130 likes | 254 Views
Temadag for tandlægekonsulenter. Tilskud til tandbehandling i privat praksis. Tilskud. Kommunalt tilskud: Børn og unge, sundhedsloven §127 Omsorgstandpleje, sundhedsloven §131 Alderspensionister, pensionsloven §14 a Førtidspensionister, pensionsloven § 14 a
E N D
Temadag for tandlægekonsulenter Tilskud til tandbehandling i privat praksis
Tilskud • Kommunalt tilskud: • Børn og unge, sundhedsloven §127 • Omsorgstandpleje, sundhedsloven §131 • Alderspensionister, pensionsloven §14 a • Førtidspensionister, pensionsloven § 14 a • Kontanthjælpsmodtagere, lov om aktiv socialpolitik § 82 • Tandskader p.g.a. ulykkestilfælde, sundhedsloven § 135 • Andre tilskud:Regionerne • Sjældne sygdomme,sundhedsloven § 163 • Manglende tandanlæg,sundhedsloven § 162 • Strålebehandlede, sundhedsloven § 166
BUT - overenskomsten • Alle kommuner har behov for at være tilsluttet overenskomsten. • Hvorfor? • Nødbehandling. • Fritvalgsordning • 16 og 17 årige.
§ 4 Akut og nødvendig nødbehandling • Kan udføres af alle tandlæger. • Tandlægen bestemmer hvad der skal udføres af behandling efter et fagligt skøn, der kan afhjælpe symptomerne. • Betaling efter §7, stk. 2 hvis behandlinger er beskrevet i denne paragraf. Ellers fri pris.
Fri pris. • Hvad er fri pris? • Den pris der tages for sammenligneligt arbejde i det lokale område. • Hvordan kan dette håndteres? • Lav en udførlig oversigt over kommunens service niveau. • Etabler et BUT-udvalg og få etableret en eller flere bagatelgrænser.(undgå betaling til behandlingsforslag)
Fritvalgsordning • Lovgivningen giver børn/forældrene mulighed for i nogle situationer at vælge et andet tilbud end det kommunen har valgt at tilbyde. Her kan tilvælges behandlinger, der ligger uden for kommunens serviceniveau. • Her benyttes også But-overenskomstens priser
16 og 17 årige. • Alle 16 og 17 årige kan frit vælge mellem alle privat praktiserende tandlæger i Danmark. Også her gælder BUT-overenskomstens bestemmelser.
omsorgstandpleje • Kommunen vælger ordning. • Omsorgstandplejeoverenskomsten- KL og Tandlægeforeningen. Er etableret efter de forventninger/krav, som Sundhedsstyrelsen forventede skulle opfyldes. Få behandlere på plejehjemmene. • Etablerede tandplejevaner kan fortsætte. • Anden ordning som etableres lokalt. • HUSK: Nødbehandling!
Behandling af voksne med kommunalt tilskud • Pensionister: • Priserne i Tandlægeoverenskomsten anvendes. • Frie ydelser betales/tilskud efter priserne i lokalområdet. • Pensionister kan bruge deres tilskud til en bedre behandling end kommunen vil tilbyde.
kontanthjælpsmodtagere • Tandlægeoverenskomstens priser anvendes. • Frie ydelser betales/tilskud efter prisen i lokalområdet. • Kontanthjælpsmodtagere kan ikke bruge en bevilling til anden behandling end den kommunen tilbyder.
Udvalg for området • Der er ingen krav om et udvalg mellem kommunen og tandlægerne. • Tidligere fandtes der et PRIMKO-UDVALG. • Kommunen og tandlægerne må IKKE fastsætte priser på frie ydelser. Konkurrencestyrelsen vil gribe ind. • Bagatelgrænser kan indføres.
Andre tilskud • Aplasier. • Voldsofre • Sindslidende • Læbe- og ganespalte • Sanering før operation
Tak fordi I ville høre på mig. • Ha´ en fortsat god dag.