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“ ATENCIÓN EN RED DEL DESARROLLO INTEGRAL DE NIÑAS Y NIÑOS”. Puebla , México 2012. 2. R etos del trabajo intersectorial en la atención a niñas y niños…. Supone superar…. Barreras del saber y el quehacer de los funcionarios (as) = discursos diferentes según cada disciplina.
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“ATENCIÓN EN RED DEL DESARROLLO INTEGRAL DE NIÑAS Y NIÑOS” Puebla, México 2012
Retos del trabajo intersectorial en la atención a niñas y niños…
Supone superar… • Barreras del saber y el quehacer de los funcionarios (as) = discursos diferentes según cada disciplina. • Barreras en el uso de protocolos e instrumentos = no existencia de papelería de atención directa al usuario(a) común a todas la instituciones. • Barreras en el acceso de información por parte de los usuarios(as) = desinformación derivada de la desarticulación entre la instituciones. • Barrera de acceso a la información = ausencia de bases o sistemas de información.
EDUCACIÓN PERSONA SALUD PROTECCIÓN Atención Integral COMUNIDAD FAMILIA PANI IMAS Minist. Trabajo INSTITUCIONES
CEN CINAI IMAS PANI CCSS De la fragmentación a la integración en red MEP Instituciones 3 UNIVERSIDADES ATENCIÓN DEL NIÑO Y LA NIÑA 2 1 Familias
Sistema de Atención Integral e Intersectorial del desarrollo de Niñas y Niños (SAIID)
El SAIID es un sistema de atención cuyo objetivo principal es oficializar una manera nacional de brindar el servicio de promoción y atención al desarrollo de niñas y niños, sin importar el escenario de salud o educación en el cual la persona menor de edad se encuentre.
Ejes del SAIID • La persona, la familia y la comunidad. • El incremento del grado de satisfacción del usuario(a) con las atenciones brindadas en las instituciones educativas y de salud. • La articulación de recursos y las intervenciones intersectoriales, con enfoque de redes. • La participación de los actores sociales como enlace entre la CCSS, el MEP y el MS, aunado a otras instituciones gubernamentales y no gubernamentales.
Ejes del SAIID • La elaboración de protocolos intersectoriales con criterios de calidad que permitan planificar, dirigir, ejecutar y evaluar los procesos continuamente. • La integración de equipos de trabajo intersectoriales que velen permanentemente y a diferentes niveles por el desarrollo integral de la niñez en las diferentes comunidades. • El mejoramiento del coste efectividad en los servicios. • La validación y socialización de las mejores prácticas implementadas hasta el momento por pequeños grupos de las instituciones de salud y educación.
MBSF MS/CEN CINAI UNIVERSIDADES MEP GOBIERNOS LOCALES CCSS DINADECO ORGANIZACIÓN REGIONAL Y LOCAL EN RED INTERSECTORIAL PARA LA ATENCION DEL DESARROLLO DE NIÑAS Y NIÑOS MTSS/ DESAF INA IMAS INAMU PANI
Utilidad Nos permite: • Priorizar • Focalizar
LAS REDES INTEGRADAS DE SERVICIOS DE ATENCIÓN AL DESARROLLO DE LA NIÑEZ (RISA) Pueden definirse como una red de organizaciones que presta, o hace los arreglos para prestar, servicios de salud y educación equitativos e integrales a una población definida.
ESTRATEGIAS INTEGRADAS PAIS DESARROLLADAS 2008-20012 La mejora en la atención del desarrollo integral del niño(a) es el fin.
ATRIBUTOS ESCENCIALES que debe desarrollar cada RISA Determinación de la oferta de servicios de atención con base en el conocimiento de las necesidades y preferencias de una población y territorio definido. Una extensa red de establecimientos de salud y educación que presta servicios de promoción, prevención, diagnóstico, intervención y si es del caso rehabilitación para la integración. Un nivel local de atención multidisciplinario que logra satisfacer la mayor parte de las necesidades de salud y educación de la población. Prestación de servicios en el lugar Existencia de mecanismos de coordinación asistencial a lo largo de todo el continuo de los servicios de salud y educación. Atención centrada en la persona, la familia y la comunidad, teniendo en cuenta la diversidad de la población. Un sistema de gobernanza único para toda la red Amplia participación social Gestión integrada de los sistemas de apoyo administrativo, clínico, educativo y logístico. Recursos humanos competentes, comprometidos y valorados por la red. Sistema de información integrado que vincula a todos los miembros de la red, con datos oportunos, homogéneos, confiables y pertinentes. Acción intersectorial
Jardines de Niños CIRCUITOS EQUIPO INTERSECTORIAL COORDINADOR DE LA RISA SEDE DE EBAIS AREAS DE SALUD CEN-CINAI DIRECCIONES DE SERVICIOS REALIDAD CADA RISA SE ORGANIZA INTEGRANDO REPRESENTANTES DE LAS TRES INSTITUCIONES Favorece. Unificación, participación, circularidad, priorización, cambio. Factores críticos. La persona que asume la coordinación requiere de cumplir con un perfil particular y contar con una sólida formación para el trabajo de integración de acciones en pro de la visión de conjunto.
