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Búsqueda Avanzada en Cochrane. Dra Marcela Idalia Sánchez Molina. La Biblioteca de primera elección. Bases de datos de Investigación. “Patrón de oro” Primer punto de referencia. Tres tipos de Bases de datos. Bases de datos de Medicina Basada en Evidencias.
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Búsqueda Avanzada en Cochrane Dra Marcela Idalia Sánchez Molina
Bases de datos de Investigación • “Patrón de oro” • Primer punto de referencia
Tres tipos de Bases de datos • Bases de datos de Medicina Basada en Evidencias. • Bases de datos de Investigación en Medicina. • Herramientas de Meta búsqueda Médica.
Bases de datos de Medicina Basada en Evidencias (MBE) • Cochrane Collaboration • NHS Centre for Reviews and Dissemination • Best Evidence (Mejor evidencia) • Clinical Evidence (Evidencia clínica) • Physiotherapy Evicence (PEDro)
Revisiones Sistemáticas • La piedra angular de la MBE consiste en las revisiones sistemáticas, que tratan de identificar, revisar y sintetizar las evidencias derivadas de distintos estudios para dar respuestas informativas y de base empírica a preguntas de investigación específicas.
Base de Datos Cochrane de Revisiones Sistemáticas (se requiere suscripción aunque algunos resúmenes son gratuitos) • http://www.update-software.com/cochrane/ • Utilizar si se trata de resolver una duda clínica que haya sido analizada por la Cochrane Collaboration.
Es una organización internacional, independiente y sin ánimo de lucro, establecida en el Reino Unido.
Las revisiones se publican periódicamente de manera electrónica a través de The Cochrane Library –inglés- y en español en La Biblioteca Cochrane Plus. En Latinoamérica ambas bases de datos están disponibles a través de BIREME. Las revisiones sistemáticas se actualizan periodicámente, asegurando que sólo aquella información que es fiable y actualizada está disponible
La Biblioteca Cochrane Plus • Esta edición, coordinada por Infoglobal Suport, contiene la traducción al español de revisiones sistemáticas completas y de otros documentos relevantes a los que se puede acceder a través de una interfaz en español. http://www.update-software.com/publications/Clibplus/default.html
Ejercicio • Pregunta: • En respuesta a la pregunta de un paciente, un médico general desea saber si el tratamiento spa (baños de agua) resulta eficaz para pacientes con artritis o artrosis.
Metodología y respuesta: • 1° Entrar en la base de datos Cochrane: http://www.inicivirtual.com
1° Teclear arthritis 2° Dar clic aquí para la búsqueda
3° Dar clic en MeSH 1° 5274 documentos encontrados 2° 199 revisiones
2° Dar clic 1° Teclear arthritis
2° Dar clic en ARTHRITIS 1° Índice permutado MeSH, que incluye todos los términos MeSH en los que figura la palabra clave: artritis, artritis reumatoidea, artritis gotosa, etc.
2° Dar clic para término ampliado 1° Lugar donde se sitúa este término dentro de la jerarquía MeSH. Decidir si se desea buscar exclusivamente el término o ampliar la búsqueda para que incluya algunos tipos más específicos de artritis.
2° Dar clic 1° Se ejecutó la búsqueda y los resultados se limitan a las revisiones que se han incluido en el índice con este término MeSH
1° 38 documentos. Dar clic , para ver los títulos de las revisiones sistemáticas
1° Este documento parece relevante. Dar clic para acceder al documento completo
2° Dar clic para imprimir en PDF 1° Leer en línea
Comentario: • Como las revisiones sistemáticas siempre contienen una conclusión en la última línea, se puede ver con rapidez si el tratamiento ha resultado eficaz o no. En este caso el resultado es que las evidencias científicas a favor de la balneoterapia son débiles por la mala calidad metodológica, la ausencia de un análisis estadístico adecuado y la falta de algunos parámetros de resultado fundamentales (dolor, calidad de vida). Estas limitaciones metodológicas impiden dar una respuesta sobre la eficacia de la balnoterapia en este momento.