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L’uso integrato dei dati per programmare e ……. valutare. Mariadonata Giaimo Direzione regionale Sanità e Servizi sociali Regione Umbria. 17 dicembre 2009. Perché programmare?. 17 dicembre 2009. Informazioni. Livello di salute.
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L’uso integrato dei dati per programmare e …….valutare Mariadonata Giaimo Direzione regionale Sanità e Servizi sociali Regione Umbria 17 dicembre 2009
Perché programmare? 17 dicembre 2009
Informazioni Livello di salute Valutare i risultati Intervento Definire obbiettivi Individuare priorità Tempo 17 dicembre 2009
Numerosi fonti….. molti dati…. quali informazioni? Registri: ReNCam Registro tumori di popolazione Registri di patologie …………. Flussi informativi correnti: SDO Farmaceutica Specialistica ................ Le informazioni Sistemi di sorveglianza: PASSI OKKIO HbSC PASSI d’Argento Survey ONS ……………….. Archivi: Banca dati ISTAT Banca dati ACI Banca dati INAIL- Ispesl-Regioni ……………….. 17 dicembre 2009
Alcuni esempi …..la situazione nutrizionale 17 dicembre 2009
Da OKkio alla salute Prevalenza di sovrappeso e obesità tra i bambini di 8 e 9 anni . Regione Umbria. Anno 2008 • Il 35% dei bambini presenta un eccesso ponderale • E’associato significativamente alla bassa scolarità della madre 17 dicembre 2009
Dal sistema PASSI Situazione nutrizionale della popolazione Umbria - PASSI 2008 • È significativamente più frequente: • col crescere dell’età • negli uomini (54% vs 33%) • nelle persone con basso livello di istruzione 17 dicembre 2009
Gli operatori sanitari consigliano i loro assistiti in merito al peso? Persone in sovrappeso/obese che hanno ricevuto il consiglio di perderepeso da un operatore sanitario Umbria - PASSI 2008 17 dicembre 2009
…………e l’attività fisica? 17 dicembre 2009
Da Istat “La vita quotidiana” • Il 40% della popolazione è sedentaria • Le donne sono più sedentarie degli uomini • Il sud è più svantaggiato • Gli umbri sono un po’ più sedentari rispetto alla media nazionale 17 dicembre 2009
Da OKkio alla salute 17 dicembre 2009
Da OKkio alla salute Bambini per ore di tempo trascorso alla TV/videogiochi • Almeno 5 ore di TV o videogiochi è più frequente tra i maschi (9% versus 7%) e diminuisce significativamente con l’aumentare del livello di istruzione della madre. • Il 56% dei bambini ha un televisore nella propria camera • L’esposizione ad almeno 5 ore di TV o videogiochi è più alta tra i bambini che hanno una Tv in camera (9% versus 7%) 17 dicembre 2009
Da sistema PASSI Livello di attività fisica Umbria - PASSI 2008 • Percentuali significativamente maggiori: • tra 50-69 anni • per le donne • per coloro che hanno un basso livello di istruzione 17 dicembre 2009
Alcuni esempi …..lo screening citologico 17 dicembre 2009
Estensione dello screening citologico in Umbria. III Round 2005-2007 17 dicembre 2009
Donne 25-64 anni che hanno effettuato il Pap test all’interno di un programma di screeningUmbria - Passi 2008 17 dicembre 2009
Donne di 25-64 anni che hanno effettuato il Pap test come prevenzione individualeUmbria - Passi 2008 17 dicembre 2009
Il livello di copertura dello screening citologico: Donne di 25- 64 anni che hanno effettuato il Pap test negli ultimi 3 anni – Passi 2008 17 dicembre 2009
Intervento di promozione e effettuazione del Pap-test negli ultimi 3 anni. Umbria – Passi 2008 Lettera di invito, campagna informativa di promozione dello screening, consiglio di un operatore sanitario 17 dicembre 2009
Incidenza Incidenza tumore del collo dell’utero Anni 1994 – 2005 Regione Umbria . Tasso x 100.000 str. per popolazione umbra Censimento 1991 Fonte RTUP 17 dicembre 2009
Mortalità Mortalità per tumore del collo dell’utero . Anni 1994 – 2005 Regione Umbria Tasso x 100.000 Str per popolazione umbra Censimento 1991 Fonte RTUP 17 dicembre 2009
………….Gli incidenti domestici 17 dicembre 2009
Dal sistema di sorveglianza PASSI • Percezione del rischio • Informazioni ricevute per prevenirli • Modifica dei comportamenti o misure per rendere più sicura l’abitazione 17 dicembre 2009
In Umbria : sistema informativo dati di attività del PS (D.G.R. 1640/2007) • area residenziale in cui è avvenuto l’incidente domestico (cucina, salotto, bagno, etc.) • attività svolta al momento dell’incidente (cucinare, riparazioni, etc.) • dinamica dell’incidente (caduta, urto contro oggetto, etc.) 17 dicembre 2009
3425 accessi per incidente domestico dei quali 1157 (34%) > 65 a. Dei 1157 incidenti > 65 anni: area: 30% giardino/garage/altre pertinenze, 21% cucina, 16% camera da letto, 12% salotto/corridoio attività: 33% hobby/riparazioni, 26% pulizie, 12% igiene personale dinamica: 72% caduta, 11% urto, 8% taglio/schiacciamento dall’1.1.09 al 31.08. 09 17 dicembre 2009
Bassa percezione del rischio di infortunio domesticoUmbria - PASSI 2008 Nelle varie AUSL regionali non emergono differenze statisticamente significative rispetto alla bassa percezione del rischio di infortunio domestico (range dal 89,7% dell’AUSL4 al 92,3 dell’AUSL1). 17 dicembre 2009
Bassa percezione del rischio di infortunio domestico Pool PASSI 2008 17 dicembre 2009
Informazioni ricevute su prevenzione infortuni domestici Umbria - PASSI 2008 Nelle AUSL regionali non emergono differenze statisticamente significative riguardo alla percentuale di persone che hanno riferito di aver ricevuto informazioni negli ultimi 12 mesi sulla prevenzione degli incidenti domestici (range dal 18% dell’AUSL3 al 30% dell’AUSL4). 17 dicembre 2009
Adozione di misure di sicurezza per l’abitazione * Umbria - PASSI 2008 Nelle AUSL regionali, non emergono differenze statisticamente significative riguardo all’adozione di misure preventive (range dal 19% dell’AUSL1 al 37% dell’AUSL3). 17 dicembre 2009
Il ciclo di Deming (PDCA) Act Plan Act Plan Check Do Check Do miglioramento 31