Departament de Salut

1. Departament de Salut Direcció General de Salut Pública PLA D’ACTUACIÓ PER PREVENIR ELS EFECTES DE L’ONADA DE CALOR SOBRE LA SALUT (POCS)

2. Departament de Salut Direcció General de Salut Pública • Hi participen: • Departament de Benestar i Família, • Departament d’Interior, • Servei Meteorològic de Catalunya, • Pla integral d’urgències de Catalunya (PIUC), • Agència de Salut Pública de Barcelona, • Ajuntament de Barcelona, • Ajuntaments i ens locals, • Consell de Col·legis Farmacèutics de Catalunya, • Institut de Medicina Legal de Catalunya. • Coordinació: Departament de Salut (DGSP + CatSalut)

3. Departament de Salut Direcció General de Salut Pública ANTECEDENTS (1) • Des de fa anys s’han descrit els efectes negatius de les variacions tèrmiques sobre la salut. La calor excessiva i sostinguda comporta un augment de la mortalitat, especialment en la gent gran i les persones que tenen patologies cròniques intercurrents. Se sap que una calor elevada i sostinguda durant uns dies provoca un excés de mortalitat que varia entre el 12% i el 40% als països desenvolupats.

4. Departament de Salut Direcció General de Salut Pública ANTECEDENTS (2) • Les elevades temperatures a què va arribar Europa l’estiu 2003 van tenir un efecte en l’augment de mortalitat en diferents països, inclòs el nostre. A Catalunya, durant les setmanes del 3 al 16 d’agost, en què les temperatures màximes van arribar a 35 ºC de mitjana, es van superar en un 53% els valors de mortalitat comparats amb els registrats durant les mateixes setmanes de l’any 2002.

5. Departament de Salut Direcció General de Salut Pública ANTECEDENTS (3) Defuncions dels residents de set municipis de Catalunya (l’Hospitalet de Llobregat, Manresa, Mataró, Santa Coloma, Sabadell, Terrassa, Barcelona) durant els mesos de juliol i agost de 2003.

6. Departament de Salut Direcció General de Salut Pública ANTECEDENTS (4) • A més d’un excés de mortalitat, també es va observar un increment en el nombre d’ingressos no programats als hospitals de Catalunya, que van augmentar un 7,5% al juliol i agost de 2003 respecte als de 2002. L’increment d’ingressos es va concentrar durant el període comprès del 7 al 20 d’agost coincidint amb els augments tèrmics més elevats i sostinguts.

7. Departament de Salut Direcció General de Salut Pública ANTECEDENTS (5) • Amb aquests antecedents durant l’any 2004 es va posar en marxa per primer cop el POCS (Pla d’actuació per prevenir els efectes de l’onada de calor sobre la salut) (26 de maig de 2004). De les actuacions derivades de la posta en marxa d’aquest pla durant l’estiu 2004 es van extreure un seguit de conclusions que resumeixen la situació que va viure Catalunya durant l’estiu 2004 en relació a la calor (Informe octubre 2004).

8. Departament de Salut Direcció General de Salut Pública ANTECEDENTS (6) • Distribució de les actuacions realitzades a l’Atenció Primària a Catalunya. Estiu 2004 * Altres: Programes / Consells en emissores de ràdio

9. Departament de Salut Direcció General de Salut Pública ANTECEDENTS (7) Variació del nombre d’urgències hospitalàries ateses a Catalunya. Estius 2002 a 2004

10. Departament de Salut Direcció General de Salut Pública ANTECEDENTS (8) Variació del nombre d’ingressos hospitalàries atesos a Catalunya. Estius 2002 a 2004.

11. Departament de Salut Direcció General de Salut Pública ANTECEDENTS (9) Variació del nombre d’exitus hospitalaris setmanals en 4 hospitals de la XHUP de Barcelona. Estius 2002 a 2004.

12. Departament de Salut Direcció General de Salut Pública ANTECEDENTS (10) Reforços d’estiu en l’Atenció Primària a tot Catalunya. Estiu 2004. * Les dades es presenten en Peq (professionals equivalents), 1 Peq = 1 prof. de 36h/setm. durant un mes.

13. Departament de Salut Direcció General de Salut Pública OBJECTIUS DEL PLA • Predir amb la màxima antelació que permetin els mitjans tècnics les possibles situacions meteorològiques de risc. • Minimitzar els efectes negatius de l’onada de calor sobre la salut de la població de Catalunya, especialment de les persones més vulnerables (edat, malaltia, situació social).

14. Departament de Salut Direcció General de Salut Pública ACTUACIONS DEL PLA (OBJECTIU 1) • Predir amb la màxima anticipació les possibles situacions de risc (1 juny - 30 setembre) • Temperatura diària i previsions a 48h vista de 10 ciutats de Catalunya: Barcelona, L'Hospitalet del Llobregat, Manresa, Mataró,Santa Coloma de Gramenet, Sabadell, Terrassa, Girona, Lleida i Tarragona • Monitorització diària de dades funeràries dels mateixos 10 municipis. • Seguiment diari d’urgències atèses i èxitus hospitalàris

15. Departament de Salut Direcció General de Salut Pública ACTUACIONS DEL PLA (OBJECTIU 2) • Minimitzar els efectes negatius de l’onada de calor sobre la salut de la població de Catalunya. • Recomanacions per a la població general (fullet + telèfon Sanitat respon) • Recomanacions per al personal sanitari que treballa amb població de risc : • - Centres d’Atenció Primària - Centres Salut Mental - Centres Sociosanitaris - Hospitals - Centre d’internament de Salut Mental • Recomanacions per a les residències geriàtriques (Dept. Benestar i Família i Serveis Socials municipals)

16. Departament de Salut Direcció General de Salut Pública FASES D’ACTUACIÓ (0, 1 i 2) Fase 0 (juny) • Informació a la població general • Cada centre elaborarà un pla d’actuació amb mesures que garanteixin suport suficient a les persones grans i fràgils. • Cens actualitzat de persones amb més risc • Seguiment diari de les temperatures i defuncions

17. Departament de Salut Direcció General de Salut Pública FASES D’ACTUACIÓ (0, 1 i 2) Fase 1 (juliol) • Divulgació setmanal de la valoració qualitativa de les dades de temperatures i defuncions • Activació mesures generals per part dels serveis sanitaris • Divulgació recomanacions preventives i atenció especial a persones fràgils • Sanitat Respon: consells i coordinació amb serveis assistencials • Oficines de farmàcia: consells i informació

18. Departament de Salut Direcció General de Salut Pública FASES D’ACTUACIÓ (0, 1 i 2) Fase 2 (Alertes, pujada sostinguda de temperatures) • Avís als mitjans de comunicació i dispositius assistencials • Intervencions específiques per a les persones més fràgils segons el cens • Intervenció dels serveis socials en la detecció • Redistribució en centres d’internament dels pacients més fràgils cap a àrees refrigerades • Sanitat Respon: Consells i coordinació amb serveis assistencials • Activació si cal de recursos d’emergència: CECAT, PROCICAT, SEMSA (sanitaris, protecció civil)

19. Departament de Salut Direcció General de Salut Pública

20. Departament de Salut Direcció General de Salut Pública

21. Departament de Salut Direcció General de Salut Pública Costos addicionals (I). POCS 2005 a Catalunya.

22. Departament de Salut Direcció General de Salut Pública Costos addicionals (II). POCS 2005 a Catalunya.