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REDES DE ATENÇÃO À SAÚDE. Encontro de Gestores de Saúde do Amazonas. A TRANSIÇÃO DEMOGRÁFICA. 1980. 1990. 2000. 2020. 2005. 2010. 2030. FONTE: IBGE (2010). As várias transições…. Demográfica: Envelhecimento populacional acelerado !
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REDES DE ATENÇÃO À SAÚDE Encontro de Gestores de Saúde do Amazonas
A TRANSIÇÃO DEMOGRÁFICA 1980 1990 2000 2020 2005 2010 2030 FONTE: IBGE (2010)
As várias transições… Demográfica: Envelhecimento populacional acelerado ! Epidemiológica: Mortalidade por DANT supera DT Tripla carga de doenças Nutricional: Obesidade e Subnutrição Mudanças na alimentação e Atividade física Globalização: Difusão rápida de hábitos e padrões de comportamento
REDES DE ATENÇÃO À SAÚDE 25 ANOS
Redes de atenção à saúdePortaria nº 4.279 GM/MS, de 30 de dezembro de 2010 Redes Prioritárias em Implantação: • ATENÇÃO OBSTÉTRICA E NEONATAL – REDE CEGONHA • Rede de atenção às urgências – Saúde toda hora • Rede de atenção psicossocial- conte com a gente • Rede de Cuidados à Pessoa com Deficiência- viver sem limites • Rede de atenção às condições e doenças crônicas
Rede de Atenção às Urgências Componentes I - Promoção, Prevenção e Vigilância à Saúde; (PORTARIA 1.600/2011) II - Atenção Básica em Saúde; (PORTARIA 1.600/2011) III - Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU 192) e suas Centrais de Regulação Médica das Urgências; (PORTARIA 1.473/2013) IV - Sala de Estabilização; (PORTARIA 2.338/2011) V - Força Nacional de Saúde do SUS; (PORTARIA 1.600/2011) VI - Unidades de Pronto Atendimento (UPA 24h) e o conjunto de serviços de urgência 24 horas; (PORTARIA 342/2013) VII - Hospitalar; (PORTARIA 2.395/2011) VIII - Atenção Domiciliar. (PORTARIA 963/2013) Artigo 4º
Rede de Atenção às Urgências Porta de Entrada
Rede de Atenção às Urgências Trauma (TOM Res. CIB/AM 098/13) PORTARIA Nº 1.365/GM, DE 08 DE JULHO DE 2013 Cardiologia - IAM PORTARIA Nº 2.994 DE 13 DE DEZEMBRO DE 2011 Cerebrovascular - AVE PORTARIA Nº. 665, DE 12 DE ABRIL DE 2012
Sistema de Atenção Integral às Urgências 1. Pré-hospitalar Fixo: • Unidades Básicas de Saúde • Unidades de Saúde da Família e Agentes Comunitários • Ambulatórios Especializados • Serviço de Diagnóstico e Terapia • Serviços de Atendimento às Urgênciasnãohospitalares • (PS, Pronto Atendimento)
Sistema de Atenção Integral às Urgências 2. Pré-hospitalar Móvel • SAMU - 192
Rede Atenção às Urgências Portaria 1.010 de 21 de maio de 2012 SAMU 192 MANAUS METROPOLITANO • Estruturar SAMU 192 em 26 municípios da RMM ampliada; • Implementar 1 (uma) central de regulação das urgências (regulando urgências dos 26 municípios) • Implantar unidades de suporte básico - terrestres e fluviais; • Acrescentar outras tipologias de aeronaves para o aeromédico (hidroavião e asa rotativa).
Rede Atenção às Urgências Portaria 1.010 de 21 de maio de 2012 SAMU 192 MANAUS METROPOLITANO • Estruturar SAMU 192 em 26 municípios da RMM ampliada; • Implementar 1 (uma) central de regulação das urgências (regulando urgências dos 26 municípios) • Implantar unidades de suporte básico - terrestres e fluviais; • Acrescentar outras tipologias de aeronaves para o aeromédico (hidroavião e asa rotativa).
