3.08k likes | 5.79k Views
Se întâmplă să ne confruntăm cu diverse situaţii şi probleme pe care nu ştim să le rezolvăm. <br>
E N D
PRIMUL AJUTOR CALIFICAT URGENȚA MEDICALǍ
CUPRINS • EVALUAREA PRIMARǍ. SUPORT VITAL DE BAZǍ (BLS) - PRIMUL AJUTOR DE BAZǍ. • FRACTURILE – IMOBILIZARE. • MOBILIZAREA ȘI TRANSPORTUL POLITRAUMATIZATULUI. • AMPUTAȚIA DE MEMBRE. • ENTORSA. • LUXAȚIA. • PRIMUL AJUTOR ȊN CAZ DE HEMORAGIE. • CONTUZIILE. • PLǍGILE – APLICAREA PANSAMENTELOR. • ARSURILE. • ELECTROCUTAREA. • HIPOTERMIA.DEGERǍTURILE. • INSOLAȚIA. • ȊNECUL. • INTOXICAȚIILE (CO, fum, medicamente, substanțecaustice, hidrocarburi, naftalinǎ, alcool). • CRIZA EPILEPTICǍ. PRIMUL AJUTOR CALIFICAT
Se întâmplăsă ne confruntăm cu diverse situaţiişiproblemepe care nu ştimsă le rezolvăm. Unelepot păreafoarte grave, altelemaipuţin, darsuntsituatii ca: electrocutare, inec, accident rutier, sufocare, hemoragii, plagi, entorse, luxatii, fracturi, arsuri, insolatie, intoxicatii, convulsii care necesităprimulajutorşi care aparînanumitecondiţiiîn care ne aflăm. Elepot afectaoricepersoană, indiferent de vârstăsau sex. PRIMUL AJUTOR CALIFICAT
Urgenţămedicalănecesităacordareaprimuluiajutorcalificatşi/sau a asistenţeimedicale de urgenţă la unulsaumaimultenivele de competenţă, dupăcaz. Eapoate fi urgenţă cu pericol vital, undesuntnecesareunasaumaimulteresurse de intervenţieînfazaprespitalicească, continuândîngrijirileîntr-un spitalsauurgenţăfărăpericolvital. PRIMUL AJUTOR CALIFICAT Primordial estenecesar de eliminatfactorulagresiv: de a evacuapacientul de sub dǎrȃmǎturi, din apǎ, din ȋncǎperearzȃndǎsau din zonaafectatǎde substanțetoxice, din automobiletc. • Este necesar de a apreciarepedeșicorectstareapacientului!!!
Componentelelanțuluisupraviețuiriisunturmǎtoarele: • ACCESUL RAPID • SUPORT VITAL DE BAZǍ (BLS)-PRIMUL AJUTOR DE BAZǍ PRECOCE • DEFIBRILAREA PRECOCE • SUPORTUL AVANSAT PRECOCE AL VIEȚII (ALS) PRIMUL AJUTOR CALIFICAT Lanțul supraviețuirii este alcǎtuit din verigile de bazǎ necesare pentru a salva cel mai mare numǎr posibil de pacienți aflați ȋn stop cardio-respirator (SCR), ȋn faza prespitaliceascǎ.
Orice ȋntȃrziere reduce șansa victimei de a-și reveni! De aceea trebuie acționat rapid și conform protocolului! EVALUAREA PRIMARǍ Siguranța salvatorului Salvatorul evalueazǎ situația generalǎ asigurȃndu-se de lipsa oricǎrui pericol. Riscurile majore pentru salvator pot fi: trafic intens, curentul electric, structuri instabile ȋn care sau sub care se aflǎ victima, substanțe toxice, gaze, boli transmisibile care necesitǎ o protecție specialǎ ȋn timpul efectuǎrii ventilației artificiale. PRIMUL AJUTOR CALIFICAT
Nivelul de conștiențǎ- Se evalueazǎ starea victimei: este conștient sau inconștient? A. Airway- Se elibereazǎ cǎile respiratorii prin ridicarea bǎrbiei și hiperextensia capului apǎsȃnd pe frunte. B. Breathing – Respirația PRIMUL AJUTOR CALIFICAT • Dacǎ victima respirǎ, dar este inconștientǎ se așeazǎ ȋn poziția lateralǎ de siguranțǎ.
