1 / 24

DROGOVÉ ZÁVISLOSTI

Drogové závislosti Úvod – Historické kontexty užívania drog Epidemiológia drog na Slovensku a v Európe Prehľad koncepcií a modelov závislosti od alkoholu a drog Organizmus a osobnosť u drogovo závislých Populačné a školské prieskumy o drogách Prevencia a liečba pri drogových závislostiach

beck
Download Presentation

DROGOVÉ ZÁVISLOSTI

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Drogové závislosti Úvod – Historické kontexty užívania drog Epidemiológia drog na Slovensku a v Európe Prehľad koncepcií a modelov závislosti od alkoholu a drog Organizmus a osobnosť u drogovo závislých Populačné a školské prieskumy o drogách Prevencia a liečba pri drogových závislostiach Doliečovanie, svojpomoc & reintegrácia DROGOVÉZÁVISLOSTI Doliečovanie, svojpomoc, reintegráciadoc. PhDr. Alojz Nociar, CSc. Vysoká škola zdravotníctva a sociálnej práce sv. Alžbety, 2.1.2012/0Z (AN)

  2. Doliečovanie a svojpomoc u drogovo závislých Účinnou formou doliečovania pri alkoholizme boli u nás sociotera-peutické kluby, ktoré fungovali pri ústavných i ambulantných zdravotníckych zariadeniach. Veľa z ich organizácie a činnosti sa opísalo v našej literatúre (napr. Novotný, 1980; Bútora, 1989). To, čo chýbalo, bol opis prameňov týchto foriem doliečovania, ktorých predobrazom je práve hnutie A.A., ktoré má dnes vyše 1,5 milióna členov v mnohých štátoch sveta, dnes už aj na Slovensku. Ak skúmame historické korene svojpomocných hnutí, je odstup od psychicky poznačených nositeľov stigmy jeden z hlavných faktov, ktoré umožňujú pochopiť motívy ich vzniku. Či už ide o A.A., terapeutické komunity (TC) ústavného, ale najmä bezdrogového typu, alebo súčasnejšie hnutia, ako je napr. Racionálne uzdravovanie (RU). Vysoká škola zdravotníctva a sociálnej práce sv. Alžbety, 2.1.2012/0Z (AN)

  3. Doliečovanie a svojpomoc u drogovo závislých Existujú dva druhy terapeutických komunít, aj dve roviny ich histórie. Prvým je TC, ktorá vznikla v Anglicku ako reakcia na situáciu po vojne. V krátkodobej rovine by táto komunita bola o vyše 10 rokov staršia; avšak len v tom zmysle je predchodcom bezdrogových komunít, z ktorých prvá vznikla v USA koncom päťdesiatych rokov. Maxwell Jones opísal začiatky terapeutickej komunity v Hendersono-vej nemocnici počas 12 rokov na oddelení sociálnej rehabilitácie (od 1947 do 1959). Ústavná komunita so 100 mladými mužmi a sčasti aj ženami bola v starom dome poškodenom bombardovaním. Okolie ich vnímalo ako deviantov z rozvrátených rodín, so zlými pracovnými posudky, ktorí sa nedokážu prispôsobiť vonkajšiemu svetu. Azda aj preto vzniklo spoločenstvo, komunita, ktorá bola ich dočasným azylom v odcudzenom a odsudzujúcom svete. Vysoká škola zdravotníctva a sociálnej práce sv. Alžbety, 2.1.2012/0Z (AN)

