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Pedro E. Brito OPS – OMS Lima, 20 de Noviembre 2006

VIII Reunión de los Observatorios de Recursos Humanos de Salud PLANES DE ACCIÓN PARA UNA DÉCADA DE RECURSOS HUMANOS HACIA UNA VISIÓN COMÚN. Pedro E. Brito OPS – OMS Lima, 20 de Noviembre 2006. 1920’s. 1930’s. Día Mundial de la Salud 2006. TRABAJADORES DE LA SALUD, IMPRESCINDIBLES !!.

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Pedro E. Brito OPS – OMS Lima, 20 de Noviembre 2006

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  1. VIII Reunión de los Observatorios de Recursos Humanos de SaludPLANES DE ACCIÓN PARA UNA DÉCADA DE RECURSOS HUMANOSHACIA UNA VISIÓN COMÚN Pedro E. Brito OPS – OMS Lima, 20 de Noviembre 2006

  2. 1920’s

  3. 1930’s

  4. Día Mundial de la Salud 2006 TRABAJADORES DE LA SALUD, IMPRESCINDIBLES !!

  5. MARCO DE LA GESTIÓN DEL TRABAJO EN SALUD Desempeño del Sistema de Salud Objetivos de la Fuerza de Trabajo Resultados Sanitarios Condiciones RRHH • Adecuación numérica • Distribución geográfica • Compatibilidad social Acceso Universal equitativo Cobertura: Social-geográfica • Remuneración adecuada y competitiva, incentivos • Relaciones laborales adecuadas • Infraestructura Mejoría Salud de la población Motivación Sistemas con infraestructura de apoyo Eficiencia & Efectividad • Educación para capacidades • Capacitación y aprendizaje • Liderazgo e iniciativa Competencias Capacitación / Aprendizaje Calidad, respeto & dignidad

  6. EXCLUSIÓN SOCIAL EN SALUD, AMÉRICA LATINA Y EL CARIBE, 2003 • 230 millones de hab. (46%) no cuentan con seguro de salud • 125 mill. (25%) no tienen acceso permanente a servicios básicos de salud • 17% de los nacimientos sin atención de personal de salud calificado • 680,000 niños no completan cada año su programa de vacunación – DPT3 • 152 mill. de personas no tienen acceso a agua potable y saneamiento básico

  7. EL DESAFÍO DE LOS SISTEMAS DE SALUD MEJORÍA DEL DESEMPEÑO DE LOS SISTEMAS DE SALUD EXTENSIÓN DE LA PROTECCIÓN SOCIAL EN SALUD ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD RECURSOS HUMANOS SUPERAR SEGMENTACIÓN Y FRAGMENTACIÓN

  8. CEPAL, 2006

  9. Gasto y Financiamiento de la Salud en América Latina y El Caribe, 1980-2000 11

  10. LA CONTRIBUCIÓN DE LOS TRABAJADORES DE SALUD Anand and Bernighausen, The Lancet 364 (9445) 1603-9, 2004 Tasas de mortalidad y cobertura de parto en algunos países seleccionados de AL según disponibilidad de RRHH Fuente: OPS-OMS Unidad de Recursos Humanos, 2006

  11. Año 2000: 163 mill de personas en la Región (15 países) vivían en áreas con densidad de RRHH menor de 25 (mínimo OMS) Se necesitarían aprox. 128,000 médicos y enfermeras adicionales para llegar a ese mínimo Las mujeres constituyen el 70% de la FTS En 13 países estudiados la tasa promedio de desempleo en salud es 6.2% (máx 16.0%) y es mayor en mujeres Casi 3/4 de los países de la Región han sufrido pérdida neta de trabajadores de salud por migración El Caribe es la 3ª región del mundo y Centro -Sud América es la 5ª región con las tasas más altas de emigración de médicos NUESTRA REGIÓN: ALGUNOS DATOS

  12. DISTRIBUCIÓN GEOGRÁFICA DE MÉDICOS POR 10,000 HAB, MÁS ALTA Y MÁS BAJA, 2000-2004

  13. DISTRIBUCIÓN GEOGRÁFICA DE ENFERMERAS POR 10,000 HAB, MÁS ALTA Y MÁS BAJA, 2000-2004

  14. REFORMAS DEL SECTOR SALUD Y RRHH.. • Negligencia / exclusión de los temas de RRHH • RRHH como variable de ajuste • Sustitución de políticas de RRHH por proyectos (desarrollo institucional) • Modernización gerencial y descentralización • Capacitación x mercados educacionales • Consecuencias en salud de otras reformas (estado, administración pública, laborales, educación) • Agenda de RRHH: nuevos problemas sin resolver los problemas estructurales existentes • Deterioro de las instancias de gobierno responsables por el desarrollo de los RRHH

