220 likes | 509 Views
Fajčenie Vieme už všetko a prečo proti nemu bojovať? . Alebo, prečo by mohlo stáť za to vypočuť si túto prednášku ?. MUDr. Ladislav Križan Internista, klinický farmakológ. Obsah . Nové formy a u nás menej časté spôsoby (po)užívania tabaku
E N D
Fajčenie Vieme už všetko a prečo proti nemu bojovať? • Alebo, prečo by mohlo stáť za to vypočuť si túto prednášku ? MUDr. Ladislav Križan Internista, klinický farmakológ
Obsah • Nové formy a u nás menej časté spôsoby (po)užívania tabaku • Fajčenie -epidemiologické údaje – svet, Slovensko • Fajčenie - vplyv na zdravie • KV systém • Nádorové ochorenia • Zrak • Reprodukčné zdravie • Čo nám prinesie nefajčenie a ako prestať fajčiť? • Prieskum medzi poslancami a zamestancami NR SR
Snus – čo je to? • „Cigaretová náhražka - jemně rozemletý tabák, zvlhčený vodou a ochucený solí a aromatickými látkami, který se vkládá do úst obvykle pod horní ret, kde se na sliznici rozpustí a v něm obsažený nikotin se rychle vstřebá do krve. Kuřák tak dostane do těla nikotin, aniž zamoří okolí kouřem. Nevzniká škodlivý dehet a oproti žvýkacímu tabáku není uživatel nucen plivat tvořící se sliny.“ • V EU zakázaný , Švédsko má výnimku • Spojený so zvýšeným rizikom nádorov pankreasu (RR 2.0; 95% CI, 1.2-3.3a) aThe probability of an event (developing a disease) occurring in exposed people compared with the probability of the event in nonexposed people. Luo et al. Lancet. 2007. Epub ahead of print; http://www.arnestadphotography.com/stock_photos/albums/concept/snuff_tobacco_black.jpg. Accessed October 19, 2007.
Voda neznižuje toxicitu tabaku 1 hodinová seánsa = inhalácii dymu 100- 200 cigariet I tu vdychujeme CO, ťažké kovy a ďalšie karcinogény Signifikantné množstvo nikotínu sa dostane do nášho organizmu Fajčenie vodnej fajky World Health Organization. http://www.who.int/tobacco/global_interaction/tobreg/Waterpipe%20recommendation_Final.pdf; Sajid et al. J Pak Med Assoc. 1993;43(9):179-182.
Fajčenie celosvetovo 1.3 miliardy fajčiarov1 • WHO. The World Health Report 2003. Chapter 6: Neglected global epidemics: three growing threats. http://www.who.int/whr/2003. Last accessed September 2006. • Mackay J et al. The Tobacco Atlas. Second Edition, 2006. American Cancer Society.
Fajčiari - Slovensko v r. 2006 • Z dospelej populácie SR (4 353 000) fajčí 38% • Denní fajčiari: cca 25 % = 1 088 250 • Príležitostní fajčiari: cca 13% = 565 890 Štatistická ročenka SR, 2006
Fajčenie - vplyv na mortalitu celosvetovo • 5 miliónov ľudí zomrie ročne na následky fajčenia • World Health Organization. Tobacco Free Initiative. Why is tobacco a public health priority? http://www.who.int/tobacco. Last accessed July 2006
Úmrtnosť následkom fajčenia v Európe1 • Peto R et al. Mortality from smoking in developed countries 1950-2000. 2nd edition, revised June 2006. http://www.deathsfromsmoking.net. Last accessed January 2007.
Fajčenie a srdce • Zvyšuje riziko náhlej srdcovej smrti asi 2.3 x (1) • Asi 2 x zvyšuje riziko nového IM po PTCA 1. aThe probability of an event (developing a disease) occurring in exposed people compared with the probability of the event in nonexposed people. Adjusted for age.Wannamethee et al. Circulation. 1995;91:1749-1756. 2. aThe probability of an event (developing a disease) occurring in exposed people compared with the probability of the event in nonexposed people. Adjusted for the baseline variables significantly associated with each end point. Hasdai et al. N Engl J Med. 1997;336:755-761. 1.
Fajčenie a ischemická choroba dolných končatín • 2.8 x zvyšuje riziko asymptomatickej ICHDK (1) • 4x častejší je výskyt klaudikačných bolestí v lýtkach (2) • Asi 2,5 x je väčšie riziko ICHDK ako ICHS (3) 1. aThe ratio of the odds of development of disease in exposed persons to the odds of development of disease in nonexposed persons. Adjusted for other cardiovascular risk factors. Hooi et al. Scand J Prim Health Care. 1998;16:177-182. 2. Hooi et al. Scand J Prim Health Care. 1998;16:177-182; Kannel et al. Geriatrics. 1973;28:61-68; http://www.radiologyassistant.nl/en/42c2527422d06. 3. aThe probability of an event (developing a disease) occurring in exposed people compared with the probability of the event in nonexposed people. Adjusted for age and sex. Price et al. Eur Heart J. 1999;20(5):344-353.
Fajčenie a cievna mozgová príhoda • 12-14% úmrtí na NCMP sa dáva do súvisu s fajčením (1) • U žien fajčiacich 15-24 cigariet denne 2.9 x zvyšuje riziko NCMP (2) 1. Goldstein et al. Stroke. 2006;37:1583-1633; http://www.ucihs.uci.edu/stroke/whatisastroke.shtml. Accessed October 19, 2007. 2. aThe probability of an event (developing a disease) occurring in exposed people compared with the probability of the event in nonexposed people. Adjusted for age, follow-up period, history of diabetes, hypertension, high cholesterol levels, and relative weight (in 5 categories).Colditz et al. N Engl J Med. 1988;318(15):937-941.
Fajčenie a nádory GIT a vylučovacieho systému • Až 8 x zvyšuje riziko Ca hlasiviek (1) • Významne zvyšuje riziko Ca pažeráka, žalúdka a pankreasu (2) • Podobne i Ca močového mechúra a obličiek 1. aThe probability of an event (developing a disease) occurring in exposed people compared with the probability of the event in nonexposed people. Adjusted for age, sex, education, body mass index, fruit intake, vegetable intake, center, and alcohol drinking (years and grams of ethanol per week). Bosetti et al. Br J Cancer. 2002:87;516-518; Hashibe et al. Am J Epidemiol. 2007;165(7):814-820. 2. aThe probability of an event (developing a disease) occurring in exposed people compared with the probability of the event in nonexposed people. Lin et al. Cancer Causes Control. 2002;13:249-254.
Fajčenie a oči • 4 x častejší je výskyt senilnej degenerácie sietnice, stále častejšej príčiny slepoty vo vyššom veku!! Prof. MUDr. Černák , TA3 ,2006
Fajčenie, fertilita a gravidita • Fajčenie je spojené so: • So zvýšenou incidenciou infertility • Zvýšeným rizikom zlyhania umelého oplodnenia • Zvýšenou incidenciou spontánnych potratov a predčasného pôrodu • Zaostávaním rastu plodov
Čo dosiahneme, ak nebudeme fajčiť? Deti a krásu Spokojnú jeseň života Zdravie Viac „všemocných“ peňazí
Ale ako prestať a natrvalo? Nikotínové náhrady Musíme chcieť !! Navštívme lekára! Fajčenie je závislosť! Bez pomoci nebudeme úspešní!! Najnovšie lieky: vareniklín