440 likes | 603 Views
Varför finns Ansvarskommittén? Demografiska och ekonomiska utmaningar Göteborg den 15 april 2005 Av Björn Sundström Sveriges Kommuner och Landsting. Tilläggsdirektiven. Fyra utpekade områden: Det samlade kommunala uppdraget Hälso- och sjukvårdens struktur och uppgiftsfördelning
E N D
Varför finns Ansvarskommittén? Demografiska och ekonomiska utmaningarGöteborg den 15 april 2005 Av Björn SundströmSveriges Kommuner och Landsting
Tilläggsdirektiven • Fyra utpekade områden: • Det samlade kommunala uppdraget • Hälso- och sjukvårdens struktur och uppgiftsfördelning • Regional utveckling och den regionala samhällsorganisationen • Den statliga styrningen av samhällsorganisationen • Definiera likvärdigheten • Åtagandet prövas ständigt av alla nivåer • Strukturella problem och andra problem • Slutbetänkande 28 februari 2007
Andelen unga och gamla i förhållande till andelen 19-64 åringar
Genomsnittlig kostnad per person inom äldreomsorgen Källa: Kommunförbundet
Födda 40-talisterna Dagens80-åringar Baby-boom Baby-boom Kris i befolknings-frågan
Den demografiska utmaningen Befolkningsutveckling ilokala arbetsmarknader Andel sysselsatta inom äldreomsorgen Källa: SCB samt Svenska Kommunförbundets långtidsutredning
Befolkningsförändringar i riket 1960–1999 samt prognos 2000–2050
Ökad återstående medellivslängd mellan 1980 och 2003 vid olika åldrar
Bruttonationalprodukten (BNP) 1950-Miljoner kr, 2000 års priser
Offentlig konsumtion 1950–2000 Källa: Långtidsutredningen
Resultat före e.o. poster i kommuner och landsting åren 1997–2008, miljarder kronor
Det långsiktiga behovet av kommunalskatt Källa: Svenska Kommunförbundets långtidsutredning Kommunala framtider (år 2002)
Offentlig och privat konsumtion per invånare 1950–2020 Källa: Långtidsutredningen
Prisutvecklingen på frisörstjänster jämfört med utvecklingen av konsumentprisindex
LU:s slutsatser • Efterfrågan på välfärdstjänster kommer att öka snabbare än de offentliga resurserna • På sikt krävs därför nya lösningar för finansiering av välfärdstjänster • Fördelningseffekter uppkommer – inga enkla lösningar står till buds • Välfärdsreformer tar tid – inled reformarbetet
Hur klara det framtida välfärduppdraget? • Fler i arbete • Begränsad skattehöjning • Alternativ finansiering • En effektivare verksamhet (strukturförändringar) • Se upp med reformer och rättigheter!(skolsatsningen, LSS, friskoleproblematiken på vikande marknader, maxtaxor) • Ett minskat välfärdsåtagande(ransonering, prioritering, ansvarsfördelning)
Krympande real resursram Arbetade timmar per person i befolkningen 900 850 800 Oförändrad arbetstid 750 700 Trendmässigt fallande arbetstid 650 600 1970 1980 1990 2000 2010 2020 2030
Personer i arbete som andel av befolkningen i olika åldrar 1994-2004Relativ förändring i procent mellan 1994 och 2004 Källa: SCB:s arbetskraftsundersökningar (AKU)
Orsaker till sjukfrånvaro • Arbetsplatser • Samhälle • Anställda • Regelverk • Grindvakt • Om varken strukturförändringar, eller förändringar i anställdas hälsa kan förklara den höga nivån och väldiga variationerna i sjukfrånvaron i Sverige måste förklaringarna sökas någon annan stans (Ds 2003:63) • Ett arbetsmarknadsproblem!!!! Attityder
Sjukfrånvarande och förtidspensionerade som andel av befolkningen(relativ förändring mellan 1994 och 2004) Källa: SCB:s arbetskraftsundersökningar (AKU)
Arbetslösa, förtidspensionärer och sjukpenningmottagare 1993-2002(Båda könen. Procent av antal sysselsatta personer ) Källor: Riksförsäkringsverket (RFV) och SCB:s arbetskraftsundersökningar (AKU), bearbetningar.
Totala ersättningar från socialförsäkringar (inklusive pensioner) i procent av total lönesumma. 2002
Rättighetslagstiftning bidrar till att kostnaderna drar iväg
Statens styrningsproblematik Den politiska arenan Riksdagen: Lagar FörordningarFöreskrifter Tillsyn Verksamheten
Kommunerna klämda! Statlig reglering ochönskan om likformighet Behov avpersonal Otillräckligfinansiell bas KOMMUNEN Medborgarnas krav påindividuell service
Vad skall man grunda en ny regional indelning på? • Kommunala samverkansmönster • Pendlingsmönster (LA-regioner)? • Infrastrukturella stråk? • Regionstorlek (m.a.p. folkmängd)? • Regionstorlek (m.a.p. geografi) • Tillväxtcentrum (”lokomotiv”) • Sjukvård • Universitet/högskola? • Känsla av samhörighet (politisk och människor emellan)? • Befintlig administrativ indelning (kommun, län och landsting, vägverk, banverk, nutsområden, sjukvårdsregioner etc.)