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ALD et ordonnance bizone. La prise en charge des malades chroniques : un enjeu majeur de santé publique…. Page courante. 9,4 Millions de personnes exonérées au titre d’une ALD 1 Ce nombre a doublé en quinze ans 12 Millions de personnes exonérées au titre d’une ALD 1 à l’horizon 2015
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ALD et ordonnance bizone
La prise en charge des malades chroniques : un enjeu majeur de santé publique… Page courante • 9,4 Millionsde personnes exonérées au titre d’une ALD1 • Ce nombre adoublé en quinze ans • 12 Millionsde personnes exonérées au titre d’une ALD1à l’horizon 2015 1 tous régimes
…et aussi un enjeu financier important Page courante • 60%du total des remboursements d’assurance maladie • Économie réalisée en 2007 : 73 millions d’€pour une économie attendue de146 millions d’€ • La baissepersiste depuis 3 ans et doit êtrepoursuivie et amplifiée
Ensemble poursuivons nos efforts pour Page courante • assurer la pérennité de l’Assurance Maladie • préserver l’accès aux soins pour tous
Ratio ALD : Bilan 2007 et Objectif 2008 Page courante • Résultats fin 2007 : - 1,0 point • Objectif 2008 : - 1,8 point • Pour mémoire : • Ratio ALD : dépenses remboursées en rapport avec une ALD (remboursement à 100%) relativement à l’ensemble des dépenses (en rapport et sans rapport avec l’ALD) • Il concerne : • Toutes les ALD • Toutes les prestations : médicaments, biologie, LPP, examens de radiologie, actes paramédicaux… Avenant 23
Zoom sur les Médicaments : le Ratio ALD des Médicaments • Le Ratio ALD pour les médicaments continue de baisser en 2007…
Zoom sur les Médicaments : Taux de feux rouges des Médicaments Page courante … cependant, le taux des médicaments « sans rapport » avec une des 6 ALD fréquentes resteassez contrasté
Votre objectif pour 2008 Page courante Avenant 23 Indicateur « taux de feux rouges » part des montants remboursés à 100% pour les médicaments sans rapport avec l'ALD (Feux rouges sur les fiches d'aide à l'utilisation de l'ordonnance bizone) Taux de l’indicateur France entière fin 2007 7,9 % Objectif France entière à atteindre fin 2008 5,9% Objectif individuel déclinaison individuelle permettant d’atteindre collectivement la baisse de l’indicateur
Votre objectif pour 2008 Page courante Avenant 23 • la déclinaison individuelle de l’objectif concerne : • Les médicamentspour • 6 ALD fréquentes - artériopathies chroniques, - insuffisance cardiaque grave, - diabète, - HTA sévère, - maladie coronaire - insuffisance respiratoire grave
Pour vous aider Nouveau Fiches d’aide à l’utilisation de l’ordonnance bizone MémoPocket’ Bizone
Fiches d’aide : Les examens de Biologie Fiches validées par la HAS Fiches disponibles sur AMeli.fr
Plus simples, plus pratiques : les MémoPocket Bizone NOUVEAU
Plus simples, plus pratiques : les MémoPocket Bizone • Déclinaison pratique • des fiches d’aide • - Médicaments, • - Biologie médicale, • LPP • Principales prestations sans rapport avec l’affection exonérée • « Feux rouges »sur lesquels l’effort doit porter en priorité pour atteindre l’objectif conventionnel
Plus simples, plus pratiques : les MémoPocket Bizone • Comme pour • l’ensemble des fiches • dont ils sont issus • aides à l’utilisation • de l’ordonnance • bizone • n’interfèrent pas • avec votre • prescription • indicatifs • valides si le patient est • atteint d’une seule ALD • exonérée Mémo disponibles sur AMeli.fr
Pour en savoir : Toutes les fiches d’aide Bizone Toutes les fiches disponibles sur AMeli.fr dans l’espace Médecins : Exercer au quotidien > Les affections de longue durée > L'ordonnance bizone Médicaments Soins individuels de masso-kinésithérapie LPP Biologie