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O Farmacêutico e o Sistema de Saúde

José António Aranda da Silva Ciclo de Conferências 2010 17 de Junho de 2010. O Farmacêutico e o Sistema de Saúde. OBJECTIVOS. Promover a discussão sobre a organização actual do Serviço Nacional de Saúde (SNS) e a presença do farmacêutico no seio deste;

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O Farmacêutico e o Sistema de Saúde

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  1. José António Aranda da Silva Ciclo de Conferências 2010 17 de Junho de 2010 O Farmacêutico e o Sistema de Saúde

  2. OBJECTIVOS • Promover a discussão sobre a organização actual do Serviço Nacional de Saúde (SNS) e a presença do farmacêutico no seio deste; • Debater a importância da prestação privada e respectivos impactos sociais e económicos; • Debater a Sustentabilidade dos Sistemas de Saúde, bem como dos contributos que o farmacêutico possa dar neste domínio. | O Farmacêutico e o Sistema de Saúde | J. Aranda da Silva | 17 de Junho de 2010

  3. Evolução do SNS versus Evolução da Profissão Farmacêutica | O Farmacêutico e o Sistema de Saúde | J. Aranda da Silva | 17 de Junho de 2010

  4. PERCENTAGEM DA POPULAÇÃO COBERTA COM UM REGIME PÚBLICO OU SOCIAL DE FINANCIAMENTO DA SAÚDE (OCDE 2003) Fonte: Jorge Simões. “Retrato Político da Saúde. Dependência do Percurso e Inovação em Saúde: Da ideologia ao desempenho”. Almedina. Setembro 2004 | O Farmacêutico e o Sistema de Saúde | J. Aranda da Silva | 17 de Junho de 2010

  5. INDICADORES DO SNS: TAXA DE MORTALIDADE PERINATAL (POR 1000 NADOS VIVOS) Fonte: Indicadores –SNS 30 anos | O Farmacêutico e o Sistema de Saúde | J. Aranda da Silva | 17 de Junho de 2010

  6. INDICADORES DO SNS: TAXA DE MORTALIDADE INFANTIL (POR 1000 NADOS VIVOS) Fonte: Indicadores –SNS 30 anos | O Farmacêutico e o Sistema de Saúde | J. Aranda da Silva | 17 de Junho de 2010

  7. INDICADORES DO SNS: ESPERANÇA DE VIDA À NASCENÇA, HOMENS E MULHERES (1974-2008) Fonte: Indicadores –SNS 30 anos | O Farmacêutico e o Sistema de Saúde | J. Aranda da Silva | 17 de Junho de 2010

  8. INDICADORES DO SNS: PROGRAMA NACIONAL DE VACINAÇÃO Fonte: Indicadores –SNS 30 anos | O Farmacêutico e o Sistema de Saúde | J. Aranda da Silva | 17 de Junho de 2010

  9. INDICADORES DO SNS: PIRÂMIDE ETÁRIA (1979 / 2007) Fonte: Indicadores –SNS 30 anos | O Farmacêutico e o Sistema de Saúde | J. Aranda da Silva | 17 de Junho de 2010

  10. UTILIZAÇÃO DE CEFALOSPORINAS NO AMBULATÓRIO DO SNS Fonte: Relatório de Primavera 2010. OPSS | O Farmacêutico e o Sistema de Saúde | J. Aranda da Silva | 17 de Junho de 2010

  11. UTILIZAÇÃO DE ANTIBIÓTICOS EM AMBULATÓRIO EM 2007 DISTRIBUIÇÃO POR CLASSES TERAPÊUTICAS * Chipre, Lituânia, Estónia: utilização em ambulatório e meio hospitalar Fonte: Relatório de Primavera 2010. OPSS | O Farmacêutico e o Sistema de Saúde | J. Aranda da Silva | 17 de Junho de 2010

  12. Evolução da utilização de antibióticos em Ambulatório %DDD /1000 habitantes/ dia no mercado sns (2000 – 2008) Fonte: Relatório de Primavera 2010. OPSS | O Farmacêutico e o Sistema de Saúde | J. Aranda da Silva | 17 de Junho de 2010

  13. PREVALÊNCIA ESTIMADA DE DIABETES NO MUNDO EM 2010 20 – 79 ANOS Fonte: Relatório de Primavera 2010. OPSS | O Farmacêutico e o Sistema de Saúde | J. Aranda da Silva | 17 de Junho de 2010

  14. EVOLUÇÃO DO N.º DE FARMACÊUTICOS E O APARECIMENTO DE FACULDADE PRIVADAS Fonte: Ordem dos Farmacêuticos | O Farmacêutico e o Sistema de Saúde | J. Aranda da Silva | 17 de Junho de 2010

