1 / 29

Cochrane Collaboration & The Cochrane Library

Cochrane Collaboration & The Cochrane Library. IV. TÜBİTAK-EKUAL TOPLANTISI 16 Mayıs 2008 Emel KAYNAK emel.kaynak@mikrobilgi.com.tr. Kanıta Dayalı Tıp (Evidence Based Medicine).

annice
Download Presentation

Cochrane Collaboration & The Cochrane Library

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Cochrane Collaboration&The Cochrane Library IV. TÜBİTAK-EKUAL TOPLANTISI 16 Mayıs 2008 Emel KAYNAK emel.kaynak@mikrobilgi.com.tr

  2. Kanıta Dayalı Tıp (Evidence Based Medicine) KDT, hastalıkların tanı ve tedavi sürecinde karar verirken, en iyi ve güncel kanıtların dikkatli, özenli ve akıllıca kullanılmasıdır (Sackett ve diğerleri1996). KDT uygulamaları, eldeki en iyi kanıtın hekimin deneyimi ve hastanın tercihleri ile entegre edildiği sistematik bir yaklaşımı ifade eder. 1990’lardaGordon Guyatt“EBM” KDT ismini koydu

  3. KDT’ı önemli kılan unsurlar? Üretilen bilginin miktar ve hızındaki artış Bilgi kaynaklarının güvenilirlik, ulaşılabilirlik, kullanım kolaylığı, güncellik açısından farklı olması. Araştırmaların analizine yönelik yeni araştırma tiplerinin oluşması (Örn. sistematikderleme ve meta analizler), Araştırmaların kanıt değerlerini inceleyip değerlendirerek yeniden yayınlayan e-kütüphaneler (Örn.The Cochrane Library). Başta sağlık bilimleri olmak üzere araştırmalarda maliyet, etkinlik, kalite kavramlarının giderek önem kazanması.

  4. Cochrane Collaboration Nedir? • Sağlık müdahalelerinin etkileri konusunda “sistemli incelemeler” oluşturmak, düzenlemek; bunlara kolay ve hızlı erişim sağlayarak sağlık hizmetlerinde bilgiye dayalı kararlar verilmesine yardımcı olan uluslararası bir organizasyondur…. www.cochrane.org

  5. The Cochrane Collaboration • 1992’den günümüze kapsamlı içerik • 80+ ülkede 15,000+ kişi • 52 inceleme grupları • 12 merkezdeAlanlar, yöntem gruplarıve Cochrane tüketiciağı

  6. Cochrane İşbirliğine Üye Ülkeler 2000, 2002 & 2003 2002 & 2003 2003 …

  7. Türkiye’den Örnekler 1) Altan Şahin (H.Ü) – Banu Çakır (H.Ü) “Epidural Steroids for Radicular Low-Back Pain” 2) Cem Gürgan (A.U Diş Hekimliği Dekan Yard.) “ Interventions for cleaning dentures” 3) Birol Civelek (Plastic Surgeon) “Enhanced external counterpulsation for chronic angina pectoris” “Distress syndrome” 4) Hacer Cavidan Gülerman(S.B EAH) “Gynecopathy” 5) Engin Uçar (S.B) – Dr. Gürhan Çelik (Diş Hekimi) “ Chronomodulated chemotherapy versus conventional Chemotherapy for Advanced and/or Metastatic Colorectal Cancer “

  8. Cochrane Collaboration Düzen Ortak İnceleme Grupları Alanlar Yönetim Grubu Yöntem Grupları Merkezler Tüketici Ağı

  9. NEDEN ÖNEMLİ ??

  10. Kanıt Bulma Hasta Seçimi KDT ÜÇLÜSÜ Klinik Teşhis

  11. Hangi konuları kapsar?

  12. Oral Health • Pregnancy and Childbirth Group • Prostatic Diseases and Urological Cancers • Skin • Infectious Diseases • Inflammatory Bowel Disease • Injuries • Lung Cancer vd…. • Airways • Anaesthesia • Breast Cancer • Colorectal Cancer • Cancer • Consumers and Communication • Cystic Fibrosis and Genetic Disorders • Depression, Anxiety and Neurosis • Drugs and Alcohol • Epilepsy • Gynaecological Cancer • Heart • Hepato-Biliary • HIV/AIDS • Hypertension • Incontinence Toplam 52 tane “Cochrane Review Gurubu” vardır.