  4. Doliečovanie a svojpomoc u drogovo závislých Pri každodennom hodinovom stretávaní klientov a personálu sa veľmi rýchlo ukázal svojpomocný potenciál, sila skupiny seberovných, s vlastnou terapeutickou klímou. Objavili sapravidlá komunikácie: naraz hovorí iba jeden, a to len určený čas. Krik, násilie, popieranie problému, si zvládla skupina sama.Klienti si spontánne vybrali radu starších, zodpovedných členov, ktorí dokázali vyriešiť väčšinu problémov s disciplínou. Prevzali aj zodpovednosť za zvládnutie násilia počas 24 hodín denne, takže napr. v prípade nočných hádok zasahovali sami a incident rozobrali na rannej komunite, alebo zvolali stretnutie hneď ako vznikol. Sú zrejmé podobnosti medzi terapeutickou komunitou Maxwella Jonesa a bezdrogovou terapeutickou komunitou drogovo závislýchna báze Synanonu. V oboch prípadoch sú pacienti aktívnymi účastníkmi vlastnej liečby a zároveň liečby iných a podieľajú na vedení komunity. Inovatívna a dôležitá Jonesova práca v psychiatrii však ani nevyšla z historických predchodcov bezdrogovej terapeutickej komunity, ani dajako podstatne neprispela k jej vývoju, ktorý mal vlastné korene aj smer. Vysoká škola zdravotníctva a sociálnej práce sv. Alžbety, 2.1.2012/0Z (AN)

  5. Doliečovanie a svojpomoc u drogovo závislých Druhý druh terapeutickej komunity, bezdrogová ("drug-free"), má veľmi dlhú históriu, ktorá sa odvodzuje od A.A. a Oxfordskej skupiny. Jej korene možno sledovať aj v ďalších náboženských smeroch a hnutiach, najmä v reformácii, pričom podľa niektorých sa dajú odvodiť až z čias sekty Esénov v Kumrane pred 2000 rokmi. Človek závislý od legálnych i nelegálnych drog bol vždy problémom pre lekárov a iné zdravotnícke profesie, ktoré sa radšej alkoholikom aj drogovo závislým vyhýbali. Sčasti preto, i kvôli potrebe obyčajnej ľudskej pomoci a pochopeniu, musel sa alkoholik obrátiť na skupinu seberovných, ktorí mali rovnaký problém. Preto okolo roku 1935 sazrodilo v Akrone v USA hnutie A.A., ktoré alkoholikom pomohlo viac, ako to dokázala medicína. Dalo sa čakať, že drogovo závislí budú nasledovať ich príklad, a je možné, že biologicky orientovaní lekári to prijali skôr s pocitom úľavy, nie ako stratu klientely Vysoká škola zdravotníctva a sociálnej práce sv. Alžbety, 2.1.2012/0Z (AN)

  6. Doliečovanie a svojpomoc u drogovo závislých Prvú skupinu A.A. založil Bill W. v roku 1935 v Akrone (Ohio) s chirurgom Robertom S., s ktorým sa prvýkrát zhováral nie ako "nositeľ posolstva", ale ako alkoholik, ktorý potreboval pomoc, keď po detoxe v newyorskej štátnej nemocnici a zopár týždňoch abstinencie mal opäť chuť piť. Tomuto predchádzala dlhá história religiózneho hnutia (tzv. Oxfordská skupina), ku ktorému sa Bill W. pôvodne pridal a osamostatnil sa od neho až po vzniku A.A. A.A. čerpali z viacerých zdrojov: William James, C. G. Jung, dr. Silkworth a Oxfordská skupina, zastávajúca náhľady prvotného kresťanstva. Iné princípy prevzali z filozofických a náboženských systémov (priznať chyby pred sebou a inými; ospravedlniť sa tým, ktorým človek ublížil), nopozmenili ich a rozvinuli pre vlastnú potrebu do systému tzv. 12 krokov (k uzdraveniu) a 12 tradícií (ktoré sa stali určitými organizačnými zásadami hnutia A.A.) . Vysoká škola zdravotníctva a sociálnej práce sv. Alžbety, 2.1.2012/0Z (AN)

