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Interrogatoire I Tonus passif et actif II Reflexes primaires III Efficience de la sensorialit IV Comportement rela

Interrogatoire I Tonus passif et actifII Reflexes primairesIII Efficience de la sensorialit

Jimmy
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Interrogatoire I Tonus passif et actif II Reflexes primaires III Efficience de la sensorialit IV Comportement rela

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Presentation Transcript

    2. Interrogatoire I Tonus passif et actif II Reflexes primaires III Efficience de la sensorialité IV Comportement relationnel

    3. INTERROGATOIRE DES PARENTS Antécédents familiaux : Maladie héréditaire familiale Décès inexpliqué en période néonatale Notion de consanguinité

    4. Antécédents maternels : - Maladie antérieure à la grossesse Traitement Déroulement de la grossesse Déroulement de l’ accouchement

    5. I TONUS 1. Le Tonus passif La posture Bébé en quadriflexion : prépondérance des muscles fléchisseurs chez le nouveau-né à terme Etude des angles

    6. Angle talon – oreille

    7. Angle poplité Bébé en décubitus dorsal: fixer les deux genoux de part et d'autre de l'abdomen puis ouvrir les jambes sur les cuisses ? Angle de 90°

    8. Dorsi-flexion pied Jambe en extension, pied fléchis sur la jambe ? Angle 0 à 20°

    9. Le signe du foulard

    10. Retour en flexion de l'avant-bras Etendre l'avant-bras du nouveau-né (spontanément en flexion) évaluer le retour en flexion de l’avant-bras

    11. 2. Le Tonus actif Gesticulation spontanée du bébé

    12. Redressement des membres inférieurs et du tronc : - Maintenir l'enfant en position debout en soutenant le thorax sous les bras - Contraction puissante des membres inférieurs en extension, puis du tronc - Contraction active des fléchisseurs du cou dans le redressement d'arrière en avant - Contraction active des extenseurs du cou dans le redressement d'avant en arrière

    13. Tonus actif des muscles du cou Manoeuvre du tiré-assis ? Contraction active des fléchisseurs de la tête

    14. II Les Réflexes Primaires Succion - déglutition Force Rythme Synchronisme

    15. Grasping des doigts Stimulation palmaire par le doigt de l'examinateur: Flexion des doigts qui se referment sur le doigt

    16. Réflexe de Moro Soulever légèrement les épaules en tirant le bébé par les mains. Mains lâchées : ? Extension - abduction des bras ? Ouverture des mains Cri ? Flexion adduction des bras

    17. Allongement croisé Stimuler un pied en frottant la plante, le membre inférieur maintenu en extension. Membre inferieur contro-latéral : ? Extension après un rapide mouvement de retrait en flexion ? Eventail des orteils ? Adduction portant le pied "libre" sur pied stimulé

    18. Marche automatique Nouveau-né maintenu debout, légèrement penché ? Petits pas de marche en posant le talon d'abord

    19. Réflexe des points cardinaux Stimulation du pourtour des lèvres du nourrisson: ? il tourne la tête du côté stimulé

    20. Examen du cri du bébé Intensité, caractère (aigu ou non) Paralysie du VII (après forceps prenant la région mastoïdienne) ? Cri: asymétrie des lèvres avec non affaissement de la commissure labiale du côté atteint Trémulations ou convulsions (hypoglycémie, hypocalcémie)

    21. III Efficience de la Sensorialité Vision: Le nouveau-né est attiré par la lumière douce et tourne la tête vers celle-ci. Audition : Réaction au bruit, à la voix. Perception, contact : Réceptivité de la peau aux stimulations tactiques (caresses, piqûres)

    22. IV Comportement Relationnel Etats de veille et de sommeil Degré de vigilance Capacité d'adaptation (reconnaissance, accoutumance à l'environnement) Capacités d'échange Manifestations de colère

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