Rede Atenção às Urgências Transporte Aéreo de Emergência Paciente transportado por empresas particulares que não são regulados pela SUSAM; Na chegada ao aeroclube solicitam ambulância e geralmente não tem disponibilidade por não haver aviso prévio; Transporte de pacientes grave sem regulação, não tem garantia de leito; Empresas que não são homologadas pela ANAC para transporte de pacientes
Área de Abrangência SAMU 192 Previsão 1ª Fase – dezembro/ 2013 PREVISÃO 2º FASE – JUNHO/ 2014 Capital Manaus SAMU Alto Solimões SAMU Região Metropolitana Ampliada Regiões Não Prioritárias SAMU Região Metropolitana Ampliada Previsão – dezembro/ 2013 SAMU Alto Solimões
Área de Abrangência SAMU 192 SAMU Triângulo Capital Manaus SAMU Alto Solimões SAMU Região Metropolitana Ampliada SAMU Região Metropolitana Ampliada Regiões Não Prioritárias Previsão – 2014 (Aprovação do MS) SAMU Alto Solimões-Triângulo
Área de Abrangência SAMU 192 Previsão – 2014 (Oficina Dezembro/2013) SAMU Triângulo Capital Manaus SAMU Região Metropolitana Ampliada SAMU Alto Solimões SAMU Região Metropolitana Ampliada Regiões Não Prioritárias SAMU Alto Solimões-Triângulo BAIXO AMAZONAS
Sistema de Atenção Integral às Urgências 3. Hospitalar: • Prontos Socorros das unidades hospitalares • Leitos de internação: • gerais • terapia intensiva • especializados • longa permanência • MONITORAMENTO E QUALIFICAÇÃO DE 7 PORTAS DE ENTRADAS: 5 NA CAPITAL E 2 INTERIOR (ITACOATIARA E MANACAPURU)
Acolhimento com Classificação de Risco- ACCR • CLASSIFICAR O PACIENTE QUANTO SUA GRAVIDADE, COM PRIORIZAÇÃO DE ATENDIMENTO CONFORME SUA GRAVIDADE; • PROTOCOLOS JÁ ESTABELECIDOS (Manchester); • IMPLANTADO NO HPS 28 de Agosto • A SER IMPLANTADO EM TODAS PORTAS DE ENTRADA (HPS, SPA E MANACAPURU E ITACOATIARA)
Sistema de Atenção Integral às Urgências 4. Pós-hospitalar: • Serviço de Atenção Domiciliar (assistência e internação domiciliar); • Reabilitação
CRITÉRIOS AD PORTARIA Nº 1.505, DE 24 DE JULHO DE 2013 PORTARIA Nº 963, DE 27 DE MAIO DE 2013 Art. 1º Fica fixado em R$ 50.000,00 a cada mês por equipe, o valor do incentivo financeiro referente às Equipes Multiprofissionais de Atenção Domiciliar tipo 1 (EMAD tipo 1) Art. 2º Fica fixado em R$ 34.000,00 (trinta e quatro mil reais) a cada mês, por equipe, o valor do incentivo financeiro referente às Equipes Multiprofissionais de Atenção Domiciliar tipo 2 (EMAD tipo 2). Art. 3º Fica fixado em R$ 6.000,00 (seis mil reais) a cada mês, por equipe, o valor do incentivo financeiro referente às Equipes Multiprofissionais de Apoio (EMAP)
CRITÉRIOS AD PORTARIA Nº 1.505, DE 24 DE JULHO DE 2013 PORTARIA Nº 963, DE 27 DE MAIO DE 2013 - 1 Equipe Multidisciplinar de Atenção Domiciliar – EMAD e Equipe Multidisciplinar de Apoio - EMAP (Tipo 1) para municípios com mais de 40.000 hab; - 1 Equipe Multidisciplinar de Atenção Domiciliar – EMAD e Equipe Multidisciplinar de Apoio - EMAP (Tipo 2) para municípios (ou agrupados) com mais de 20.000 hab a 40.000.
