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Endometriosi pelvica: che strana malattia

Caso Clinico Dott.ssa Caterina Peroni, Dott.ssa Chiara Cassani Istituto di Radiologia, Università degli Studi di Pavia, Fondazione I.R.C.C.S.– Policlinico S. Matteo, Pavia Aula Scarpa, Università degli Studi di Pavia - 5 novembre 2010. Endometriosi pelvica: che strana malattia.

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Endometriosi pelvica: che strana malattia

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Presentation Transcript

  1. Caso Clinico Dott.ssa Caterina Peroni, Dott.ssa Chiara Cassani Istituto di Radiologia, Università degli Studi di Pavia, Fondazione I.R.C.C.S.– Policlinico S. Matteo, Pavia Aula Scarpa, Università degli Studi di Pavia - 5 novembre 2010 Endometriosi pelvica: che strana malattia

  2. Endometriosi pelvica: che strana malattiaCaso Clinico Paziente donna, 31 aa, 168 cm, 81 Kg nullipara gruppo sanguigno 0+ nessuna terapia ormonale u.m. 26.9.2010 – ciclo regolare nessun intervento chirurgico pelvico-ginecologico (appendicectomia 2005)

  3. Endometriosi pelvica: che strana malattiaCaso Clinico Paziente agosto 2010 algie pelviche addominali ingravescenti consulto ginecologico

  4. Endometriosi pelvica: che strana malattiaCaso Clinico Consulto ginecologico Eco-TV (1.9.2010) ovaio di sinistra sede di formazione iperecogena di 6 x 3 cm Dosaggio markers CA 19.9: 254 U/mL CA 125: 453 U/mL

  5. Endometriosi pelvica: che strana malattiaCaso Clinico Ricovero in ginecologia visita ginecologica esami di laboratorio diagnostica per immagini

  6. Endometriosi pelvica: che strana malattiaCaso Clinico Visita ginecologica in sede annessiale sinistra tumefazione teso-elastica, mobile, lievemente dolorabile, estesa al centro della pelvi zona annessiale destra modicamente ispessita portio epitelizzata, senza perdite addome trattabile su tutti i quadranti

  7. Endometriosi pelvica: che strana malattiaCaso Clinico Esami di laboratorio fibrinogeno: 358 mg/dl v.n. 170-410 neutrofili: 55% v.n. 34-71 PCR: 0,76 mg/dl v.n. 0-80 CA 19.9: 253,1 U/ml v.n. 0-37 CA 125: 199,1 U/ml v.n. 0-35 CA 15.3: 5,1 U/ml v.n. 0-35 CEA: 0,6 ng/ml v.n. 0-5 AFP: 1,6 IU/ml v.n. 0-12 Tamp. vaginale + per Candida e Streptococco Agalactiae PAP test: negativo

  8. Endometriosi pelvica: che strana malattiaCaso Clinico Diagnostica per immagini Ecografia RM TC

  9. Endometriosi pelvica: che strana malattiaCaso Clinico Diagnostica per immagini Ecografia RM TC

  10. Ecografia

  11. Ecografia

  12. Endometriosi pelvica: che strana malattiaCaso Clinico Diagnostica per immagini Ecografia RM TC

  13. RM: T1w

  14. Endometriosi pelvica: che strana malattiaCaso Clinico RM: T1w fs

  15. Endometriosi pelvica: che strana malattiaCaso Clinico RM: T2w fs

  16. Endometriosi pelvica: che strana malattiaCaso Clinico RM: T1w fs mdc

  17. Endometriosi pelvica: che strana malattiaCaso Clinico Diagnostica per immagini Ecografia RM TC

  18. Endometriosi pelvica: che strana malattiaCaso Clinico TC mdc

  19. Endometriosi pelvica: che strana malattiaCaso Clinico TC mdc

  20. Endometriosi pelvica: che strana malattiaCaso Clinico LAPAROSCOPIA Enucleazione formazioni annessiali bilaterali e biopsia salpinge sinistra Aspetto macroscopico: formazioni cistiche ovariche bilaterali a contenuto tipo “cioccolato”

  21. Endometriosi pelvica: che strana malattiaCaso Clinico ANATOMIA PATOLOGICA Ovaio destro: cisti endometriosica dell’ovaio, cm 3x1.5; si associano cisti follicolari e follicoli cistici Padiglione tubarico sinistro cisti endometriosica, cm 1.7x0.5 Ovaio sinistro: cisti endometriosica, in frammenti, il maggiore cm 4.5x3.5

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