C. Circulation – Circulația PRIMUL AJUTOR CALIFICAT
Dezobstrucțiacǎiloraerienesuperioare PRIMUL AJUTOR CALIFICAT
Dezobstrucțiacǎiloraerienesuperioare PRIMUL AJUTOR CALIFICAT Dacǎvictima devine inconștientǎ, se ȋntinde și se aplicǎ manevra Heimlich. Aceste mișcǎri se repetǎde 4-5 ori dupǎcare se ȋntoarce capul victimei ȋntr-o parte, se verificǎcavitatea bucalǎa acesteia pentru a ȋndepǎrta bolul alimentar sau corpul strǎin.
FRACTURILE Cea mai numeroasǎ grupǎde traume ȋn rezultatul calamitǎților, accidentelor, o constituie fracturile. • Semne de certitudine: • mobilitate anormalǎ ȋn focar; • perceperea palpatorie de crepitații osoase; • netransmiterea mișcǎrilor distal de focarul de fracturǎ; • ȋntreruperea evidentǎ ( la inspecție sau palpare ) a continuitǎții osoase. PRIMUL AJUTOR CALIFICAT Imobilizarea provizorie a fracturilor se face ȋn scopul ȋmpiedicǎrii mișcǎrilor fragmentelor osoase fracturate, pentru evitarea complicațiilor care pot fi provocate prin deplasareaunui fragment osos.
Fracturileclaviculei Un semn important estecǎvictimaesteadusǎȋnfațǎ. Ȋnacestcaz, estefoarte important ca victimasǎstea cu spateledreptșicoateletraseȋnspate. Pentrua imobilizaacest tip de fracturǎ, se poatefolosi o umbrelǎ, o coadǎde mǎturǎsau de mop. Se tragȋnspate coatelevictimeiși se fixeazǎumbrelaȋntrebrațeșispate. PRIMUL AJUTOR CALIFICAT
Fracturileclaviculei PRIMUL AJUTOR CALIFICAT
Fracturileclaviculei PRIMUL AJUTOR CALIFICAT
Fracturileclaviculei PRIMUL AJUTOR CALIFICAT
Fracturilescapulei Examinareafizicǎscoateȋnevidențǎumǎrulaplatizat, dacǎfracturaimplicǎspinascapularǎsauacromionul. La palpareațesuturilormoiaparedurereșisensibilitatelocalǎ. PRIMUL AJUTOR CALIFICAT
Fracturilehumerusului PRIMUL AJUTOR CALIFICAT
Fracturilehumerusului PRIMUL AJUTOR CALIFICAT
Fracturilehumerusului PRIMUL AJUTOR CALIFICAT
Fracturile antebrațului FRACTURA POUTEAU-COLLES PRIMUL AJUTOR CALIFICAT
Fracturile antebrațului PRIMUL AJUTOR CALIFICAT
Fracturile antebrațului PRIMUL AJUTOR CALIFICAT
Fracturile antebrațului PRIMUL AJUTOR CALIFICAT
Fracturile antebrațului PRIMUL AJUTOR CALIFICAT Fracturilelocalizate la ȋncheieturamȃinii Se vorimobilizafǎrǎtracțiune,pe o atelǎ cu fașǎ, care trebuiefixatǎpe forma ȋncheieturiiși a mȃinii.
Fracturile femurului NU se vaȋncercareducereafracturii (repunereaȋnpozițienormalǎa fragmentelorosoase) ȋncazulfracturilor cu deplasare: aceastaarputeaprovocaleziunisuplimentare, vascularesaunervoase. PRIMUL AJUTOR CALIFICAT • Se valimita la minim manevrareazonei cu fracturǎȋnaintede imobilizare: dacǎestenevoie de scoatereahaineloracestea se vortǎia.
