460 likes | 611 Views
Departament de Salut. PLANS DIRECTORS Departament de Salut. P la D irector M alalties A parell C irculatori (PDMAC). Malalties Aparell Circulatori. Barcelona, 19 d’abril de 2006. Oncologia. Malalties Aparell Circulatori. Salut Mental i Addiccions. Immigració i Cooperació.
E N D
Departament de Salut PLANS DIRECTORSDepartament de Salut Pla Director Malalties Aparell Circulatori (PDMAC) Malalties Aparell Circulatori Barcelona, 19 d’abril de 2006 Oncologia Malalties Aparell Circulatori Salut Mental i Addiccions Immigració i Cooperació Recerca Ciències de la Salut Sociosanitari
Departament de Salut Índex. 1. Anàlisi de situació. 1.1. Dades demogràfiques. 1.2. Mortalitat (I) 1.2.1. Mortalitat (II). Causes 1.2.2. Mortalitat (III). Evolució 1.3. Altes Hospitalàries. 1.4. Demanda més rellevant. 1.5. Factors de risc (I) 1.5.1. Factors de risc (II). Hàbit Tabàquic, prevalença. 1.5.2. Factors de risc (III). Hàbit Tabàquic, evolució. 1.6. Mapa (I) 1.6.1. Mapa (II) 1.7. Priorització Mapa. 1.8. Rellevància Econòmica. 1.9. Distribució Pressupostària per Línies de Serveis 2. Missió, Valors i Objectius. 2.1. Principis i Valors (I) 2.1.1 Principis i Valors (II) 2.2. Objectius del Pla de Salut per l’any 2010. 2.3. Objectius específics, horitzó 2005-2007. 2.4. Objectius comuns. 3. Línies Estratègiques Prioritàries d’actuació. 3.1. Prevenció. 3.2. Diagnòstic i Tractament. 3.3. Rehabilitació. 3.4. Recerca i Tecnologia. 4. Principals implicacions del Pla Director. 5. Què hem fet en el període 2004-2005? 6. Què estem fent en el període 2006-2007?
Departament de Salut 1. Anàlisi de Situació
Distribució de la població per gènere i regió sanitària Departament de Salut 1.1. A. Situació. (Dades demogràfiques) Evolució de la població segons escenaris de projecció
Departament de Salut 1.2. A. Situació. (Mortalitat I) Les malalties de l’aparell circulatori són la primera causa de mort a Catalunya. Homes: 8.007 Dones: 9.514 Total: 17.521 Homes: 11.654 Dones: 11.793 Total: 23.447 Homes: 10.036 Dones: 6.047 Total: 16.083 Font: Departament de Salut. Anàlisi de la mortalitat a Catalunya, 2004
Departament de Salut 1.2.1. A. Situació. (Mortalitat II. Causes) Les causes més freqüents de mortalitat per malalties de l’aparell circulatori són la cardiopatia isquèmica, l’ictus, i la insuficiència cardíaca. Homes: 2.040 Dones: 2.707 Total: 4.747 Homes: 2.959 Dones: 2.228 Total: 5.187 Homes: 1.960 Dones: 2.665 Total: 4.625 Homes: 1.048 Dones: 1.914 Total: 2.926 Font: Departament de Salut. Anàlisi de la mortalitat a Catalunya, 2004
Departament de Salut 1.2.2. A. Situació. (Mortalitat III. Evolució) Evolució favorable de les taxes estardaditzades de mortalitat i d’anys potencials de vida perduts, per Malalties de l’aparell circulatori i sexe. Catalunya, 1999-2004. . Font: Departament de Salut. Registre de mortalitat NOTA: Estandardització per la població de Catalunya 1991. Mortalitat global: taxes per 100.000/hab. Anys potencials de vida perduts: taxes per 10.000/hab
Departament de Salut 1.3. A. Situació. (Altes hospitalàries) Altes per malalties de l’aparell circulatori. Percentatge sobre el total d’altes. Catalunya,1993-2004. Font: Servei Català de la Salut. Registre del Conjunt Mínim Bàsic de dades de l’alta hospitalària (CMBD-AH). Període 1993-2004 Nota: Dels anys no marcats no es disposa de dades. Percentatge en relació al total d’altes hospitalàries
Departament de Salut 1.4. A. Situació. (Demanda més rellevant) Nombre d’altes dels principals àmbits diagnòstics del Pla Director de Malalties de l’Aparell Circulatori. Catalunya, 2004 108.724 altes 12% 9% Infart Agut Miocardi. 9.887 13,2% Ateroesclerosi Coronària. 14.432 Insuficiència Cardíaca. 15.519 14,2% Ictus. 12.234 11,2% Cirurgia cardíaca 2004: 4400 intervencions Font CMBD-ASH Període 2004
Departament de Salut 1.5. A. Situació. (Factors de risc I) Prevalença de factors de risc cardiovascular. Catalunya, 2002 . Fonts: ESCA 2002 – EXCA 2002.