  15. LOS OBJETIVOS DEL DECENIO DE LOS RECURSOS HUMANOS 2006 - 2015 • 1- Políticas y planes de largo plazo para la adecuación de la fuerza de trabajo a las necesidades de salud y a los cambios en los sistemas de salud. • 2. Colocar las personas adecuadas en los lugares adecuados, distribución equitativa de los profesionales de salud en las diferentes regiones y acorde a las necesidades de salud de la población. • 3. Regular los desplazamientos y migraciones de los trabajadores de salud para garantizar atención a la salud para toda la población. • 4. Asegurar condiciones de empleo y de trabajo adecuadas, relaciones laborales justas y asegurar ambientes de trabajo saludables • 5. Mecanismos de interacción entre instituciones de formación y servicios de salud para adecuar la formación de los trabajadores de la salud a un modelo de atención universal, equitativo y de calidad que sirva a las necesidades de salud de la población.

  16. RRHH es tema estratégico que debe tratarse al más alto nivel de formulación de políticas Participación amplia en la formulación de políticas Visión integral del campo de RRHH Equipos de APS más allá de la acción clínica Restricciones fiscales atenta contra las políticas de RRHH (espacio fiscal) Urgencia sobre migraciones Interés por nuevos enfoques para tratar los problemas de RRHH ( Mercosur, Cuba, Venezuela) Espacios sub regionales de cooperación Participación de la comunidad educacional Educación y cambio del modelo de atención Educación permanente de los trabajadores de salud Profesionalización del personal auxiliar Educación para retención DEBATE MINISTERIAL SOBRE RRHH EN EL CONSEJO DIRECTIVO OPS 2006 ….

  17. DEBATE MINISTERIAL SOBRE RRHH EN EL CONSEJO DIRECTIVO OPS 2006 …. • Rol de la OPS-OMS • Intensificar su CT en • RRHH para fortalecer • capacidades nacionales • Gestión y planificación • de RRHH • Análisis de brechas en • RRHH a nivel de país • Fortalecer FT y liderazgo • en S. Pública • Construir vínculos entre • sistemas de salud y la com. • educacional para planificac. • conjunta de RRHH • Abogacía e influencia ante BM • e IFI – argumentos sobre • problemas fiscales para • priorizar políticas de RRHH • Acuerdo con el Llamado a la Acción de Toronto, hacia una década de RRHH 2006-2015 • Fortalecer la red regional de Observatorios de RRHH – incrementar el intercambio y la colaboración entre países • Desarrollar y fortalecer Departamentos de Política Estratégica de RRHH con una perspectiva de sistemas • Compromiso y voluntad política para formular políticas de RRHH

  18. ÁREAS CRÍTICAS DE LA ACCIÓN DE LA AUTORIDAD SANITARIA EN EL CAMPO DE RRHH • Políticas y planes de Recursos Humanos • Pertinencia y calidad de la formación en relación a la situación de salud Y sistema de salud • Regulación de los procesos de RRHH - Relaciones Laborales • Desarrollo de la Gestión del Trabajo • Educación Permanente y mejoría del desempeño • Regulaciones internacionales relativas a los RRHH • Desarrollo de la fuerza de Trabajo de Salud Pública

  19. CONDICIONES Y ESTRUCTURAS NECESARIAS • Capacidad Técnica y política: Unidades – Direcciones de RRHH • Políticas, Planificación, Regulación • Convocatoria política y capacidad técnica • Información y conocimiento • Observatorios de RRHH • Diálogo social y concertación • Fortalecer la gobernabilidad democrática • Institucionalidad • Carreras funcionarias, normatividad, marcos e instrumentos de regulación, sistemas y gerencia • Masa crítica de líderes • Coordinación y armonización entre educación y sistemas de salud

  20. EL ESPÍRITU DE LIMA • Respuesta al llamado de Toronto • Planes de acción • Estrategias de intervención • Avanzar juntos aprendiendo de todos • Cooperación entre países • Fortalecer la colaboración entre países • Consolidar la comunidad de prácticas de Recursos Humanos Solidaridad !!!

  21. 1930

  22. Cuzco 1931

  23. Coaza 1930

  24. Cuzco 1932

  25. …. al principio y al final…es siempre la gente..

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