  7. Doliečovanie a svojpomoc u drogovo závislých Od A.A. vedú spojenia k Oxfordskej skupine – náboženskej organizácii ktore názov bol "Bratstvo kresťanov z prvého storočia“. Išlo však o pokračovanie jedinej, ktorú založil evanjelický kňaz Dr. Frank Buchman. Po období hľadania mal mystický zážitok v kostole v Keswicku, ktorý ho, tak ako mystický zážitok Billa W. pri pocite úplnej prehry s alkoholom v r. 1934, viedol k začiatku jeho práce. Uvádza sa, že aj Charles Dederich, zakladateľ Synanonu, mal obdobný zážitok. Predkovia, miesto narodenia, výchova, však priraďujú Buchmana k dobe reformácie. Jeden jeho predok bol údajne kňaz z tohto obdobia, Theodor Bibliander, ktorého meno je helenizovaná verzia mena Buchman. Ďalej to bol kazateľ Zwingli z Zűrichu, ktorý založil Reformovanú cirkev vo Švajčiarsku a bol súčasníkom, ba začas aj priateľom Martina Luthera. Vysoká škola zdravotníctva a sociálnej práce sv. Alžbety, 2.1.2012/0Z (AN)

  8. Doliečovanie a svojpomoc u drogovo závislých Hlavný vplyv na A.A. mala Oxfordská skupina, ktorá vštepovala členom predovšetkým absolútne hodnoty: absolútnu čestnosť, čistotu, nesebeckosť, lásku. Bill W. však hneď vycítil, že toto je prílišný idealizmus, jednoducho čosi pre alkoholikov nereálne: "Absolútne pojmy Oxfordskej skupiny", napísal, "sú priveľké sústo pre väčšinu pijanov. Tieto myšlienky možno podávať po lyžičkách, nie po vedrách" (Anonymous, 1980). Niečo z toho bolo prevzaté aj do A.A., hoci v omnoho menej absolútnej forme, takže ich význam aj pre TC a iné svojpomocné hnutia je evidentný. Napokon sa však Bill W. s Oxfordskou skupinou úplne rozišiel, keď povedal: "Oxfordská skupina chcela spasiť celý svet. Ja som chcel zachrániť len alkoholikov“... Vysoká škola zdravotníctva a sociálnej práce sv. Alžbety, 2.1.2012/0Z (AN)

  9. Doliečovanie a svojpomoc u drogovo závislých Závislosti nealkoholového typu sa často liečia v spoločných zariadeniach s alkoholikmi. Sú tu však odlišnosti: pri alkoholizme býva neskorší nástup problémov, no pri závislosti v priemere nastupujú problémy omnoho skôr. U alkoholikov nájdeme zväčša už vyformovanú (aj keď deficitnú) osobnosť, no u závislých sa často ešte ani neukončil vývoj a zrenie organizmu, ani vývoj osobnosti. Odlišnosti si dávno uvedomili skupiny A.A., ktoré sa orientovali výlučne na alkoholizmus. Bezdrogové terapeutické komunity boli reakciou aj na tento fakt, hoci prvú z nich, Synanon, založil ex-alkoholik. Jeho A.A. skupina sa zmenila na terapeutickú komunitu s odlišným programom. Postupne vyvinuli nové pravidlá, režim, spôsoby prideľovania „rodinných“ rolí, postup aj degradáciu s odmenami i trestami, ako aj známe hry Synanonu. Vysoká škola zdravotníctva a sociálnej práce sv. Alžbety, 2.1.2012/0Z (AN)

  10. Doliečovanie a svojpomoc u drogovo závislých Mimoriadne účinný prvok Synanonu bolo poskytnutie náhradnej rodiny ľuďom, ktorých skúsenosti s rodinným životom boli prevažne zlé. Výmenou za prijatie pravidiel dostali jedlo, získali domov, jasnú úlohu a pozornosť s podporou členov rodiny, ktorej štruktúra však bola, ako sa neskôr ukázalo, až príliš autokratická. Základná stratégiaSynanonu bola, na rozdiel od A.A., použitie konfrontácie, frustrácie a ataku ako súčasti liečby. Dederich pochopil, že drogovo závislí sú ľudia s narušeným charakterom, ktorým musí rozbiť ich samoľúbosť, kým začnú byť prístupní liečbe. Zistil tiež, že v prípade drogovo závislých „spoveď“, ktorú používajú A.A. ako prijímací rituál, je ako skúška motivácie nedostatočná. Vysoká škola zdravotníctva a sociálnej práce sv. Alžbety, 2.1.2012/0Z (AN)

