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1. Contrôle de qualité de l’antibiogramme F. OHMANI
INSTITUT NATIONAL D’ HYGIENE
2. Principe : Evaluer le lot de milieu préparé
Evaluer Le lot des antibiotiques utilisés
Evaluer la méthode choisie au laboratoire
Travailler dans des règles de conformité strictes
Obtenir les meilleurs résultats.
3. Matériel nécessaire :
Un réfrigérateur
Une étuve
Un congélateur à – 80°C pour les souches
Des boites de pétri stériles 90 mm
Des tubes à essai à vis stériles
Papier millimétré ou règle graduée
Souches de référence
Disques d’antibiotiques
Eau physiologique
Ecouvillons stériles
Un distributeur de disques d’antibiotiques ou pince
Milieux déshydratés
Gamme de Mac Farland
4. Méthode : Préparer le milieu Muller Hinton
Préparer le milieu trypticase soya agar
Sortir les souches de référence du congélateur,
les repiquer sur milieux appropriés,
faire des copies sur la gélose TSA en pente
Les garder à 4°C.
5. METHODE (suite 1) : Préparer les suspensions bactériennes
(turbidité ˜ à 0,5 Mac Farlan)
Les souches utilisées sont :
E. coli ATCC 25922 (diluée au 1/100)
S.aureus ATCC 25923 (diluée au 1/10)
P.aeruginosa ATCC 27853 (diluée au 1/100)
6. METHODE (suite 2) : Tromper un écouvillon stérile
Ensemencer les boites de MH en stries sur toute la surface du milieu à trois reprises en faisant tourner la boite de 60° après chaque application.
Méthode de diffusion sur gélose.
7. METHODE (suite 3) : Laisser sécher les boites 5 mn
Déposer les disques d’antibiotiques
Respecter la distance entre les disques
ou utiliser un distributeur automatique
Pas plus de 7 disques par boite.
Incuber à 37°C pendant 18 à 24 h.
8. LECTURE Mesurer les diamètres d’inhibition du germe
Utiliser une règle graduée
Les zones d’inhibition comprises dans les limites publiées
Tableau N°1
12.
Enregistrer les résultats
La date de réalisation du test
Fiches spéciales de contrôle de qualité
14. la fiche de contrôle de qualité des antibiotiques Reporter les résultats sur la fiche millimétrée
Sur cette fiche figureront les données relatives à chaque association disque-souche.
Comporte une indication de l’intervalle de dimensions des zones acceptables.
15. Fiche du contrôle de qualité des tests de sensibilité à l’Amikacine pour E.coli
16. Les résultats en dehors des limites acceptables
Prendre des mesures pour améliorer la qualité du test.