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Diagnóstico por la Imagen

Diagnóstico por la Imagen. Miguel Chavarría Díaz Maximiliano Lloret Lloréns. Contenido. Sistemas de información en radiodiagnóstico. RIS Sistema de archivo y comunicación de imágenes. PACS Conectividad y estandarización Otros sistemas de diagnóstico por la imagen Integración de sistemas

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Diagnóstico por la Imagen

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Presentation Transcript

  1. Diagnóstico por la Imagen Miguel Chavarría Díaz Maximiliano Lloret Lloréns

  2. Contenido • Sistemas de información en radiodiagnóstico. RIS • Sistema de archivo y comunicación de imágenes. PACS • Conectividad y estandarización • Otros sistemas de diagnóstico por la imagen • Integración de sistemas • Resumen y conclusiones

  3. RIS. Objetivos • Identificación unívoca de pacientes. • Citación optimizada de exploraciones • Recepción de pacientes y registro de actividad • Trascripción y emisión de informes radiológicos • Estadísticas y gestión de la información • Integración con el sistema de información de documentación clínica (Historia Clínica)

  4. Áreas funcionales

  5. Sistema de archivo y comunicación de imágenes. PACS • Es el sistema encargado del mantenimiento de las imágenes digitales obtenidas en el departamento de Radiología, consta de los siguientes subsistemas: • Sistemas de adquisición de imágenes. • Red de comunicaciones. • Sistemas de gestión y transmisión. • Sistemas de almacenamiento. • Sistemas de visualización y proceso. • Sistemas de impresión y/o distribución.

  6. Sistemas de adquisición de imágenes • Modalidades digitales • Digitalización de la radiología convencional • CR: Radiografía Computarizada • DR: Radiografía Digital o Directa

  7. Red de comunicaciones. • LAN • TCP/IP • Mínimo 100 Mbps

  8. Sistemas de gestión y transmisión. • Optimización de las peticiones de imágenes de los estudios • Enrutamiento automático • Prebúsqueda • Archivos múltiples distribuidos • A demanda

  9. Sistemas de almacenamiento. • Arquitectura jerárquica en función de la duración del almacenamiento. • Memoria primaria • Memoria secundaria (archivo) • Memoria remota (cliente) • Niveles funcionales • En línea • Casi en línea • Fuera de línea • No compresión/compresión de imágenes con/sin perdidas

  10. Sistemas de visualización y proceso. • Estaciones de revisión • Estaciones de diagnóstico de alta resolución • 5 Mp • Software de tratamiento de imágenes

  11. Sistemas de impresión y/o distribución. • Impresoras láser de alta resolución • Visor de imágenes DICOM • Visor de imágenes no diagnósticas (Web) • Acceso directo desde visores de historia clínica

  12. Componentes de un PACS

  13. Conectividad y estandarización • HL7 • Intercambio electrónico de datos mediante mensajes • DICOM • Estándar de comunicación más aceptado, especializado en entornos de imágenes médicas • Otros

  14. DICOM • Define qué operaciones pueden ser ejecutadas y sobre qué objetos • Objetos • Paciente, Estudio, Serie, Imagen • Operaciones • Almacenamiento (Class Storage ) • Consulta y recuperación (Class Query & Retrieve) • Impresión (Class Print) • Gestión de listas de trabajo (Basic Worklist Management) • Estudio realizado (Modality Performed Procedure Step)

  15. Otros sistemas de diagnóstico por la imagen • Medicina Nuclear, dermatología, endoscopias, anatomía patológica, cardiología… • Disponer de dispositivos electrónicos para convertir las imágenes a DICOM • Generar las referencias necesarias en el sistema departamental y en el HIS

  16. Otros sistemas de diagnóstico por la imagen

  17. Integración de sistemas • La clave del éxito de la integración: “Dato único” • Integración HIS-RIS • Integración RIS-PACS • Integración PACS-modalidades • La iniciativa IHE

  18. Integración de sistemas

  19. Integración de sistemas. El puesto de trabajo del radiólogo

  20. IHE • Define el modelo de información que especifica los datos que deben ser creados, gestionados, manipulados e intercambiados para conseguir que las tareas que se desarrollan en los servicios se realicen con éxito. • Perfiles de integración: agrupación de actores, transacciones y vocabulario común para realizar una tarea típica de flujo de trabajo en un servicio • Se basa en los estándares del mercado: HL7, DICOM

  21. Resumen y conclusiones • Los sistemas de información de radiodiagnóstico aportan la información necesaria para incorporar la imagen a la historia clínica • RIS: citas, recepción de pacientes, registro de actividad e informes • PACS: Imágenes médicas disponibles donde y cuando se necesiten • Integración de sistemas: Conectividad y estandarización

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