Prelivanje zdr. služb v VZD • Laboratorijska dejavnost (službe 78, 79, 80, 99; služba 52) • anatomska patologija in citopatologija (VZD 126 in 226), klinična ali medicinska mikrobiologija (VZD 114, 214 in 508), medicinska biokemija (VZD 505) in transfuzijska medicina (VZD 136, 236 in 703);