  11. Doliečovanie a svojpomoc u drogovo závislých Do konca roku 1978 sa v Synanone objavili štyri odlišné populácie: bývalí narkomani, rôzni ne-narkomani zvonku, deti oboch skupín, a napokon príslušníci hnutia "Punk". Tieto vlny nových členov viedli k novej dynamike, až napokon ich zmes vytvorila rozličné ťažko zvládnuteľné tenzie, ktoré znamenali prakticky jeho koniec. Pre úplnosť je potrebné pripomenúť, že princípy TC sa osvedčili aj vo väzenských inštitúciách. Napríklad psychiater Martin Groder vo federálnej väznici v Marion, Illinois, od 1968 do 1974 rozvinul TC s názvom Asklepeion. Väznica mala okolo 700 väzňov, s povesťou vtedy azda tej najnebezpečnejšej zložky väzenského systému USA. Bitky, hráčstvo, pašovanie drog, tu boli na dennom poriadku. Z Asklepeion sa však stala časť väznice, v ktorej si skupina väzňov bez zásahu a vplyvu represívnych orgánov napokon sama vytvorila a aj si udržala vlastné pravidlá a terapeutickú kultúru. Vysoká škola zdravotníctva a sociálnej práce sv. Alžbety, 2.1.2012/0Z (AN)

  12. Hypotéza o koreňoch TC: Zvitky od Mŕtveho mora a komunita v Kumrane Štúdia, v ktorej sa sledovala hypotéza o historických koreňoch TC (Glaser 1981), má v úvode motto, ktoré je prekladom úlomku zo zvitkov, nájdených neďaleko Mŕtveho mora v jaskyniach, ktoré boli opustené tesne po začiatku nášho letopočtu : „...a nazývajú ich terapeutmi... pretože ovládajú umenie liečiť lepšie, ako je to obvyklé v mestách; lebo tamtí liečia iba telá, kým títo liečia duše, ktoré posadli strašné, takmer nevyliečiteľné choroby. Choroby, kde radosti a chúťky, úzkosti a smútky, vášne a bláznovstvá, neprávosti a bezpočet ostatných žiadostivostí a rozmarov osudu zaútočí na človeka...“ (Philo Judaeus, 25 pred n.l. – 45 n.l.) Vysoká škola zdravotníctva a sociálnej práce sv. Alžbety, 2.1.2012/0Z (AN)

  13. Hypotéza o koreňoch TC: Zvitky od Mŕtveho mora a komunita v Kumrane Zvitky sa našli v prvej jaskyni v oblasti Kumran koncom 40. rokov 20. storočia. Opisujú pravidlá spoločenského života komunity v dobe okolo začiatku nášho letopočtu. Na ich základe si možno predstaviť myšlienky, ku ktorým sa svojho času chceli vrátiť osobnosti, ako bol Luther, Zwingli, Erazmus a Buchman. V Kumranskej komunite, ako v dnešných TC, bol veľmi dôležitý kód sankcií. V TC je napr. možno okamžite zvolať stretnutie a po priestupkoch nasledujú sankcie. Priestupok voči pravidlám komunity sa musí ihneď rozobrať a vyriešiť, obvykle dosť rázne Vysoká škola zdravotníctva a sociálnej práce sv. Alžbety, 2.1.2012/0Z (AN)

