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Qui parle à qui? Médecins et médias sociaux. Archambault Patrick MD, MSc, FRCPC Urgentologue-intensiviste Chercheur-boursier clinicien FRQ-S junior 1 Département de médecine familiale et médecine d ’ urgence Université Laval. Fonds Gilles Cormier. Objectifs de ma présentation.
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Qui parle à qui? Médecins et médias sociaux Archambault Patrick MD, MSc, FRCPC Urgentologue-intensiviste Chercheur-boursier clinicien FRQ-S junior 1 Département de médecine familiale et médecine d’urgence Université Laval Fonds Gilles Cormier
Objectifs de ma présentation • Médecine 2.0 et les wikis • Rôle possible des wikis en transfert des connaissances • Projets de recherche en cours • Les résultats de certains projets en cours
Introduction: médias sociaux • Les médias sociaux sont des médias qui utilisent des techniques de communication hautement accessibles pour faciliter les interactions sociales. http://fr.wikipedia.org/wiki/Médias_sociaux
Wiki • Un wiki (Hawaiien wiki, se dépêcher, rapide) est un site web collaboratif dont le contenu peut être édité par n’importe qui ayant accès au site.
Participation des patients et des professionnels • Diminue les hiérarchies entre professionnels et patients • Augmente la facilité d’usage • Améliore l’adaptation au context local Archambault, PM. J Med Internet Res. 2011 Dec 8;13(4):e114. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22155746
Outil pour enseigner le professionnalisme dans des cours APP
Comment améliorer la qualité des soins? • Augmenter l’utilisation des protocoles de soins pour rendre les interventions systématiques • Un wiki pourrait être utilisé pour: • créer, partager et mettre à jour des protocoles • augmenter l’adoption des protocoles par les différents professionnels de la santé • améliorer la qualité des protocoles • améliorer l’usage des protocoles • diminuer leur coût de production • augmenter la participation des patients et du public dans l’élaboration des protocoles Berner 2009
Objectif du programme de recherche • Objectif ultime • évaluer l’impact de l’utilisation d’un wiki sur la qualité des soins administrés aux patients à l’urgence.
Programme de recherche • Projet A : Wikis and collaborative writing applications in health care: a scoping review (Revue de la littérature à large spectre) (IRSC) • Projet B :Emergency medicine residents’ beliefs about contributing to a Google DocsTM presentation (Projet Google DocsTM) (Fonds Gilles Cormier) • Projet C : Health professionals’ intentions to use wiki-based reminders promoting best practices in trauma (Projet wiki)
Projet B – Projet Google DocsTM • Titre :Emergency medicine residents’ beliefs about contributing to a Google DocsTM presentation • Objectif : Identifier les croyances qui influencent les résidents à contribuer à une présentation Google DocsTM • Google DocsTM: application Web gratuite offrant des programmes similaires à la suite Microsoft OfficeTM. • Présentation Literature review for the FRCP Exam créée pour aider les résidants à se préparer pour l’examen du Collège Royal des Médecins et Chirurgiens du Canada en résumant les articles importants. Financement: Fonds Gilles-Cormier, Faculté de médecine de l’Université Laval, 2011-2013 Protocole sera publié dans Informatics in Primary Care (sous presse)
Niveau de participation des résidents à un outil d’enseignement collaboratif en ligne (Google Docs) P. Archambault, D. Blouin, J. Poitras, M.M. Couture, F. Légaré RM. Fountain Journée de la recherche en soins intensifs – Université Laval 23 novembre 2011
Résultats de la participation • Évolution du nombre d’articles • 65 en 2008 • 96 en 2009 • 142 en 2010 • 156 en 2011 (400 diapos)
Résultats de la participation (2) • Participants • 345 participants (en date du 23/11/2011) • 162 résidents ayant suivi le cours ont accepté l’invitation à la présentation • 173 patrons • 10 autres personnes
Projet C - Projet wiki • Titre : Health professionals’ intentions to use wiki-based reminders promoting best practices in trauma • Objective ultime : Déterminer les facteurs qui influencent l’intention des professionnels de la santé à utiliser un aide-mémoire basé dans un wiki promouvant les pratiques exemplaires en traumatologie au département d’urgence au Québec • Phase I : Identification des croyances saillantes • Phase II : Élaboration du questionnaire • Phase II-III : Validation du questionnaire Financement: - KT Canada, 2010-2011 - Fonds d’aide au développement de la relève, Université Laval, 2010-2012
Protocole publié dans Implementation Science www.implementationscience.com/content/5/1/45
Méthodologie (1) • Entrevues semi-dirigées avec : • 25 MDs (médecins d’urgence) • 25 autres professionnels de la santé (infirmièr(e)s, inhalothérapeutes, pharmacien(ne)s) • Salles d’urgence de trois centres de trauma au Québec : niveau I (n=20), II (n=20), III (n=10) • Avant l’entrevue, chaque participant a visionné une vidéo de 6 minutes présentant le concept d’un wiki et présentant un professional de la santé utilisant un aide-mémoire issu d’un wiki
Méthodologie (2) Analyse des croyances • Identification des croyances de chaque verbatim fait par deux professionnels (AB et KA) par consensus (trois listes) • Dans chaque liste, regroupement des croyances en thèmes communs • 75% des croyances les plus rapportées ont été condidérées saillantes
Aide-mémoire en traumatologie • Plusieurs croyances positives et négatives qui devront être investigués prospectivement Archambault et al J Med Internet Res 2012;14(2):e49 http://www.jmir.org/2012/2/e49/
Discussion • Plusieurs similarités avec la littérature sur l’utilisation de technologies de l’information et de la communication, mais plusieurs nouvelles croyances. • Uniformise les pratiques • Favorise le travail d’équipe (saillant pour les autres) • Donne un nouvel outil d’enseignement • Donne accès à des protocoles mis à jour régulièrement • Pas de mise à jour régulière • Informations qui changent régulièrement • MDs et infirmières se nomment mutuellement comme référents • “les jeunes” sont des référents importants • Centre éloignés, moins exposés
En conclusion • Les médias sociaux sont en train de transformer la médecine • L’étude de cette transformation est importante • Comprendre comment potentialiser les mécanismes d’action des médias sociaux en médecine est important pour le transfert des connaissances • Les plateformes collaboratives comme les wikis ont un potentiel important
Merci! Questions? • France Légaré • Marie-Pierre Gagnon • André Lavoie • Andrea Bilodeau • Jean Lapointe • Tom van de Belt (Université Nijmegen) • Julien Poitras • Karine Aubin • Sylvain Croteau (Gatineau) • Gunther Eysenbach (U. of Toronto) • Francisco Grajales (UBC) • Craig Kuziemsky (U. d’Ottawa) • Renée Marie Fountain • Catherine Nadeau • Merci à tous les participants