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Gracias. Guadalajara, 16 de Noviembre de 2012. Methodost Healthcare System de San Antonio, Texas. Abrió el primer hospital en 1963 Atención a San Antonio, Tx y 26 condados que le rodean Su misión es Servir a la Humanidad para Honrar a Dios (en Ingles, “ Serving Humanity to Honor God ”)
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Gracias Guadalajara, 16 de Noviembre de 2012
Methodost Healthcare System de San Antonio, Texas • Abrió el primer hospital en 1963 • Atención a San Antonio, Tx y 26 condados que le rodean • Su misión es Servir a la Humanidad para Honrar a Dios (en Ingles, “ServingHumanityto Honor God”) • Es el segundo empleador privado mas grande de San Antonio con mas de 8,000 empleados • En 2011 atendió a cerca de 480,000 pacientes. • Promover y apoyar la salud a través de proveer una mejora constante en la entrega de calidad e innovación en el servicio de manera costo efectiva y al mismo tiempo proveer considerable beneficencia en el cuidado de la salud. • Experiencias de sanación • Curamos cuando podemos • Escoltamos a los pacientes a la antesala de la muerte cuando debemos • Pero … siempre creamos experiencias de sanación
Centro Medico del Sur de Texas • Es la concentración mas grande en la región de tratamiento medico, investigación, educación y actividades relacionadas. MHS UHS UTHSC CHC BHS
MethodistHealthcareSystem de San Antonio 875 camas 383 camas 140 camas 120 camas 326 camas 179 camas
MethodistHealthcareSystem de San Antonio Methodist Healthcare System 50% 50% Methodist Healthcare Ministries Board of Directors Empresa líder en los Estados Unidos en servicios de salud operando 163 hospitales y 166 centros de cirugías, con mas de 199,000 empleados . El 5% de los pacientes internos en los Estados Unidos son tratados en instalaciones HCA. La fuente mas grande de no publica de servicios de salud a la comunidad en San Antonio y el sur de Texas, dirigida a familias de bajos ingresos, clientes que no alcanzan coberturas de atención.
Identificación del Paciente Matthew Wolthoff MBA, FACHEVice Presidente – Operaciones Guadalajara, 16 de Noviembre de 2012
Patient Identification ¿Por qué identificar al paciente? Prácticas del pasado y Factores de Riesgo Procesos y tecnología actuales Vulnerabilidades actuales y tecnología del Futuro Preguntas
“Errar es humano” Errores en la medicación Errores de transfusión Errores de prueba Persona equivocada y/o procedimientos en el sitio erróneo Entrega de bebé a las familia equivocada
Antecedentes • Las Metas Nacionales de Seguridad del Paciente (En inglés: “The National Patient Safety Goals”, NPSGs) fueron establecidas en el 2002 para ayudar a las organizaciones de la Joint Commission (TJC) a tratar áreas específicas de preocupación en lo que respecta a la seguridad del paciente. • El primero conjunto de NPSGs entraron en efecto el 1 de enero de 2003. • El Grupo Consultivo para la Seguridad del Paciente (En inglés “Patient Safety Advisory Group “) asesora cada año a la Joint Commission en el desarrollo y actualización de las NPSGs
Las NPSG para la Identificación del Paciente de la JC para el 2013 Mejorar la precisión en la identificación del paciente. • NPSG.01.01.01: Utilizar por lo menos dos identificadores del paciente al proporcionar el cuidado, tratamiento y otros servicios. • NPSG.01.03.01: Eliminar errores de transfusión relacionados a la identificación errónea del paciente. Protocolo Universal • UP.01.01.01: Llevar a cabo un proceso de verificación antes del procedimiento. • UP.01.03.01: Un tiempo fuera debe llevarse a cabo antes del procedimiento. Las NPSG hanestadodesde el 2003!
Principales causas de los errores de identificación del paciente FactoresHumanos Problemas en los procesos
Prácticas del pasado • Identificación del Paciente, Circa 1960
Estadísticas de eventos “Sentinel” • Datos de la JointCommissionde 1995 al 2do Trim de 2012: • 871 Paciente erróneo, Sitio erróneo , Procedimiento erróneo • 354 Errores de Medicación • 101 Errores de Transfusión
Alertas de eventos “Sentinel” relacionados a la identificación del paciente 28 de Agosto de 1998: Sitio erróneo en la cirugía • Revisión de 15 casos • Comunicación inadecuada con múltiples cirujanos / Personal • Falla de involucrar al paciente en la identificación de Sitio • Presiones de tiempo
Alertas de eventos “Sentinel” relacionados a la identificación del paciente 30 de Agosto de 1999: Errores de Trasfusión de Sangre • Revisión de 12 casos • Verificación del tipo de sangre incompleta/inexacta • Planificación del cuidado incompleto • Consentimiento informado • Compatibilidad cruzada inadecuada • Hemoderivados almacenados juntos y etiquetados adecuadamente
Otros riesgos de Identificación Fraude de Identidad Fraudes en Seguros Búsqueda de drogas Leyes de Privacidad para Pacientes (HIPAA)
Tecnologías actuales Brazaletes con chips de Radiofrecuencia (Seguridad infantil) Administración de Transfusión por Código de Barras (en inglés “Bar CodedTransfusionAdministration”, BCTA) Administración de Medicamentos por Código de Barras (en inglés “Bar CodedMedicationAdministration”, BCMA) Lista de verificación de Seguridad Quirúrgica
Brazaletes de identificación del paciente • Dos métodos de identificación • Identificar al “paciente correcto” • Igualar al paciente con el procedimiento o tratamiento “correcto”
Clave en la seguridad del paciente: Código de Barras para asegurar que la sangre correcta es administrada
Escaneo de código de barras (BCMA) de HCA fue de los primeros en su clase. Administración de Medicamentos por Código de Barras (BCMA) de HCA
Tiempo fuera La OMS y TJC han apoyado el tomar un tiempo fuera completo al momento de realizar los procedimientos