  14. Hypotéza o koreňoch TC: Zvitky od Mŕtveho mora a komunita v Kumrane • Kód komunity v Kumran: • Úmyselné klamstvo vo veciach osobného vlastníctva - vylúčenie zo Spoločenstva čistoty mnohých na jeden rok a jednu štvrtinu. • Neoprávnené prejavy nevôle proti druhom - šesť mesiacov (neskôr iná ruka pripísala nad riadok "jeden rok"); a vykonanie osobnej pomsty - tak isto. • Bláznovské reči počas stretnutia - tri mesiace. • Prerušovanie reči inej osoby - desať dní. • Spánok počas stretnutia Spoločenstva čistoty mnohých - tridsať dní. • Odísť zo stretnutia bez dovolenia alebo udania dobrého dôvodu do troch ráz v jednom stretnutí - desať dní. • Nepotrebné seba-predvádzanie - šesť mesiacov. • Nedecentné ukazovanie sa počas telesného pohybu - tridsať dní. • Odpľúvanie počas stretnutia Spoločenstva čistoty mnohých - tridsať dní. • Bláznovský smiech - tridsať dní. • Zlomyseľné ohováranie jedného člena - vylúčenie na rok; zlomyseľné ohováranie Spoločenstva čistoty mnohých - zavrhnutie navždy. • Reptanie proti potrebnosti inštitúcie Spoločenstva - zavrhnutie navždy; rovnaké reptanie proti jednému druhovi - šesť mesiacov. Vysoká škola zdravotníctva a sociálnej práce sv. Alžbety, 2.1.2012/0Z (AN)

  15. Hypotéza o koreňoch TC: Zvitky od Mŕtveho mora a komunita v Kumrane Zdá sa, že TC má tradície staré dvetisíc rokov a silné náboženské korene. Historicky doložená "Terapeutea", sa spájala s Esénmi, židovskou sektou, ktorá pôsobila v Kumrane. Súvislosť medzi touto sektou a Ježišom Kristom nie je dokázaná, hoci sú aj také názory, že Kristus bol Esén. Aj keď to nemusí byť tak, faktom zostáva, že názory Esénov a viaceré názory, ktoré sa stali súčasťami Evanjelií, sú z rovnakého historického obdobia a azda aj z tých istých zdrojov. Religiozita mnohých terapeutických komunít nie je preto nič prekvapujúce. Týka sa to aj religiozity A.A. (aj keď to odmietajú a vravia o duchovnosti), ale najmäOxfordskej skupiny. Hoci náboženstvo v našom nereligóznom veku stratilo veľa zo svojich pozícií, je zrejmé, že sa vždy dotýkalo a aj sa dotýka základných otázok podstaty človeka a jeho miesta vo svete. Vysoká škola zdravotníctva a sociálnej práce sv. Alžbety, 2.1.2012/0Z (AN)

  16. Príklad talianskeho projektu TC: Terra Promessa ("Zasľúbená Zem" ) Program sa zakladá na kontinuite liečby, ktorej fázami sú: a) Vstup ("Entrata") b) Úvodná - stacionárna starostlivosť ("Daycare Accoglienza") c) Úvodná - celodenná starostlivosť ("Residential Accoglienza") d) Krátkodobá komunita pre dospievajúcich e) Dlhodobá komunita f)Návrat ("ReEntry"): s odlišnými, nadväzujúcimi Fázami A, B, C Vstup ("Entrata") Toto predstavuje prvé miesto kontaktu s projektom, kde klient, zvyčajne sprevádzaný aj rodinou, požiada o pomoc. V tomto bode sa mu ponúkne pomoc a zároveň ho požiadame, aby dbal na dodržiavanie podmienok, medzi ktoré patrí: Vysoká škola zdravotníctva a sociálnej práce sv. Alžbety, 2.1.2012/0Z (AN)

