Introduction à l’APP École d’ergothérapie

1. Introduction à l’APPÉcole d’ergothérapie Paule Lebel, MD, MSC, CPSQ, FRCP Bureau de formation professorale Faculté de médecine, Université de Montréal

2. Plan • Les buts de l’APP • Les étapes de la révision du curriculum • Le PUIGEP* • Le comité de cours • Les messages des présidents de comités de cours • La rédaction des concepts* • La fabrication des problèmes* • Le cahier des tuteurs • Le comité de validation • Le travail à venir…

3. L’APP: une méthode • L’APP: une méthode pédagogique • en complémentarité avec d’autres • Quels sont les buts de l’APP?

4. Les buts de l’APP • Favoriser chez l’étudiant le développement des habiletés d’analyse et de raisonnement pour résoudre les problèmes cliniques • Faciliter l’acquisition, la rétention et l’utilisation des connaissances pertinentes à l’exercice de la profession et l’organisation d’un réseau de connaissances: • réactiver le savoir antérieur • faciliter l’encodage par l’utilisation de contextes simulant la pratique • Intégration sciences cliniques et fondamentales • Accroître la motivation à apprendre • Promouvoir l’autonomie dans l’apprentissage

5. Les étapes de la révision du curriculum • Le PUIGEP: choix des concepts et problèmes prioritaires • L’élaboration des concepts et leur distribution dans les différents problèmes • La rédaction des concepts • La rédaction des problèmes • La rédaction des cahiers des tuteurs • La révision du matériel pédagogique par un comité de validation

6. Le PUIGEP • Un émondage du contenu d’un enseignement à partir de critères (5 points par critère): • Prévalence • Urgence • Intervention possible • Gravité • Exemplarité • Prévention

7. Les comités de cours • Composition • Rôles • Le président du comité de cours

8. La définition d’un concept • Définition d’un concept: un principe fondamental, un mécanisme de base autour duquel s’organise une série de notions, de connaissances qui permettront à l’étudiant d’analyser le problème qui lui est soumis. • Un exemple: La vascularisation du cerveau est assurée par une double circulation antérieure carotidienne et postérieure vertébro-basilaire.

9. Cartographie des concepts • Domaine (système, appareil, titre d’un cours) • Champs (tête de chapitre: regroupements de maladies, de groupes d’âge, etc.) • Branches (notions essentielles selon l’angle sous lequel elles sont étudiées: physiologie, pharmacologie, éthique) • Concepts • Exemple: • domaine des sciences neurologiques • Champ de la voie cortico-spinale • Branche de l’anatomie

10. Le choix des branches • Branches horizontales: concepts parachutés par des comités parallèles sur des domaines définis par le comité du programme • Épidémiologie, pharmacologie • Branches faisant appel à l’humanisme • Dimension psychologique, relation professionnel-patient, éthique

11. L’importance des concepts • L'ensemble des concepts témoignent du contenu du curriculum et en permettent la cartographie (domaine, champs, branches, concepts). • Le choix judicieux des concepts permet de prioriser les notions essentielles à acquérir et donc d'éviter la couverturite, grave maladie du curriculum. Ils orientent le choix du moyen d'apprentissage. • Des concepts bien rédigés orientent vers l’approfondissement et l’explication de phénomènes et non la seule reconnaissance de faits; ils sont axés sur la généralisation et le transfert de connaissances.

12. Importance des concepts (suite) • L'utilisation des concepts par les tuteurs permet une uniformité minimale dans leur préparation et leurs interventions auprès des étudiants. Ils dirigent la formation du tuteur non-expert (éviter le trop peu) et balisent le tuteur expert (éviter le trop). • Les concepts, lorsqu'ils sont rédigés par une équipe interdisciplinaire, permettent une intégration des sciences fondamentales et des sciences cliniques, jusqu'alors trop souvent uniquement juxtaposées. • Des concepts bien formulés facilitent la rédaction des problèmes et la formulation des questions d'examen.

13. Les caractéristiques d’un bon concept • Organisation les connaissances • Représente des traits • Stables • Directement observables • Généralisables • Objectif par opposition à une idée qui est subjective • Complet • Bon niveau d’apprentissage de l’étudiant • Inclut sa propre explication

14. Le bon concept • Plus le concept est général et englobant, moins il est observable • Plus le concept est spécifique et étroit, moins il est généralisable

15. Le concept et les autres méthodes d’apprentissage • Autres méthodes pour aborder l’apprentissage des concepts quand: • Nouveautés, controverses • Trop complexe • Informations difficiles à obtenir, dispersées • Concepts parachutés à la dernière minute • Concepts déjà intégrés dans un outil pédagogique performant (vidéo, module de formation en ligne, etc.) • Habilités psychomotrices

16. Validation des concepts • Par le concepteur: grille de critères de qualité • Expert en rédaction de concepts revoit tous les concepts • Responsables des branches horizontales • Comité de validation

17. La rédaction des problèmes • Équipe de rédaction connaissant bien les concepts retenus • Approche conceptuelle vs clinique: processus itératif • La rédaction des problèmes est un exercice d’approximations successives • Persévérance

18. Un problème: définition • Une série de phénomènes en relation les uns avec les autres et demandant une explication de la part de l’apprenant

19. Les caractéristiques d’un bon problème: contenu • Contient un nombre adéquat de concepts • Permet le rappel du savoir antérieur • Situation plausible • Favorise l’analyse • Fait découvrir des concepts • Utilise le matériel didactique de façon pédagogique • Introduit les principes de base de l’intervention thérapeutique

20. Les caractéristiques d’un bon problème: forme • Langage est clair, précis et de bon niveau • Les personnages sont étoffés • La curiosité est piquée • Le contexte est adapté à la situation clinique • Le matériel didactique colle au problème • La situation et la forme sont variées

21. Le cahier des tuteurs • Plan du cours • Introduction • Glossaire et valeurs normales • Guide du tuteur pour chacun des problèmes • Grilles d’évaluation • Examen des connaissances • Matériel didactique visuel • Autres

22. Guide du tuteur • Énoncé du problème • Commentaires pour le tuteur • Idée maîtresse • Points pertinents et limites du problème • Contexte du problème • Intendance • Étape 1: Clarification des termes et expressions • Étape 2: Dénfinition du problème

23. Guide du tuteur • Étape 3: Phénomènes à expliquer, hypothèses d’explication • Questions de dépannage • Références • Étape 4: Organisation des hypothèses • Schéma/carte conceptuelle • Étape 5: Objectifs d’apprentissage et liste des concepts • Liste des phénomènes et des hypothèses • Les points pertinents

24. Le comité de validation • Composition: deux ou trois personnes • Rôles • Contenu en accord avec les compétences fondamentales que doit acquérir l’étudiant • Respect des principes de l’apprentissage par problème • Gérer la redondance, les omissions, les erreurs

25. Prochaines étapes… • Vos prochaines étapes…