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UpDate Nephro 2011

UpDate Nephro 2011. Dr. A. Schnitzler. Prof. Floege : ASN-Nachlese 2011. Umsetzung in der Praxis (erster Versuch). Empfehlung in der Klinik ... ... und was dabei heraus kam:. Umsetzung in der Praxis. THERAPEUTISCHE Kochsalzreduktion (<3 g/die)!

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Presentation Transcript


  1. UpDate Nephro 2011 Dr. A. Schnitzler

  2. Prof. Floege: ASN-Nachlese 2011

  3. Umsetzung in der Praxis (erster Versuch) • Empfehlung in der Klinik ... • ... und was dabei heraus kam:

  4. Umsetzung in der Praxis • THERAPEUTISCHE Kochsalzreduktion (<3 g/die)! • Konkrete Umsetzung: modifizierte „Apfel-Reis-Diät“ • WICHTIG: NORMOKALORISCH !!!(konkrete Ratschläge mitgeben) • KERNPUNKT = • Niedriger Salzgehalt plus: • „salzlose“ ZUBEREITUNG • „Apfel“ => ALLE Obst-/Gemüsesorten • „Reis“ => ALLE „Sättigungsbeilagen“, salzfrei zubereitet

  5. Vorläufige eigene Erfahrungen • keine „Wunderwaffe“ • Ein Versuch lohnt sich! • Unsere „Sorgenkinder“ (therapieresistent!): • 2x „sehr gut“: 6g->0,9, 5g->2 • 2-3x wenig bis gar kein Effekt (> ½ Jahr) • Bislang keine relevanten Nebenwirkungen • Einzelfälle sprechen erst nach ~ ½ Jahr an

  6. Hypertonie

  7. Limitationen • NICHT bei Niereninsuffizienz (<45 ml/min)...

  8. Harnwegsinfekte

  9. Renale Folgekrankheiten

  10. ANV

  11. Transplantation

  12. Dialysebeginn

  13. Frühe Überweisung

  14. Hämodialyse

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