Departament de Salut 1.5.1. A. Situació. (Factors de Risc II) L’Hàbit Tabàquic. En totes les edats, la major prevalença de fumadors s’observa en els homes excepte en el grup d’edat de 15 a 24 anys. Prevalença de tabaquisme segons edat i sexe. (ocasional i diària). Catalunya, 2002.
Departament de Salut 1.5.2. A. Situació. (Factors de Risc III) L’Hàbit Tabàquic. Evolució de la prevalença Des de l’any 1982 fins el 2002 s’observa una disminució de l’hàbit tabàquic entre els homes i un increment entre les dones. Evolució de la prevalença de tabaquisme en la població de 15-64 anys per sexe. Catalunya, 1982-2002.
Departament de Salut 1.6. A. Situació. (Mapa I) Laboratoris d’hemodinàmica XHUP, Catalunya 2006 Hospital J. Trueta Hospital Mútua Terrassa Hospital Trias i Pujol Barcelona ciutat Hospital Arnau Vilanova Hospital Sagrat Cor Hospital Vall d’Hebron Hospital Bellvitge Hospital Sant Pau Hospital Joan XXIII Hospital Clínic Hospital del Mar Total laboratoris hemodinamica Catalunya (XHUP i noXHUP): 18
2006 Llegenda Centres amb Codi Ictus Implementats prèviament al Pla Director. Centres amb Codi Ictus Implementats i impulsats pel Pla Director. Departament de Salut 1.6.1. A Situació. (Mapa II) Centres de referència Codi Ictus, Catalunya 2006
1.7. A. Situació. (Priorització Mapa) Grups de treball específics per àmbits prioritzats amb propostes de planificació de serveis Síndrome coronària aguda Malaltia vascular cerebral Cardiopatia Congènita Insuficiència Cardíaca Ag. Salut Pública Atenció primària Aspectes prioritzats Aspectes prioritzats • Prevenció • Fase hiperaguda: estimació casos potencials, definició de centres hospitalaris de referència • Atenció altres fases: a la xarxa general de base territorial • Prevenció • Places d’unitats de crítics d’atenció a malalts cardiològics • Angioplàstia primària: unitats d’hemodinàmica, estimació casos potencials • Cirurgia cardíaca Atenció hospitalària Transport urgent Comissió de terciarisme DEFINICIÓ REQUERIMENTS ESPECÍFICS - SECTORITZACIÓ Departament de Salut
Departament de Salut 1.7. A. Situació. Recursos Mapa: Atenció a les malalties de l’aparell circulatori. Any 2005.
Departament de Salut 1.8. A. Situació. (Rellevància Econòmica) Font: Estudi preliminar Costos Plans Directors
Departament de Salut 1.9. A. Situació (distribució pressupost per línies) Font: Estudi preliminar Costos Plans Directors
Departament de Salut 2. Missió, valors i objectius.
Departament de Salut 2. Missió. Millorar l’atenció a les malalties vasculars mitjançant la reordenació de recursos i accions de promoció de la salut, prevenció de les malalties, diagnòstic precoç, tractament adequat i rehabilitació sota una perspectiva territorial, de condició social i de gènere equitativa i sostenible, per tal de reduir el seu impacte sobre la salut de la població.
Departament de Salut 2.1. Principis i Valors. (I) Els principis del Pla Director, són els del Pla de Salut de Catalunya que se centren en les prioritats de salut de la població sota els principis d’igualtat d’accés, equitat, efectivitat, eficiència, coordinació i qualitat dels serveis, participació comunitària i satisfacció dels usuaris. El ciutadà és el centre d’un model d’atenció integral, tant des de la perspectiva de la història natural de la malaltia com des de la de multidisciplinarietat.
Departament de Salut 2.1. Principis i Valors. (II) El Pla Director vetllarà per aconseguir una distribució més racional dels recursos i assoliment dels objectius tot satisfent els principis esmentats. Els esforços per a millorar la competència dels professionals i facilitar-los-hi els medis adients són elements centrals del Pla Director.
Departament de Salut 2.2. Objectius del Pla de Salut per l’any 2010. • D’aquí a l’any 2010 cal reduir la mortalitat per malaltia coronària en un 15%. • D’aquí a l’any 2010 cal reduir la mortalitat per accident vascular cerebral (Ictus) en un 15%. • D’aquí a l’any 2010 cal incrementar en un 50% la proporció de persones hipertenses que estan ben controlades. • D’aquí a l’any 2010 cal incrementar en un 50% la proporció de persones amb hipercolesterolèmia ben controlades.
Departament de Salut 2.3. Objectius específics horitzó 2005-2007. Malalties Vasculars Cerebrals • Reduir la incidència d’ictus. • Millorar l’accessibilitat de la població a l’atenció urgent de l'Ictus. • Desenvolupar la rehabilitació i reinserció dels pacients amb Ictus. Malalties Cardiovasculars • Reduir la incidència de malaltia coronària. • Millorar l’accessibilitat de la població a l’atenció urgent a l’infart agut de miocardi. • Crear un model de rehabilitació cardiovascular per a Catalunya. • Millorar l’atenció a d’altres malalties cardiovascular com és l’insuficiència cardíaca i les cardiopaties congènites.