EJEMPLO DE ARTICULACION DE ACCIONES TERAPIA LENGUAJE 3 ENFERMERIA 1 PSICOLOGIA 2 TRABAJO SOCIAL 3 R.I.S.A MEDICINA 9 ODONTOLOGIA 32 DEFICIENCIAS VISUALES 2
LA CRUZ Uso de la importancia del carné de Desarrollo Integral del niño y la niña. Responsible CCSS Problemas de conducta. Responsible CEN-CINAI Evaluación del Desarrollo. Responsible EducaciónPreescolar SaludBucodental. Responsible EducaciónPreescolar y CEN-CINAI BAGACES Socializar la información del SAIID con todo el circuito. Continuar con el trabajo de odontología, se visita 2 veces al año a cadainstitucióndesdematerno. Talleressobrecómoaplicar los tamizajes de peso, talla, vista y oído. Taller sobre “AlimentaciónSaludable”. LIBERIA Capacitación peso-talla, índice de masa corporal, gráficas, estadonutricional. LIBERIA 19 MAYO
En 2011-2012… • Capacitación intersectorial interuniversitaria en el marco de la RINA • CCSS-MEP-CEN-CINAI-UCR-UNED-UNA • Eje: • Desarrollo de la Niñez: Atención Intersectorial.
Se desarrollan 5 módulos temáticos: • MODULO 1. Aspectos generales del desarrollo • MODULO 2. Intervenciones intersectoriales (promoción, prevención y abordaje) • MODULO 3. Etapas del desarrollo de la niñez • MODULO 4. Alteraciones del desarrollo en la niñez • MODULO 5. Familia -Cuidadores y desarrollo de la niñez
Interconexión de los componentes del desarrollo humano desde la perspectiva integral DESARROLLO FISICO DESARROLLO PENSAMIENTO DESARROLLO ESPIRITUAL COMPONENTES DEL DESARROLLO DESARROLLO PSICOSEXUAL DESARROLLO MORAL DESARROLLO PSICOSOCIAL Página 40, SAIID
Actores claves en la atención integral de la persona FAMILIA COMUNIDAD FAMILIA COMUNIDAD EDUCACIÓN PERSONA (niño y niña) SALUD PROTECCIÓN INSTITUCIONES INSTITUCIONES Página 37, SAIID
Componentes para operacionalizar Estrategias Instrumentos Tipos Niveles Recursos Criterios de calidad Insumos y Protocolos
VIDEO DEL CARNE VIDEO ROTAFOLIO
DESAFÍOS • Consolidación de las redes incipientes e integración progresiva de restantes. • Articulación con la atención brindada a niños-niñas 7-12 años por las diferentes instituciones. • Definición del proceso y los criterios de referencia y contrarreferencia según las alteraciones del desarrollo más frecuentes. • Capacitación y actualización del personal en temas de desarrollo integral de niñas y niños, articulación de servicios en red y trabajo intersectorial desarrollada de manera articulada en cada sector.
DESAFÍOS • Socialización del proceso en los niveles regional y local de las instituciones que forman parte del proceso. • Fortalecimiento del Equipo Nacional de Desarrollo (END) como entidad de coordinación intersectorial en el tema. • Seguimiento a la producción de insumos normativos, de gestión y educativos con mirada intersectorial en apoyo a la atención integral del desarrollo de niñas y niños.
DESAFÍOS A RESOLVER CON APOYO DE LAS UNIVERSIDADES • Inclusión de las temáticas de desarrollo integral de niñas y niños, articulación de servicios en red y trabajo intersectorial en planes de estudio universitarios de las carreras vinculadas con la atención a la salud y la educación de la niñez. • Fortalecimiento de la estrategia de comunicación intra y extrasectorial en relación a las acciones desarrolladas por RISA-SAIID.
DESAFÍOS A RESOLVER CON APOYO DE LAS UNIVERSIDADES • Alineación del proceso de atención al desarrollo de niñas y niños como sistema, en niveles de complejidad (visión compartida desde la formación de los profesionales). • Con énfasis en: • un inicio articulado de la atención y la derivación desde las maternidades” (SAIID, 2012, p.48-49). • la definición clara de criterios de derivación de las niñas y los niños entre los servicios disponibles • la definición de los nuevos servicios necesarios para brindar la atención integral. • Pasar de la fragmentación a la integración en red del sistema.
“El peor de todos los pasos es el primero. Cuando estamos listos para una decisión importante… el camino mismo ayuda” Paulo Coelho. El instante mágico.