  17. Príklad talianskeho projektu TC: Terra Promessa ("Zasľúbená Zem" ) • Skončiť s užívaním akýchkoľvek drog, vrátane alkoholu; • zapojenie rodiny do liečby; • akceptovanie časového rozvrhu a ďalších základných pravidiel programu. • Pomocou rozhovorov a konfrontácií sa klientovi a jeho rodine poskytuje pomoc pri prvých krokoch na ceste liečby. Toto vstupné obdobie trvá zväčša asi týždeň. Keď sa zhromaždia výsledky laboratórnych skúšok a ďalších vyšetrení zdravotného stavu, klient po ich vyhodnotení vstúpi do úvodnej stacionárnej - alebo ak je bez rodiny – tak do ústavnej starostlivosti, ktorá trvá rôzne dlhú dobu a jej pravidlá sú odvodené od pôvodných komunít typu Daytop. Vysoká škola zdravotníctva a sociálnej práce sv. Alžbety, 2.1.2012/0Z (AN)

  18. Príklad talianskeho projektu TC: Terra Promessa ("Zasľúbená Zem" ) Návrat ("ReEntry") Najdôležitejší cieľ návratu alebo vstupu do života je overovanie nového životného plánu, s novým pohľadom na život, s novými spôsobmi konania a s úsilím svoj život zmeniť. V tejto fáze sa klientom pomáha v tom, aby si odskúšali a na vlastnej koži zažili význam toho, že oni sami sú protagonistami sociálnych zmien, a to pomocou služieb v zariadeniach pre starých a handicapovaných, pre drogovo závislých, alkoholikov a väzňov. 1) Fáza A: Klienti sú stále členmi a obyvateľmi komunity, avšak už v menej rigídnej, otvorenejšej štruktúre, pričom už začínajú komunikovať s vonkajším spoločenstvom, môžu už pracovať mimo komunitu, hľadať si nové priateľstvá a budovať si nové vzťahy s rodinou. Vysoká škola zdravotníctva a sociálnej práce sv. Alžbety, 2.1.2012/0Z (AN)

  19. Príklad talianskeho projektu TC: Terra Promessa ("Zasľúbená Zem" ) 2) Fáza B:Klienti si už mimo štruktúry komunity utvárajú sami vlastnú autonómiu, svoje každodenné žitie, povinnosti a záväzky. Pravidelné skupiny sú ešte stále miestom ich osobného rastu a výmeny skúseností z ich terajšieho reálneho života. 3) Fáza C: Po plnom návrate do života klienti uskutočňujú svoj životný plán. Pravidelne sa však stretávajú, aby si kládli zásadné otázky. Vo všetkých fázach programu je zabezpečená podpora rodiny a vždy je dostupná liečba. Program sa končí absolventskou slávnosťou klienta, ktorý už, po dlhom období verifikácie v spoločnosti, preukázateľne kladne reaguje vo svojom novom živote a on sám už zodpovedá za svoju vlastnú existenciu. Vysoká škola zdravotníctva a sociálnej práce sv. Alžbety, 2.1.2012/0Z (AN)

  20. Doliečovanie a svojpomoc v našich podmienkach V 60. rokoch sa TC šíria z USA do Latinskej Ameriky, Západnej Európy a do Ázie, čo napokon vedie k vzniku Svetovej federácie terapeutických komunít (WFTC). Modely relevantné pre nás sú Daytopy v Nemecku, TC v Taliansku s programami ako „Projecto Uomo“ (Projekt Človek) alebo širokospektrálne TC, s dlhodobými programami typu „Terra Promessa“ (Zasľúbená Zem), ako rozvíja Associazione Casa Famiglia Rosetta na Sicílii. Terapeutické komunity a obdobné modely liečby už dlho existujú v Poľsku (Monary), Slovinsku (tri TC, taliansky model), v Českej republike (napr. Sananim), v Maďarsku (napr. TC v Szegede či Filantropická nadácia v Budapešti). Vysoká škola zdravotníctva a sociálnej práce sv. Alžbety, 2.1.2012/0Z (AN)