Fracturile femurului • Imobilizațipiciorulpe o atelǎsuficient de lungǎpentru a se ȋntindede la bazinpȃnǎdincolo de cǎlcȃi, cu ȋnfǎșaresub scobiturilenaturale la genunchișigleznǎ. • Asigurațiatela cu bandajeȋnjurulșoldurilorșila capǎtul superior al ateleișiun bandajlatȋnjurulgambeișiatelei. • Sprijinițimembrul cu atelaȋntr-o pozițieușorridicatǎ. • Controlațicirculațiasȃngeluila nivelulantepiciorului. PRIMUL AJUTOR CALIFICAT
Fracturile genunchiului PRIMUL AJUTOR CALIFICAT Fractura de rotula se produce prin cadere in genunchi, se imobilizeaza in atele posterioare. Fracturile genunchiuluise imobilizeaza cu ajutorul unei singure atele care se intinde de la portiunea superioara a coapsei pana la calcai.
Fracturile de tibieși/ sauperoneu PRIMUL AJUTOR CALIFICAT Fracturile gambeisunt foarte frecvente iar imobilizarea poate fi fǎcutǎ cu orice tip de atelǎ. Membreleinferioare pot fi imobilizatemembru la membru.
Fracturile de tibieși/ sauperoneu PRIMUL AJUTOR CALIFICAT • NU se vaȋncercareducereafracturii (repunereaȋnpozițienormalǎa fragmentelorosoase) ȋncazulfracturilor cu deplasare: aceastaarputeaprovocaleziunisuplimentare, vascularesaunervoase. • Se valimita la minim manevrareazonei cu fracturǎȋnaintede imobilizare: dacǎestenevoie de scoatereahaineloracestea se vortǎia.
Fracturile de tibieși/ sauperoneu PRIMUL AJUTOR CALIFICAT
Fracturilegleznei PRIMUL AJUTOR CALIFICAT Fracturiledegetelorpiciorului Se imobilizeazǎ legȃnd degetul accidentat de un deget vecin sǎnǎtos.
Fracturile de coaste PRIMUL AJUTOR CALIFICAT
Fracturile de coaste PRIMUL AJUTOR CALIFICAT
Fracturile de coaste Imobilizareafracturilorcostaleprinbandajetoracicecirculareestecontraindicată, pentrucă reduce capacitatea de expansiune a hemitoraceluisănătos, ceeace duce repede la insuficiențărespiratorieacută. PRIMUL AJUTOR CALIFICAT Fixareaexternă a voletului cu comprese sterile fie princompresiunemanuală, fie cu feşirulate (mănunchi de comprese) aplicatepevolet.
Fracturile de coaste PRIMUL AJUTOR CALIFICAT Astfel de leziuni se asociazǎadesea cu contuzie pulmonarǎ, pneumotorax sau hemotorax .
Fracturilecoloaneivertebrale Fracturile de coloanǎ vertebralǎse produc la persoanele ce cad de la ȋnǎlțime, la persoanele aruncate din vehicul, etc. PRIMUL AJUTOR CALIFICAT Cȃnd fractura se ȋnsoțește de secționarea mǎduvei spinǎrii, membrele inferioare sunt fǎrǎ sensibilitate sau sunt paralizate. • Accidentatul poate pierde urinǎ și fecale.
Fracturilecoloaneivertebrale PRIMUL AJUTOR CALIFICAT Se vor evita orice mișcǎri inutile și mai ales grava eroare de a ridica bolnavul ȋn picioare, orice manevrǎ de prim ajutor se face cu prudențǎ, pǎstrȃnd un ax perfect ȋntre cap, gȃt și trunchi.
Fracturilecoloaneivertebrale Imobilizarea pe un plan tare, pe spate (targǎde lemn, scȃndurǎ latǎ, ușǎ). PRIMUL AJUTOR CALIFICAT Ȋnacestcazimobilizarea se face cu ajutorulgulerelorcervicale.
Fracturile de pelvis PRIMUL AJUTOR CALIFICAT Suntproduse, de obicei, de o zdrobiredirectǎsau de o cǎdereșipot include rǎniriale organelor din zonapelvianǎ, ȋnspecial ale veziciiurinareșiuretrei. Odatǎ depistatǎfractura la acest nivel pacientul rǎmȃne nemișcat, nu se mai permite mobilizarea lui și se ține pe un plan dur ȋn poziție culcat pe spate.