  15. EVOLUÇÃO DO N.º DE FARMACÊUTICOS E DE FARMÁCIAS EM PORTUGAL (1985-2010) Fonte: Ordem dos Farmacêuticos | O Farmacêutico e o Sistema de Saúde | J. Aranda da Silva | 17 de Junho de 2010

  16. FARMACÊUTICOS POR ÁREA DE ACTIVIDADE Fonte: Ordem dos Farmacêuticos | O Farmacêutico e o Sistema de Saúde | J. Aranda da Silva | 17 de Junho de 2010

  17. EVOLUÇÃO DA PROFISSÃO FARMACÊUTICA | O Farmacêutico e o Sistema de Saúde | J. Aranda da Silva | 17 de Junho de 2010

  18. EVOLUÇÃO DA PROFISSÃO FARMACÊUTICA | O Farmacêutico e o Sistema de Saúde | J. Aranda da Silva | 17 de Junho de 2010

  19. EVOLUÇÃO DA PROFISSÃO FARMACÊUTICA HARVEY WHITNEY BOOKS COMPANY 4906 CooperRd., P.O. Box 42696, Cincinnati OH 45242 USA | O Farmacêutico e o Sistema de Saúde | J. Aranda da Silva | 17 de Junho de 2010

  20. Evolução e Sustentabilidade dos Sistemas de Saúde | O Farmacêutico e o Sistema de Saúde | J. Aranda da Silva | 17 de Junho de 2010

  21. TOTAL HEALTH EXPENDITURE AS A SHARE OF GDP, 2007 Fonte: Healthat a Glance 2009 | O Farmacêutico e o Sistema de Saúde | J. Aranda da Silva | 17 de Junho de 2010

  22. CURRENT HEALTH EXPENDITURE AS A SHARE OF HOUSEHOLD CONSUMPTION, 2007 Fonte: Healthat a Glance 2009 | O Farmacêutico e o Sistema de Saúde | J. Aranda da Silva | 17 de Junho de 2010

  23. EXPENDITURE ON PHARMACEUTICALS PER CAPITA, 2007 Fonte: Healthat a Glance 2009 | O Farmacêutico e o Sistema de Saúde | J. Aranda da Silva | 17 de Junho de 2010

  24. EXPENDITURE ON PHARMACEUTICALS AS A SHARE OF GDP, 2007 Fonte: Healthat a Glance 2009 | O Farmacêutico e o Sistema de Saúde | J. Aranda da Silva | 17 de Junho de 2010

  25. SAÚDE: DESPESA OU INVESTIMENTO Artigo publicado no jornal “Público” no dia 31/01/2010 | O Farmacêutico e o Sistema de Saúde | J. Aranda da Silva | 17 de Junho de 2010

  26. SAÚDE: DESPESA OU INVESTIMENTO • TheTallin Charter: HealthSystems for HealthandWealth* • “(…) Thereforewe, theMemberStatesandpartners, believethat: • investinginhealthisinvestinginhumandevelopment, social well-beingandwealth; • today, itisunacceptablethatpeoplebecomepoor as a resultofill-health; • healthsystems are more thanhealthcareandincludediseaseprevention, healthpromotionandefforts to influenceothersectors to addresshealthconcernsintheir policies; • well-functioninghealthsystems are essential to improvinghealth: strengthenedhealthsystemssavelives; therefore, • healthsystemsneed to demonstrategood performance”. * Documento resultante da conferência com os ministros da Saúde realizada em Tallinn, Estónia, nos dias 25 a 27 de Junho de 2007 | O Farmacêutico e o Sistema de Saúde | J. Aranda da Silva | 17 de Junho de 2010

  27. SAÚDE: DESPESA OU INVESTIMENTO • Health as a DrivingEconomic Force * • “Investmentsinhealthandeducationcouldbeused to mitigateorcompensatethe negative consequencesofdemographicchangeandglobalization”. • “Theaccumulationofhuman capital throughinvestmentsinhealthandeducationis crucial to theinnovativecompetencesofthepopulation. Boththesesectorspromotegrowthintheremainingsectorsoftheeconomyand, throughtheirowndevelopment, becomeanessentialdriving force ofgrowththemselves”. * Klaus-DirkHenkeandKarlMartin. “PolicyInnovation for Health”. SpringerScience+Bussiness Media, LLC 2009 | O Farmacêutico e o Sistema de Saúde | J. Aranda da Silva | 17 de Junho de 2010

  28. ENCARGOS DO SNS COM MEDICAMENTOS EM PORTUGAL Fonte: INFARMED 2010 | O Farmacêutico e o Sistema de Saúde | J. Aranda da Silva | 17 de Junho de 2010

  29. EVOLUÇÃO DO MERCADO DE MEDICAMENTOS EM PORTUGAL 1985 - 2008 Fonte: INFARMED 2009 | O Farmacêutico e o Sistema de Saúde | J. Aranda da Silva | 17 de Junho de 2010

