130 likes | 409 Views
Bærertilstand af gule stafylokokker i næse og svælg blandt raske danskere og sammenhængen med en CCR5 variant.
E N D
Bærertilstand af gule stafylokokker i næse og svælg blandt raske danskere og sammenhængen med en CCR5 variant Joseph Khoa Dinh1, Lise Erikstrup2, Cecilie Juul-Sørensen1, Ole B. Pedersen3, Robert L. Skov4, Mikkel S. Petersen1, Henrik Ullum5, Bjarne K. Møller1, Henrik Hjalgrim6, Svend Ellermann-Eriksen2, Christian Erikstrup1 1Klinisk Immunologisk Afd., AUH 2Klinisk Mikrobiologisk Afd., AUH 3Klinisk Immunologisk Afd., Næstved sygehus 4Mikrobiologi og Infektionskontrol, SSI 5Klinisk Immunologisk Afd., Rigshospitalet 6Epidemiologisk forskningsafdeling, SSI
Kortommig – 5 H’er • Hvem: Joseph Khoa Dinh • Hvad: Lægestuderende(færdiggjort 9. semester) forskningsår • Hvor: KliniskImmunologiskAfdeling, Aarhus Universitetshospital • Hvornår: September 2013 – august 2014 • Hvorfor: ModtagetbevillingfraBloddonorernesForskningsfond: 48.000 kr. Min chef Christian Erikstrup
Disposition • Introduktionogbaggrund • Formål • Metode • Foreløbigeresultater • Konklusionogperspektiver • Spørgsmål
Baggrund Bærertilstandafgulestafylokokker Infektionerforårsagetafgulestafylokokker Gulestafylokokkererblandt de hyppigstemikroorganismer, der forårsagerinfektionerpåhospitalerne: Simple hudinfektioner Bylder Lungebetændelse Knoglebetændelse Betændelseihjerteklapper m.m. • Ca. 30% af den raskebefolkningerbærereinæsenasymptomatisk.
Receptor (“Lås”) • CCR5 erovervejendeudtryktpåoverfladenafkroppensimmunceller • Funktion(“nøglen”) • Binder sig tilmolekyler, somledervoresimmuncellertilområderikroppen med behov for bekæmpelseafvira/bakterier. • Alternativfunktion: • HIV infektion • Toksinfragulestafylokokker Baggrund C-C kemokin receptor type 5 (CCR5)
Baggrund CCR5-∆32 variant: • medfører en “deform”-CCR5 receptor (sv.t. “udskiftetlåsen”) • konsekvens: de sædvanlige “nøgler” kanikkebinde sig til den “deforme” CCR5-type • ∆32-variationen giver en visbeskyttelseimod HIV Hvorforerdet relevant for os? CCR5-∆32 variationenerhyppigforekommendeiNorden • 21% blandtdanskebloddonorer (18.500 donoreri DBDS) • Koppermenes at væreårsagtilselektionenaf ∆32-variation • ~ 400.000 europæerdræbtafkopperi slut 18. århundrede
Formål • Undersøge om CCR5-∆32 variation er forbundet med bærertilstanden af gule stafylokokker i næse og svælg. • Beskrive forekomsten af gule stafylokokker i næse og svælg blandt bloddonorer.
Metode KliniskImmunologiskAfdeling - Blodbanken • Inklusionogpodningafbloddonoreri DBDS • Gemmerblodprøver (mhp. Bestemmesleaf CCR5-variation) • Forventet 2.000-3.000 KliniskMikrobiologiskAfdeling • Dyrkningafprøvermhp. stafylokokker
Resultater(foreløbige) • Inklusionafbloddonorererikkefærdig. Figur 1: S. aureus bærertilstandudtrykti % ift. samletstudiepopulation
Konklusion • Forekomstafgulestafylokokkerblandtbloddonorererhøjogsammenlignelig med andre studier påraskepersoner. • Flereerbærereisvælget end inæsen. • Opformeringsbouillonøgerdetektionafgulestafylokokkerbetydeligt.
Perspektiver • Øgerforståelsenafsamspilletmellemværtogbakterie - dannegrundlag for bedreforebyggelses- ogbehandlingsmuligheder • Afklaringafbærertilstandshelbredsmæssigeffekt • CCR5-∆32 variationensrolleidette • Helbredsregistre (Landspatientregistret, Receptregistretm.m.) • Mulighed for yderligere at undersøgeandreimmunologiskefaktorer, somharbetydning for bærertilstand med gulestafylokokker(Ph.D.-projekt) • Mulighed at undersøgetransfusionskomplikationerogsammenhængen med bærertilstanden med gulestafylokokker(Ph.D.-projekt) • Følgebloddonorerogsammenlignerisikoen for invasive infektionermellembærerogikke-bæreraf ∆32 variationen (Ph.D.-projekt)
TAK! • .. for jeresopmærksomhed • .. for jegmåttekomme • .. Kæmpestor TAK tilBloddonorernesForskningsfond! Spørgsmål Kontakt info: • e-mail: khoa89dinh@gmail.com • mobil: 60 60 09 53