120 likes | 287 Views
Therapeutisch Psychologisch Onderzoek vs. ondersteunende gesprekken bij patiënten met persoonlijkheidsstoornissen een Randomized clinical trial. Noodzaak. Er is amper onderzoek naar het effect van psychologisch onderzoek op psychotherapie. Waarom TPO. Het is een semigestructureerd model.
E N D
Therapeutisch Psychologisch Onderzoek vs. ondersteunende gesprekken bij patiënten met persoonlijkheidsstoornissen eenRandomized clinical trial
Noodzaak Er is amper onderzoek naar het effect van psychologisch onderzoek op psychotherapie
Waarom TPO • Het is een semigestructureerd model. • Het is duidelijk beschreven • Er is evidentie dat het werkt nav vorig onderzoek
Onderzoek naar TPO • 3 studies • Finn & Tonsager, 1992 • Newman & Greenway, 1996 • Peters, 2000 • Grootaantal casuïstiek publicaties
Beperkingen van voorgaand onderzoek • Studentenpsychologen populaties : milde problematieken • Alle onderzoeken waren een “lichte” vorm van TPO
Persoonlijkheidsstoornissen • Hoge comorbiditeit • Ambivalent • Motivatiewisselingen • Beperkte introspectie • Diffuse problemen • Rigide cognities • Kamphuis.J.H.&Muskens,J.G.A.M (2007)Van informatiegerichte diagnsotiek naar therapeutische diagnostiek. In R. Verheul & J.H. Kamphuis (Eds.), De toekomst van persoonlijkheidsstoornissen. Houten: BSL
RCT • N=80 • Wachtlijstpatienten van Kliniek-IOP-IKDP-polikliniek • ad random verdeeld over • Ta • Ondersteunende gesprekken • VolledigeTPO
Maten • Klachten • Self-esteem • Hoop/demoralisatie • Mentalisatie • samenwerking • Drop-out • Tevredenheid • Verschillende meetmomenten: • Onmiddellijk na afsluiting • 6 weken later • 6 weken na start behandeling
Hypothesen • TA> ondersteunende gesprekken • Self-esteem • Snellere samenwerking • Minder drop-out • Minder demoralisatie • Grotere tevredenheid • Later stadium kijken naar behandelresultaat, kosteneffectiviteit, verschillen in de verschillende populaties
Risico’s • Ernst van de pathologie • Weegt het op tegen de zwaarte van onze klinische programma’s of verdwijnt het effect meteen. • TPO oogt simpel maar is een veeleisende methode • Zijn de gevonden resultaten tot op heden te wijten aan het SF effect • Voldoende getrainde medewerkers