  21. Doliečovanie a svojpomoc v našich podmienkach Aj na Slovensku máme viacero zariadení na dlhodobé doliečovanie, ktoré používajú princípy TC, najmä v nadväznosti na krátkodobú liečbu, nie však ako samostatný program od vstupu po ukončenie a návrat späť do života, či dôstojné podmienky na odchod z neho (hospice pre závislých s AIDS) tak ako v klasickej bezdrogovej TC ako ucelenom type kontinuitnej starostlivosti. Sú aj pokusy, zväčša s podporou zo strany WFTC, založiť TC typu Daytop aj v krajinách Spoločenstva nezávislých štátov. Napríklad počas 18. kongresu WFTC v roku 1996 v Sankt Peterburgu sa ukázalo, že je možný vznik TC typu Daytopu v Rusku pri Petrohrade. Na tomto kongrese vedúca postava Daytopu a WFTC, pán O’Brien, inicioval za účasti lídrov vtedajšieho projektu výcviku pre liečbu (z Poľska, Bulharska, Slovenska a Slovinska) vznik federácie TC v stredovýchodnej Európe; neskôr aj na Slovensku vznikla odbočka tejto medzinárodnej organizácie. Vysoká škola zdravotníctva a sociálnej práce sv. Alžbety, 2.1.2012/0Z (AN)

  22. Doliečovanie a svojpomoc v našich podmienkach Na Slovensku neexistujú TC tradičného typu – v zmysle uceleného a samostatného prístupu a programu ako uzavretého cyklu od vstupu klienta do afiliovaných zariadení a ich programov cez cyklus rôzne dlhej režimovej terapie v prostredí komunity až po postupné znovu zaradenie do života. Situácia v oblasti drogových závislostí si však vyžiadala vznik resocializačných zariadení s určitými prvkami TC. Zdravotníctvo nie je ani schopné, ani povinné toto pokryť a sieť zdravotníckych zariadení zabezpečuje po detoxifikácii maximálne stredno-dobú liečbu, nie však dlhodobé doliečovanie a reintegráciu. Bolo by vhodné, aby vznikali skôr obdoby Daytop Lodge so štátnym príspevkom a s právom kontroly nad kvalitou programu, ako aj dohľadom nad vynakladaním finančných prostriedkov, ale nie obdoby Synanonu ako nekontrolovateľnej organizácie. Vysoká škola zdravotníctva a sociálnej práce sv. Alžbety, 2.1.2012/0Z (AN)

  23. Kontinuita prevencie, liečby a doliečovania Model kontinuitnej starostlivosti(voľne podľa Deitcha, 1996) Vysoká škola zdravotníctva a sociálnej práce sv. Alžbety, 2.1.2012/0Z (AN)

  24. A ešte na úplný záver: • Nemá zmysel odsudzovať niekoho na základe toho, že sa zaplietol s alkoholom alebo drogami – koniec-koncov každý alkoholik alebo narkoman bol najprv dieťaťom, s prirodzenou abstinenciou detstva. • Ak sa pozrieme na malé deti, ktoré sa hrajú okolo domov a narátame ich sto, podľa teórie sa jedno alebo dve môžu ocitnúť v dospelosti na psychiatrii, buď s diagnózou schizofrénia, alebo depresia. • Viac ako dvojnásobok sa ich môže ocitnúť na liečbe s diagnózou závislosti od alkoholuči drogy. Problém je, že napriek početným výskumom a poznatkom, niktonevie vopred povedať, ktoré z nich to budú. • Ľudia si zväčša myslia, že sa ich to netýka a typický postoj býva: "Mne sa to nemôže stať". • Lenže nikto, nikdy nevie Komu Kedy Ako sa to môže stať.......... Alojz.Nociar@gmail.com Vysoká škola zdravotníctva a sociálnej práce sv. Alžbety, 2.1.2012/0Z (AN)

More Related