Smittsamma k nssjukdomar Sexually transmitted infections STI

1. Smittsamma k�nssjukdomar =Sexually transmitted infections =STI Ett utbildningsmaterial f�r ungdomar fr�n Smittskydd V�rmland

2. De viktigaste mikrorganismerna som orsakar k�nssjukdomar Bakterier � en komplett cell med k�rna (inneh�ller arvsmassan t ex DNA eller RNA), cytoplasma, cellmembran och ytterst en cellv�gg. Kan d�das eller h�mmas med antibiotika t.ex. penicillin. Virus � arvsmassa (DNA eller RNA) omgivet av �ggvite�mnen. Antibiotika verkningsl�st. Ibland fungerar nyare s� kallade anti virala mediciner.

3. Exempel p� sjukdomar som orsakas av bakterier och virus Bakterier: Halsfluss, �roninfektion, Bl�skatarr hos flickor, Tuberkulos och Klamydia. Virus: M�sslingen, P�ssjuka, F�rkylning, Influensa, HIV och Herpes

4. Exempel p� mediciner som fungerar mot bakterier och virus Antibiotika mot bakterier: K�vepenin (halsfluss), Doryx (klamydia) och Selexid (bl�skatarr) Antiviraler mot virus: Tamiflu (influensa), Valtrex (b�ltros och vattkoppor). Observera att i de flesta fall saknas verksamma mediciner mot sjukdomar orsakade av virus.

5. Exempel p� k�nssjukdomar som orsakas av bakterier Gonorr� Klamydia Syfilis Mykoplasma genitalium (en alldeles ny k�nssjukdom)

6. Exempel p� k�nssjukdomar orsakade av virus HIV Herpes Kondylom

7. Syfilis Orsakas av en bakterie Mycket allvarlig infektion om den inte behandlas Penicillin hj�lper Obehandlad kan den l�ngt efter det att man smittats (�r) ge sv�ra sjukdomstillst�nd i bl a hj�rta och hj�rna Om gravida smittas kan fostret skadas Numera ovanligt men fortfarande drabbas i v�rt land framf�r allt homosexuella m�n

8. Gonorr� Orsakas av en bakterie Antibiotika hj�lper men bakterien �r numera resistent mot flera vanliga sorter som t.ex. vanligt penicillin. Var lika vanligt som Klamydia �r idag under 70 talet Risk f�r att smittade flickor blir sterila (kan inte f� barn) Pojkar kan som komplikation f� prostatainfektion och infektion i bitestiklarna. Idag en mycket ovanlig sjukdom men m�nga smittas fortfarande i utlandet.

9. Klamydia 1 Orsakas av bakterie. Kan behandlas med antibiotika. Pojkar kan f� sveda i urinr�ret men m�nga har inga symtom alls. Flickor f�r ibland flytningar fr�n slidan och sveda vid vattenkastning, men h�lften av de drabbade f�r inga symtom alls. Pojkar drabbas s�llan av komplikationer men flickor kan f� �ggledarinfektion om de inte f�r behandling i tid. En �ggledarinfektion kan leda till sterilitet.

10. F�r att undvika att �ggledarna infekteras �r det mycket viktigt att behandlingen inleds s� tidigt som m�jligt. F�r att uppt�cka infektionen hos den som inte har n�gra besv�r m�ste man ta prov. Man kan aldrig ta ett prov i �on�dan� F�r pojkar beh�vs bara ett urinprov. F�r flickor m�ste i regel urinprover kompletteras med ett prov fr�n slidan M�nga flickor testar sig, men pojkar tar f�rre prov �n �nskv�rt.

11. HIV Orsakas av ett virus Viruset angriper m�nniskans immunf�rsvar Man kan vara smittad l�nge (10 �r) innan man blir sjuk. Om man inte f�r behandling �verg�r HIV infektionen alltid i sjukdomen AIDS AIDS inneb�r att man inte kan skydda sig mot annars helt ofarliga bakterier och virus.

12. Sedan mitten av 1990-talet finns det virush�mmande medel som fungerar mot HIV viruset. Antalet virus minskar i blodet och man blir friskare. Medicinen g�r att man kan fungera som vanligt men man blir inte botad. Om man slutar med medicinerna �terkommer sjukdomssymtomen.

13. Man m�ste medicinera livet ut. Det finns biverkningar med medicinerna. Medicinerna har nu funnits i knappt 15 �r. Vi vet idag inte hur l�nge de kommer att fungera. Inte heller vet vi om det kan upptr�da nya bieffekter efter l�ng tid. Medicinerna har inte l�st alla problemen med HIV smitta.