  30. Variação do peso dos Encargos c/ Medic. no Orçamento do SNS | O Farmacêutico e o Sistema de Saúde | J. Aranda da Silva | 17 de Junho de 2010

  31. EVOLUÇÃO DO CONSUMO E DA DESPESA COM MEDICAMENTOS Artigo publicado no jornal “Público” no dia 24/05/2010 | O Farmacêutico e o Sistema de Saúde | J. Aranda da Silva | 17 de Junho de 2010

  32. CRESCIMENTO DOS GASTOS EM SAÚDE NÃO É UM PROBLEMA EXCLUSIVO DE PORTUGAL • As medidas administrativas de contenção de custos têm um efeito efémero • Apenas as medidas qualitativas têm efeitos estruturantes e duradouros e contribuem para aumentar a eficiência dos sistemas de saúde. | O Farmacêutico e o Sistema de Saúde | J. Aranda da Silva | 17 de Junho de 2010

  33. O papel dos Recursos Humanos no Sistema de Saúde e Reflexões Finais sobre o Papel do Farmacêutico no Futuro | O Farmacêutico e o Sistema de Saúde | J. Aranda da Silva | 17 de Junho de 2010

  34. PREPARING A HEALTH CARE WORKFORCE FOR THE 21ST CENTURY* • “A workforce for the 21stcenturymustemphasizemanagementover cure, andlong-termoverepisodiccare”. • “Theessenceofthiscareis to centre onthepatient. (…) itrequirestheworkforce to developcommunicationskillsthatempowerpatientsthroughseeinghealthfromthepatient’s perspective, andmotivatingandtrainingpatientsinhealth-relatedself-management”. • “ (…) theworkforcemustbecapableofcreatingandmaintainingpartnershipswitheveryoneinvolved: patientsandtheirfamilies, otherprovidersandthecommunity”. • “Theworkforceneedsskillsthatensurecontinuousqualityimprovementintermsofpatientsafetyandservicedeliveryefficiency”. *TheChallengeofChronicConditions. WorldHealthOrganization 2005 | O Farmacêutico e o Sistema de Saúde | J. Aranda da Silva | 17 de Junho de 2010

  35. EM 30 ANOS A PROFISSÃO FARMACÊUTICA MUDOU RADICALMENTE • Há 30 anos atrás, cerca de 75% dos farmacêuticos eram proprietários de farmácias; • Actualmente, existem 75% de farmacêuticos assalariados, os quais se encontram distribuídos em farmácias, hospitais, indústria farmacêutica, laboratórios de análises clínicas; • Actualmente, 60% dos farmacêuticos assalariados trabalham no ramo da farmácia comunitária; • Apesar das farmácias e laboratórios serem entidades privadas, as suas actividades são totalmente dependentes do sistema público de Saúde; • A idade média dos farmacêuticos é considerada baixa (≈ 44 anos). | O Farmacêutico e o Sistema de Saúde | J. Aranda da Silva | 17 de Junho de 2010

  36. EVOLUÇÃO DO N.º DE FARMACÊUTICOS E DE FARMÁCIAS EM PORTUGAL (1985-2010) Fonte: Ordem dos Farmacêuticos | O Farmacêutico e o Sistema de Saúde | J. Aranda da Silva | 17 de Junho de 2010

  37. FARMACÊUTICOS POR ÁREA DE ACTIVIDADE Fonte: Ordem dos Farmacêuticos | O Farmacêutico e o Sistema de Saúde | J. Aranda da Silva | 17 de Junho de 2010

  38. INDICADORES DO SNS: NÚMERO DE MÉDICOS (POR 100000 HABITANTES) Fonte: Indicadores –SNS 30 anos | O Farmacêutico e o Sistema de Saúde | J. Aranda da Silva | 17 de Junho de 2010

  39. INDICADORES DO SNS: NÚMERO DE ENFERMEIROS (POR 100000 HABITANTES) Fonte: Indicadores –SNS 30 anos | O Farmacêutico e o Sistema de Saúde | J. Aranda da Silva | 17 de Junho de 2010

  40. REFLEXÕES FINAIS • Utilização/ aplicação da perícia técnica dos farmacêuticos na selecção de medicamentos nas farmácias, hospitais, unidades de saúde familiares (USF) e centros de saúde; • Pagamento por acto farmacêutico e não através de margens de comercialização dos medicamentos (sistema misto); • Utilização/ aplicação da perícia técnica dos farmacêuticos na selecção de meios complementares de diagnóstico (Resultórios); • Integração de farmacêuticos nos Agrupamentos de Centros de Saúde (ACES) • e articulação com Farmácias a nível local. | O Farmacêutico e o Sistema de Saúde | J. Aranda da Silva | 17 de Junho de 2010

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