120 likes | 247 Views
BROT D’ASPERGIL·LOSI NOSOCOMIAL HOSPITAL SANTA CATERINA - GIRONA. Maig - 2000. Hipòtesi inicial.
E N D
BROT D’ASPERGIL·LOSI NOSOCOMIAL HOSPITAL SANTA CATERINA - GIRONA Maig - 2000
Hipòtesi inicial • Per l’increment dels cultius amb creixement d’Aspergillus en l’esput de pacients ingressats durant els dies 20 al 28 de gener, considerem que podria tractar-se d’un brot d’aspergil·losi en el que la font d’infecció podrien ser obres (a prop o en el mateix hospital)
Definicions • Brot d’aspergil·losi nosocomial • Cas confirmat • Cas provable • Malalt colonitzat
Dades dels malalts : -clínica, RX - malaltia de base - dates d’ingrés - habitació - Unitat d’inf. Obres realitzades Disseny i execució de la investigació 1 2 1 colonitzat cas Durada de les obres
Nova hipòtesis • SalaC • Oncologia B • Sala Polivalent
Actuacions i recomanacions - 1 • Vigilància de malalts ingressats amb criteris de risc. • Segons resultats, valorar el control dels malalts donats d’alta d’aquest període. • Establir mesures de control de les malalties transmeses per l’aire en situació d’obres. • Fer una programació prèvia i arbitrar les mesures necessàries en cas d’obres.
Actuacions i recomanacions - 2 • Redactar i aplicar recomanacions de neteja durant i després de realitzar obres. • Mantenir nets i lliures de pols els sistemes d’aire (quiròfans). • Eliminar altres exposicions ambientals : testos, flors naturals, flors seques,… • possibilitat de fer controls ambientals si es detecten nous colonitzats.
Resultats de les mesures i actuacions • Mostres preses a malalts ingressats (8-2-00) • 14 ingressats Sala C ( 0 coincidint obres) • 17 ingressats Oncologia (5 coincidint obres) • 5 ingressats Sala Polivalent (1coincidint obres) • total mostres positives • 4 inicials ( 3 casos - 1 colonitzat) • 3 segon grup-colonitzats. • Aprofitant consultes a UCIES i C.Ext. • 20 pacients - tots negatius.
Conclusions • Per la coincidència en l’espai i en el temps és un brot de 3 casos d’aspergil·losi degut a unes obres realitzades entre el 14-20 gener. • Antibiograma igual en els 3 casos i diferent del presentat per els colonitzats (aquest punt va a favor de una font comú).
Comissió d’obres • Òrgan consultiu-tècnic de la Direcció de l’Hospital. • Assessorament permanent abans, durant i després de les obres. • Garantir la seguretat i salut dels pacients, treballadors i visitants. • Composició - Executius (Gerència, Direccions) - Tècnics (Medicina Prev, Manteniment) - Assessors (Com. Inf., àrea afectada) - Direcció de l’obra. • Funcions i Funcionament (registres de seguiment).
Hospital Santa Caterina Parc Hospitalari Martí i Julià