14. HIV 4 - Smittv�gar Sexuell smitta � framf�r allt genom samlag. Blodsmitta. Infekterat blod som hamnar p� skadad hud eller skadade slemhinnor. Delade sprutor bland narkomaner. Tatueringar och piercing med smittade verktyg En HIV-positiv mamma kan smitta sitt nyf�dda barn vid f�rlossningen. Transplantation med infekterad v�vnad (extremt s�llsynt). OBS! Blod p� oskadad hud smittar inte. Inte heller pussar smittar.

15. HIV 5 - F�rebyggande �tg�rder Alltid kondom vid sex (viktigast). Den som f�r smittat blod i ett s�r eller i �gonen kan f� antivirusmediciner om han/hon f�r hj�lp inom 72 timmar. G�ller ocks� den som haft samlag med en HIV-smittad person. Barn till mamma med HIV f�r antivirusmediciner direkt efter f�rlossningen. De HIV-smittade f�r n�dv�ndiga mediciner � minskar ocks� smittsamheten.

16. HIV 6 - Situationen i V�rmland - 2008 Ca 70 HIV smittade personer bor i V�rmland. Fler �n s� kan vara h�r p� tillf�lligt bes�k. De flesta nysmittade �r mellan 40 och 60 �r, men varje �r sedan slutet av 80 talet har en ung v�rml�ndsk flicka smittats. Oftast vid tillf�llig sexkontakt utomlands (Europa).

17. HIV 7 Den som �r smittad m�ste enligt svensk lag uppge f�r sin partner att han/hon �r smittad innan man har sex. Att inte lyda detta kan i vissa fall leda till f�ngelsestraff

18. Kondylom orsakas av flera virus som tillh�r familjen Humana Papillom Virus (HPV) Det finns ca 100 sorters virus som tillh�r denna familj. Vanliga v�rtor p� h�nder och f�tter (helt ofarliga) orsakas av tv� olika sorters Humana Papillom virus. V�rtor p� k�nsorganen orsakas av �tminstone fyra andra sorters Humana Papillom Virus.

19. Kondylom - k�nsv�rtor Flikiga k�nsv�rtor � obehagliga men ofarliga. Klipps oftast bort. Platta kondylom � syns bara efter pensling med �ttiksyra. Oftast ofarliga men undantag finns. (Se nedan) Platta kondylom som kan ge upphov till cancer p� livmoderstappen � tv� stycken undergrupper av Humana Papillom Virus.

20. Kondylom - K�nsv�rtor De cancerframkallande virustyperna (och de andra) smittar genom sex. Ju fler sexpartners desto st�rre risk. Kondom skyddar. Genom s k cellprover kan man se tidiga f�r�ndringar, innan cancern uppst�tt, och utf�ra en operation som botar. Nu finns dessutom ett nytt vaccin mot flera av de virustyper som kan ge livmodertappscancer.

21. Herpes Simplex Ett virus som �r sl�kting till det virus, som orsakar vattkoppor. Det finns tv� sorters Herpesvirus: Herpes 1 och Herpes 2. Herpes Simplex 1 ger bl�sor i munnen Herpes Simplex 2 ger bl�sor i underlivet Alla �r inte lika mottagliga f�r Herpes Simplex virus.

22. Den f�rsta Herpes Simplexinfektionen kan leda till en ilsken infektion med bl�sbildning. Detta kallas prim�rinfektion. Efter den f�rsta infektionen kan virus ligga �sovande� f�r att med j�mna mellanrum aktiveras och ge nya episoder med svidande bl�sor: Sekund�rinfektion. Sekund�rinfektionen �r i regel lindrigare �n prim�rinfektionen Det kan vara farligt f�r barnet om en mamma har herpes i underlivet i samband med f�rlossningen.

23. Herpes Simplex 2 (forts) Det finns l�kemedel som �r verksamma mot Herpes Simplex virus. Man f�r b�st effekt av l�kemedel vid prim�rinfektionen. Vid sekund�rinfektioner f�rkortas sjukdomsf�rloppet obetydligt av mediciner. Mediciner viktigast d� en mamma har herpes i samband med f�rlossningen.

24. Sammanfattning - K�nssjukdomar Att alltid ha kondom vid samlag ger ett bra skydd. Att inte ha s� m�nga sexpartners minskar risken. Det �r lite l�ttare f�r flickor att smittas av HIV. Flickor l�per st�rre risk f�r komplikationer. Att ha tillf�lliga sexkontakter i utlandet kan inneb�ra h�g risk g�r smitta.