  13. İlaçlar ve Alkol Gurubu (Roma) Göğüs Kanseri Gurubu (Sydney Üniversitesi) HIV/ Aids Gurubu (California Üniversitesi, San Francisco) Neonatal Gurubu (McMaster Üniversitesi, Canada) Bu alanlarda Reviewer olan herkes diğer gruplardan herhangi birine de katılabilir. Herhangi bir kimse yapılan bu incelemeleri uygulayabilir. Cochrane Guruplarına Örnek

  14. Cochrane Alanları • Cancer • Child Health • Complementary medicine • Health care of older people • Health promotion and public health • Neurology • Primary Health Care • Rehabilitation and related therapies • Vaccines Toplam 9Uzmanlık Alanı vardır.

  15. Neden Sizde Collaboration’a Katkı Sağlamayasınız? “Citation index”

  16. Kanıtları Nerede Bulabilirsiniz?

  17. The Cochrane Library • 1993’te İngiltere merkezli Kar Amacı Gütmeyen Bir Organizasyon. • İngiliz Tıp Bilim Adamı “Archie Cochrane” onuruna bu adı almıştır.

  18. The Cochrane Library • Kanıta dayalı tıp alanında, kaliteli ve bağımsız sağlık hizmetleri veritabanlarının derlenmesiyle oluşturulmuştur. • Kullanıcılara tanı ve tedavi seçeneklerine ilişkin geniş bilgiye dayalı tercihler yapma fırsatını verir.

  19. Cochrane Library online veritabanı sağlık hizmeti geliştiren uzmanlara ve hizmeti alan kitleye verecekleri kararlarda yardımcı olacak bilgi ve delilleri sunar. • Sağlık Hizmetlerinin etkilerine ilişkin kanıtları içeren tek ve en güvenilir kaynaktır.

  20. Cochrane Kitaplığı’ndan kimler yarar görür? Tüm sağlık personeli, Tıp araştırmacıları, Tıpla ilgili yasama organları, bakım kurumları, ecza endüstrisi ve hastalar.

  21. Cochrane kitaplığı hangi veri tabanlarını içerir? • Cochrane Reviews (Sistemli İncelemeler) • Other Reviews (Diğer İncelemeler) • Clinical Trials (Klinik Deneyler) • Methods Studies (Yöntem İncelemeleri) • Technology Assesments (Sağlık Teknolojisi Değerlendirmeleri) • Economic Evaluations (Ekonomik Değerlendirme) • Cochrane İnceleme Grupları (YENİ!)

  22. Cochrane Library Bünyesindeki Bilgi Türleri • Systematic Reviews • Protocols • Comment • Randomized Controlled Trials • Non-Randomized Controlled Trials • Meta-Analysis

  23. Systematic Review • “Review” belli bir alanda iki veya daha fazla yayının üzerinde inceleme yaparak sonuç ve değerlendirmeleri sentezleyen çalışmalardır. • “Systematic review“ ise belli bir alanda çıkarılmış bütün literatürü kapsamlı biçimde sentezleyen bilgi materyalidir.

  24. Protokoller • Belirli bir çalışmada plan veya süreçleri tanımlayan bilgilerdir. • Yapılması gereken işlemleri nedenleri ile birlikte nasıl yapılması gerektiğini belirten bilgilerdir.

  25. Meta-Analysis • Belirli bir konuda yapılmış, birbirinden bağımsız, birden çok çalışmanın sonuçlarını birleştirme ve elde edilen araştırma bulgularının istatistiksel analizini yapma yöntemidir (Akgöz, 2004)

  26. Randomized Controlled Trial(RCT). • Kontrollü ve kontrollü olmayan iki veya daha fazla müdahalenin denekler üzerinde rastgele uygulanmasıyla geliştirilen deneylerdir. • Sadece klinik araştırmalarında kullanılan yöntemlere dayanılarak hazırlandıkları ve benzersiz oldukları için çok değerlidir. • RCT,yöntem ve çalışma tasarımıdır. kanıtların ortaya çıkarılmasında önemli uygulamalardır.

  27. Cochrane Libraryveritabanının büyüklüğü nedir? • 4400’ü aşkın tam metinli Cochrane İncelemesi (html ve PDF formatı*) • 2785’ten fazla tam metin inceleme,1625’i protokoldür (devam eden incelemeler) • Tüm incelemeler son kanıtlarla birlikte düzenli olarak güncellenir

  28. TEŞEKKÜRLER !!! Emel KAYNAK emel.kaynak@mikrobilgi.com.tr

More Related