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CONVERSIONE CHIRURGICA DOPO EVAR ESPERIENZA IN SINGOLO CENTRO

CONVERSIONE CHIRURGICA DOPO EVAR ESPERIENZA IN SINGOLO CENTRO. Dr. E. Ferrero. Ospedale Mauriziano Umberto I - Torino Dipartimento Cardio- Vascolare - U.O. Chirurgia Vascolare. Quando rimuovere EVAR?. *. 19.2% (339/1768) patienti sottoposti re- intervento.

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CONVERSIONE CHIRURGICA DOPO EVAR ESPERIENZA IN SINGOLO CENTRO

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Presentation Transcript

  1. CONVERSIONE CHIRURGICA DOPO EVAR ESPERIENZA IN SINGOLO CENTRO Dr. E. Ferrero OspedaleMauriziano Umberto I - Torino Dipartimento Cardio-Vascolare - U.O. ChirurgiaVascolare

  2. Quando rimuovere EVAR? *

  3. 19.2% (339/1768) patientisottoposti re-intervento 6.2% (21/339) sottoposti ad conversionechirurgica open Mortalita’: redo EVAR 7.8% vs 25% conversionechirurgica

  4. Migrazione EVAR Infezione

  5. Sezione dell’endograft ed anastomosi incorporando parte dell’EVAR ‘‘Clamp and Pull’’

  6. Endoclamp aortico mediante pallone con accesso radiale Siringa 20 ml dentro cui si mette l’endograft determinandone il collasso e lo sgancio degli uncini soprarenali riducendo i danni alla parete aortica

  7. Occlusione EVAR Endoleak Ia Il follow-up è stato eseguito nel 100% dei pz. sopravvissuti ECD aorto iliaco a 1, 6 e 12 mesi e successivamente una volta all’anno Il follow-up medio è stato di 25.8 ±31.2 mesi in assenza di ulteriori complicanze

  8. 42.8% (9/21) conversione chirurgica in urgenza/emergenza 83.4% (5/6) dei pazienti deceduti trattati in urgenza/emergenza Endoleak II Endoleak V Rotto

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