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Actualización en el Manejo y Cuidado de las Manifestaciones Dermatológicas del Lupus

DR. HORACIO COSTA CORDOVA. Actualización en el Manejo y Cuidado de las Manifestaciones Dermatológicas del Lupus. BUENOS AIRES | ARGENTINA MMIX. La mayoría de las lesiones de Lupus Eritematoso ocurren en áreas expuestas . 40 - 70 %. FOTOSENSIBILIDAD.

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Actualización en el Manejo y Cuidado de las Manifestaciones Dermatológicas del Lupus

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  1. DR. HORACIO COSTA CORDOVA Actualización en elManejo y Cuidadode las Manifestaciones Dermatológicasdel Lupus BUENOS AIRES | ARGENTINAMMIX

  2. La mayoría de las lesiones deLupus Eritematoso ocurren enáreas expuestas. 40 - 70 % FOTOSENSIBILIDAD 40-70% de las personas con L.E.(cutaneo o sistémico) nota que es agravadopor la exposición solar.

  3. ¿ Cómo se desarrolla el rash en el Lupus luego de la exposición solar ? UV INFLAMACION La luz ultravioleta (UV) causa que las células de la piel expresen unas proteínas particulares en su superficie. Estas proteínas son blanco de anticuerpos que se encadenan a ellas. Esto atrae glóbulos blancos que llevan a la inflamación. FOTOSENSIBILIDAD

  4. ¿ Cómo se ve la fotosensibilidaden el Lupus Eritematoso ? • Empeoramiento de lesiones sistémicas. FATIGA Y ARTRALGIA • Algunas medicaciones pueden incrementar los efectos del sol en el cuerpo. TETRACICLINAS, PIROXICAM Y NAPROXENO • La luz puede causar nuevas lesiones.

  5. ¿ Por qué las personas con Lupus son fotosensibles ? UV UV A Envejece UV B Quema UV C No llega a la tierra porque es absorbida por la atmosfera La luz UV es invisible.

  6. Evitar otras fuentes de luz UV PREVENCION Pueden ser cubiertos con acrílicos. Deben ser usadas con la tapa baja. Tubos fluorescentes | Lámparas halógenas Emiten UVA ypequeñas cantidades de UVB. Fotocopiadoras Emiten UVA y luz visible.

  7. Instalar filtros UV en las ventanas PREVENCION Es útil usar films efectivos que bloqueen UV tanto en sus casas como autos. Ventanas Los vidrios del auto y las ventanas de sus casas filtran UVB pero no UVA, lo mismo que las nubes.

  8. PROTECCION SOLAR

  9. Evite períodos prolongados de exposición solar.Especialmente entre las:10 AM - 3 PM. REGLA : SI SU SOMBRA ES TAN LARGACOMO UD. ESTA BIEN ESTAR AFUERA. PROTECCION SOLAR Es extremadamente importante en el LECD y LES.

  10. Arena Cemento Agua Nieve PROTECCION SOLAR Evite exposición a sustancias refractantes como:

  11. Asegurese una protección física contra la luz. Sombreros de ala ancha (NO CUPS, POCHITO, VISERA) Remeras gruesas, nueva ropa con SPF, mangas largas, pantalones. (NO SHORTS) PROTECCION SOLAR

  12. Absorben o refractan los UV (UVA, UVB, UVC). ¿ Cómo funcionan los protectores solares ? Proveen protección física o química. PROTECTORES SOLARES Los pacientes tienden a aplicar menos protector de lo que necesitan.

  13. EJEMPLO: DIOXIDO DE TITANIO, OXIDO DE ZINC. ALGUNOS SON: CINAMATOS (UVB), MEXORYL, BENZOFENONAS (UVA). Actualmente la mayoría son Protectores Solares Mixtos PROTECTORES SOLARES • FISICOS: Reflejan, esparcen, diseminan al bloquear la luz UV impidiendo su penetración. • QUIMICOS: Absorben, modifican, transmiten las radiaciones UV.

  14. 29 ml ¿ Cuánto protector solar es necesario ycon qué frecuencia debo aplicarlo ? Aplicar los días nublados, los UV pasan las nubes. 30 minutos antes Cada 2/3 hs. Para cubrir todas las partes expuestas es necesario: La mayoría de los envases trae 120 ml. Para maximizar la protección colocarla 30 minutos antes de salir y reaplicarla cada 2-3 horas.

  15. ¿ Qué reduce la efectividad de los protectores solares ? La Cantidad y el Tipo de ProtectorSolar elegido. OTROS FACTORES: • Alta humedad • Transpiración • El secado vigoroso con una toalla • Nadar, duchas u otros contactoscon el agua

  16. TEJIDO SPF Poliester cerrado Nylon cerrado Algodon fino Lino Lana fina 34 5 4 9 8 MEDIDAS FISICASDE PROTECCION SOLAR Los colores oscuros son mejores;si se mojan pierden hasta 1/3

  17. FPS 15 • Espalda • Costados del cuello • Zona temporal • Orejas • Labios APLICAREN: Zonas donde el L.E. experimenta problemas NO OLVIDAR DE: Utilizar el mayor número de SPF,por lo menos 15. Observar que ciertos productos irritan la piel.(fragancias, preservativos).

  18. ¿ Puede el Lupus causar pérdida de pelo ? • La alopecia ocurre en el 54% de las personas con lupus en algún momento del curso de la enfermedad. • Aunque les cause preocupación casi siempre es temporaria. • La mayoría de las veces, la pérdida de pelo es en toda la cabeza y vuelve a crecer con el tto. del LE. • Algunas veces se produce un rash en el cuero cabelludo que produce alopecia cicatrizal.

  19. ¿ Puede el Lupus causar pérdida de pelo ? La medicación usada para tratar el lupus como prednisona y terapias inmunosupresoras causan pérdida de cabello transitorias. No olvidar que hay otras causas de alopecia como: • Historia familiar de ACG. • Enfermedades tiroideas. • Cambios hormonales producidos por embarazo y menopausia. • Deficiencia de hierro (anemia). • Malnutrición. • Efecto secundario de medicaciones (quimioterapia, reductores colesterol, ATCO).

  20. Muchas gracias www.dermathos.com.ar

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