Degajareapacientuluitraumatizat PRIMUL AJUTOR CALIFICAT
Mobilizareașitransportul politraumatizatului Mobilizareașitransportulvictimei se face numaidupǎce s-au acordatprimelemǎsuride prim ajutor: stabilizareafuncțiilorcardio-vasculare, oprireahemoragiilor, imobilizareazonelor de fracturǎ, pansareaplǎgiloretc. PRIMUL AJUTOR CALIFICAT
Mobilizareașitransportul politraumatizatului Ideal ar fi ca fiecarevictimǎsǎfie transportatǎde cǎtre3-4 persoane. Transportul se face cu brancardulsautarga standard, care poate fi purtatǎde 2 sau 4 salvatori. PRIMUL AJUTOR CALIFICAT La nevoie, poate fi improvizatǎo targǎdin crengi, bețe, schiuri, scȃnduricu haine, cearșafuri, plapume, pȃnzǎetc. • Celmaisimplu, se confecționeazǎdin 2 bare de lemnpe care se ȋnfǎșoarǎun pled.
Mobilizareașitransportul politraumatizatului PRIMUL AJUTOR CALIFICAT
Mobilizareașitransportul politraumatizatului Cȃnd existǎ mai multe persoane, transportareaaccidentatului se poate efectua de cǎtre douǎ persoane pe brațe, pe un “scaun” format din trei sau patru mȃini sau cu ajutorul unui baston, al unei chingi sau benzi de pȃnzǎ. PRIMUL AJUTOR CALIFICAT
Mobilizareașitransportul politraumatizatului PRIMUL AJUTOR CALIFICAT
Amputațiade membre • Astfelprimulajutorȋncazuluneiamputațiiconstǎȋn: • oprireahemoragiei fie prinaplicareaunuigarou la rǎdǎcinamembruluirǎnit, fie printr-un bandajcompresiv; • introducereamembruluisecționatȋntr-o pungǎde plastic șiun recipient cu gheațǎ; • transportulvictimeiȋncelmaiscurttimp la un spital, de preferințǎla un spitalundeexistǎposibilitatearealizǎriiintervențieichirurgicalenecesare. PRIMUL AJUTOR CALIFICAT
Entorsa O leziuneprininversiune, ceamaifrecventǎcauzǎde entorsǎde gleznǎ, apareatuncicȃndgleznaesterotatǎȋnexterior șitalpapicioruluiesteadusǎȋninterior. PRIMUL AJUTOR CALIFICAT • Primul ajutorconstǎ ȋn imobilizarea provizorie (aplicareaunuibandajstrȃnsși a unorcompresereci pe articulație ). • Acest lucru v-a ameliora durerea, care este de o mare intensitate.
Entorsa • gradul Ireprezintǎȋntindere a ligamentelor, prezentȃnd o ușoarǎsensibilitate, edemșirigiditate. Aparedurere la mers. PRIMUL AJUTOR CALIFICAT • gradul IIreprezintǎ o leziuneparțialǎ a ligamentelor cu durere, edemșiechimozǎ moderate. Zonelelezatesuntsensibile la palpareșiexistǎdurereȋntimpulmersului.
Entorsa • gradul IIIreprezintǎrupereacompletǎ a ligamentuluiafectatȋnsoțitǎ de edemșiechimozǎ severe. De celemaimulteorimersulesteimposibil, existȃnd o durereputernicǎ, deșidurereainițialǎpoatesǎscadǎimediatȋnintensitate. PRIMUL AJUTOR CALIFICAT Primul ajutor constǎ ȋn: • fașǎelasticǎȋnentorsele de gradul I șiaparatgipsat 14-21 zileȋnentorsele de gradul II și III;
Entorsa • gheațǎ – ȋnprimele 24-72 de ore saupȃnǎcȃnddispareedemul (se aplicǎpachete de gheațǎtimp de 20-30 de minute de 3-4 oripezi); PRIMUL AJUTOR CALIFICAT • pozițieproclivǎ (piciorultrebuieținutsus, ȋn pat pe o pernǎ).