Departament de Salut 2.4. Objectius comuns. • Afavorir l’aplicació de les mesures preventives per a les malalties de l’aparell circulatori a l’atenció primària. • Promoure la determinació del risc vascular a l’atenció primària. • Promoure el diagnòstic, tractament i rehabilitació adequat de les malalties de l’aparell circulatori. • Promoure línies de recerca orientades a la prevenció i a la millora de l’atenció a les malalties de l’aparell circulatori. • Establir criteris de distribució i implantació de noves tecnologies diagnòstiques i terapèutiques.
Departament de Salut 3. Línies estratègiques prioritàries d’actuació.
Malalties de l’Aparell Circulatori Prevenció Diagnòstic i Tractament Rehabilitació Recerca i Tecnologia Models d’atenció i Reordenació Departament de Salut 3. Línies estratègiques.
Departament de Salut 3.1. Línies estratègiques. (I) Prevenció • Intervencions: • Activitats preventives a l’Atenció Primària de Salut. (Aplicació del Llibre Blanc de Consens sobre les activitats preventives a l’edat adulta a l’atenció primària.) DGSP. • Taules per el Càlcul de Risc Coronari a 10 anys adaptades per a Catalunya. ”Regicor” • Programes de Tabaquisme, Activitat física i d’alimentació i nutrició. DGSP
Departament de Salut 3.1. Línies estratègiques. (II) Prevenció
Departament de Salut 3.2. Línies estratègiques. (I) Diagnòstic i Tractament • Intervencions: • Sectorització de centres de Codi Ictus. • Sectorització de centres de Codi Infart i Lab. d’hemodinàmica. • Transport Sanitari Urgent Medicalitzat. • Insuficiència Cardíaca. • Cardiopaties Congènites. • Atenció a l’Ictus transitori.
Departament de Salut 3.2. Línies estratègiques. (II) Què entenem per Codi? Millor Pronòstic Codi Ictus o Codi Infart Diagnòstic i Transport Sanitari ràpids Al Centre Hospitalari Adequat de Referència Tractament adient i Rehabilitació Precoç
Departament de Salut 3.3. Línies estratègiques. Rehabilitació • Intervencions: • Desenvolupament del model de Rehabilitació i Sectorització: • Ictus. • Infart de Miocardi. • Insuficiència Cardíaca.
Departament de Salut 3.4. Línies estratègiques. Recerca i Tecnologia • Intervencions: • Promoure la recerca cardiovascular orientada al coneixement epidemiològic de la malaltia, els factors de risc i el procés assistencial. • Estimular la recerca operativa i avaluativa. • Valoració de la utilització de les noves tecnologies. • Col·laboració amb el Pla Director de Recerca i la AATRM.
Departament de Salut 4. Principals implicacions del Pla Director. Govern de Catalunya Departament de Salut CatSalut Proveïdors ASPC Professionals Pacients i familiars Ciutadans i ciutadanes ASPC: Agència de Salut Pública de Catalunya.
Departament de Salut 5. Què hem fet en el període 2004-2005 (I) Malalties Vasculars Cerebrals Línia estratègica Acció
Departament de Salut 5. Què hem fet en el període 2004-2005 (II) Malalties Vasculars Cerebrals Línia estratègica Acció
Departament de Salut 5. Què hem fet en el període 2004-2005 (I) Malalties Cardiovasculars Línia estratègica Acció
Departament de Salut 5. Què hem fet en el període 2004-2005 (II) Malalties Cardiovasculars Línia estratègica Acció
Departament de Salut 6. Què estem fent en el període 2006-2007 Malalties Vasculars Cerebrals Línia estratègica Acció
Departament de Salut 6. Què estem fent en el període 2006-2007 (I) Malalties Cardiovasculars Línia estratègica Acció
Departament de Salut 6. Què estem fent en el període 2006-2007 (II) Nivell mínim que s’assolirà l’any 2007 a Catalunya Mitjana Espanyola L’any 2004 Situació relativa de Catalunya en relació a l’activitat d’hemodinàmica de les CCAA Angioplàsties per milió d’habitants
Departament de Salut 6. Què estem fent en el període 2006-2007 (III) Nivell mínim que s’assolirà l’any 2007 a Catalunya Mitjana Espanyola L’any 2004 Situació relativa de Catalunya entre les CCAA, en relació a l’activitat d’angioplàstia primària en l’infart de miocardi Angioplàsties per milió d’habitants
Departament de Salut 6. Què estem fent en el període 2006-2007 (IV) Malalties Cardiovasculars Línia estratègica Acció
Departament de Salut 6. Què estem fent en el període 2006-2007 (V) NovesAccions Pla Director Malalties Aparell Circulatori, 2006
Departament de Salut 6. Què estem fent en el període 2006-2007 (VI) NovesAccions Pla Director, 2006. Línia assistencial Llits de Crítics i Semicrítics Centres Laboratori Hemodinàmica Activitat Intervencionista Coronària ActivitatFibrinolisi en l’Ictus