CRITÉRIOS AD PORTARIA Nº 1.505, DE 24 DE JULHO DE 2013 PORTARIA Nº 963, DE 27 DE MAIO DE 2013 - Para atender 60 pacientes (EMAD 1) e 30 pacientes (EMAD2) - Modalidade de Atençãodivididaem AD1 (APS), AD2(EMAD1 ou 2), E AD3 (EMAD1 ou 2) - Retaguarda da Unidade Hospitalar
CRITÉRIOS AD PORTARIA Nº 1.505, DE 24 DE JULHO DE 2013 PORTARIA Nº 963, DE 27 DE MAIO DE 2013 - AMAZONAS COM TETO DE 18 EQUIPES APROVADAS PELO MINISTÉRIO DA SAÚDE; • - IMPLANTADO HPS 28 DE AGOSTO E JOÃO LÚCIO; • - A SER IMPLANTADO NA FUNDAÇÃO HOSPITAL ADRIANO JORGE, FUNDAÇÃO CECON, HOSPITAL UNIVERSITÁRIO FRANCISCA MENDES, HPS PLATÃO ARAÚJO, INSTITUTO DA MULHER DONA LINDU; • - MUNICÍPIOS ????
Rede de Atenção à Pessoa com Deficiência Rede de Atenção à Pessoa com Deficiência PAID – Programa de Atenção Integral à Pessoa com Deficiência Módulos: • Ocular; • Auditivo; Média de Atendimento • Ortopédico; 2.630/mês • Ostomizado;
Rede de Atenção à Pessoa com Deficiência Centro de Reabilitação Colônia Antônio Aleixo (CERIII) Serviço Reabilitação: • Órtese e Prótese; • Oficina de Adaptações Funcionais; Média de Atendimento • Atendimento Multiprofissional 2.000/mês Aprovação do CER IV pelo MS.
Serviços Especializados com Ações de Saúde Mental em Atividade no Amazonas CAPS I: Autazes, Guajará, Iranduba, Manicoré, Maués, Rio Preto da Eva, São Gabriel da Cachoeira, Apuí, Borba, Humaitá, Coari, Eirunepé, Nova Olinda do Norte; CAPS II: Tefé, Manacapuru, Parintins, Itacoatiara ; CAPS AD: Manacapuru;
Serviços Especializados com Ações de Saúde Mental em Atividade no Amazonas Serviços com Ações de Saúde Mental em Atendimento em Manaus ZONA NORTE • Policlínica João dos Santos Braga • Caps III Silvério Tundis ZONA SUL • CAPS II Sul • Policlínica Codajás • Policlínica Gilberto Mestrinho
Serviços Especializados com Ações de Saúde Mental em Atividade no Amazonas ZONA LESTE • Policlínica Zeno Lanzini • CAPSi ZONA OESTE • Policlínica Dr. José Lins • Centro Psiquiátrico Eduardo Ribeiro
REDE DE ATENÇÃO ÀS CONDIÇÕES CRÔNICAS Ampliação e fortalecimentodaredeoncológica
REDE DE ATENÇÃO ÀS CONDIÇÕES CRÔNICAS EIXO: RENOVASCULAR: Linhas de cuidado LINHA DE CUIDADO HIPERTENSÃO ARTERIAL LINHA DE CUIDADO DIABETES
Desenho Regional de Saúde Capital Manaus Alto Solimões Região Entorno de Manaus Região Rio Negro e Solimões Região Médio Amazonas Regional Baixo Amazonas Regional do Madeira Regional do Purus Regional do Juruá Regional do Triangulo
OS SISTEMAS DE SAÚDE PREDOMINANTES EM TODO MUNDO ESTÃO FALHANDO POIS NÃO ESTÃO CONSEGUINDO ACOMPANHAR A TENDÊNCIA DE DECLÍNIO DOS PROBLEMAS AGUDOS E DE ASCENSÃO DAS CONDIÇÕES CRÔNICAS. QUANDO OS PROBLEMAS DE SAÚDE SÃO CRÔNICOS, O MODELO DE TRATAMENTO AGUDO NÃO FUNCIONA” FONTE: ORGANIZAÇÃO MUNDIAL DA SAÚDE - Cuidado inovadores para condições crônicas: componentes estruturais de ação. Brasília, Organização Mundial da Saúde, 2003.
FONTE: ORGANIZAÇÃO MUNDIAL DA SAÚDE - Cuidado inovadores para condições crônicas: componentes estruturais de ação. Brasília, Organização Mundial da Saúde, 2003. Às vezes cremos que o que conseguimos é apenas uma gota no oceano .Mas, sem ela, o oceano estaria incompleto. Madre Teresa de Calcutá
OBRIGADO! Contatos: 3643-6391 Email: sec_adjuntocap@saude.am.gov.br Site: www.saude.am.gov.br